站在專業(yè)立場(chǎng)
講述通俗中醫(yī)
這是書生第482篇原創(chuàng)文章
推拿是一門親民的醫(yī)學(xué)，市面上涌現(xiàn)出大量的推拿教學(xué)班，很多人都想學(xué)一兩招為自己年邁的父母服務(wù)一番，而推拿或者說按摩也具有較強(qiáng)的專業(yè)性，在僅依靠網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)的情況下，許多自學(xué)推拿的盆友中，出現(xiàn)了這樣的誤區(qū)。
大力出奇跡
初學(xué)臺(tái)球時(shí)，很多新手接到開球的球桿總會(huì)興奮不已，狠狠一捅，巴不得第一桿就能捅進(jìn)幾個(gè)球……同樣的心理在推拿初學(xué)者甚至年輕推拿醫(yī)生中都能見到。
機(jī)觸于外，巧生于內(nèi)，手隨心轉(zhuǎn)，法從手出
這句話看似有些“虛”，實(shí)際對(duì)推拿的發(fā)力做出了提綱挈領(lǐng)的要求——用力少，療效高，無或極少副作用。
怎樣做到用力少？
學(xué)會(huì)用體重推拿，而非用蠻力。
1.根據(jù)手法的具體情況把體重轉(zhuǎn)化為治療力量。如在施加?法時(shí)，將上肢的重量作為治療用的壓力施加給患者，而非使用上肢直接發(fā)力。而推拿診室內(nèi)的各種小板凳就是給醫(yī)生調(diào)節(jié)自身重心施加力量提供實(shí)用道具的。
2.巧用自身解剖特點(diǎn)省力。在推拿操作中，我們不僅使用手掌、手指或關(guān)節(jié)施加手法，更重要的是通過自身解剖特點(diǎn)改變壓強(qiáng)來省力，如使用肘推增加壓強(qiáng)來減少醫(yī)者的發(fā)力，尤其是在治療患者的臀部、胯部等肌肉豐厚處時(shí)，使用肘部能極大地增加手法的滲透性。
3.找準(zhǔn)穴位、而非均勻用力。推拿與針灸其實(shí)一樣，是在穴位上進(jìn)行治療操作，許多初學(xué)者費(fèi)勁體力按摩，患者不但沒有收獲好的療效，反而覺得被“推傷”了，就是在于沒有針對(duì)穴位治療，如對(duì)腹部施加振法時(shí)，將醫(yī)師的內(nèi)勞宮穴對(duì)準(zhǔn)患者的神闕穴，療效就比隨意地放置手掌要好，醫(yī)生的肢體和治療部位像齒輪一般契合，才能最大限度地獲得療效。
02
不會(huì)打太極的醫(yī)生不是好推拿師
推拿手法十字訣： “均勻”、“柔和”、“持久”、“有力”、 “深透”
而要做到這些，與推拿醫(yī)生堅(jiān)持練習(xí)健身氣功是分不開的。
五禽戲、易筋經(jīng)、八段錦、少林內(nèi)功、六字訣……這里沒有七斷七絕傷心掌，也沒有刀劍雙殺七七四十九式，在科班推拿專業(yè)的5年的培養(yǎng)過程中，有1-2年的時(shí)間花在練習(xí)氣功上。
但凡古訓(xùn)無處不滲透這些智慧
《古今醫(yī)統(tǒng)大全》提到：遇小疾可行八段錦，或用六字氣法。健身氣功除了讓醫(yī)生自己身體健康外，更重要的是訓(xùn)練醫(yī)師“沉肩垂肘”的良好動(dòng)作習(xí)慣，為日后的手法平穩(wěn)輸出打好基礎(chǔ)。
古諺曰：易筋經(jīng)者，謂髓骨之外，皮肉之內(nèi)，莫非筋聯(lián)系周身，通行血?dú)狻?strong>凡屬后天，皆其提挈，借假修真，非所贊襄，立見頹靡，視作泛常，曷臻極至，舍是不為，進(jìn)修不力，無有是處。讀至此然后知所謂皮肉骨者非比喻，亦非漫語也——沒有體能基礎(chǔ)，怎么學(xué)推拿？
而事實(shí)上，導(dǎo)引術(shù)本身就有著自身推拿治療的作用， 《冷廬醫(yī)話》記載:杭州郎二松十三歲患瘵垂危，聞某庵有道士功行甚高，往求治之，道士教以行八段錦法，謂能療疾，并可延年，遵而行之，三月后，病去若失。
《古今醫(yī)統(tǒng)大全》記載：治息積服此藥，須用導(dǎo)引法，隨意行之皆可，或八段錦、六字氣之類，以氣通為效?！娥B(yǎng)生導(dǎo)引秘籍》所說的“人身常搖動(dòng)，則谷氣消、血脈流通、病不生。譬猶戶樞不朽是也。古之仙者及漢時(shí)有道士君倩為道引之術(shù)，作熊經(jīng)鴟顧，引挽腰體，動(dòng)諸關(guān)節(jié)，以求難老也?！奔词俏迩輵虻寞熜в涊d。
最后，用《醫(yī)宗金鑒》上的一段話作為結(jié)尾：蓋正骨者，須心明手巧，既知其病情，復(fù)善用夫手法，然后治自多效。誠(chéng)以手本血肉之體，其宛轉(zhuǎn)運(yùn)用之妙，可以一己之卷舒，高下疾徐，輕重開合，能達(dá)病者之血?dú)饽郎?，皮肉腫痛，筋骨攣折，與情志之苦欲也。較之以器具從事于拘制者，相去甚遠(yuǎn)矣，是則手法者，誠(chéng)正骨之首務(wù)哉。
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