46歲的李女士來自安徽阜陽，過年前的一場“小感冒”差點要了她的命。原來，讓李女士病倒的并不是簡單的感冒，而是致命的“暴發(fā)性心肌炎”。轉(zhuǎn)入武漢亞洲心臟病醫(yī)院后，醫(yī)生用體外膜肺氧合（ECMO）“代替”了她的心肺功能。經(jīng)過6天心臟“休眠”，終于把李女士從鬼門關(guān)前搶了回來，目前她即將順利康復(fù)出院。李女士（中）比出勝利的手勢，和醫(yī)護人員一起慶祝自己即將康復(fù)出院。
危在旦夕 “感冒”誘發(fā)暴發(fā)性心肌炎李女士今年46歲，來自安徽阜陽，年前她開空調(diào)睡覺，不慎把暖風(fēng)誤開成了冷風(fēng)，此后就出現(xiàn)乏力、胸悶癥狀，還不斷加重，出現(xiàn)惡心、嘔吐。李女士以為是感冒了，在當?shù)蒯t(yī)院看病，結(jié)果卻被診斷為“急性暴發(fā)性心肌炎”，病情危重。
在當?shù)蒯t(yī)院的建議下，李女士轉(zhuǎn)診到武漢亞洲心臟病醫(yī)院救治，途中就開始失去意識，堅持趕到醫(yī)院后，直接被轉(zhuǎn)入心臟重癥監(jiān)護室進行救治。此時，李女士出現(xiàn)了爆發(fā)性心肌炎的嚴重并發(fā)癥“室速電風(fēng)暴”，心臟幾乎沒有了收縮功能。武漢亞洲心臟病醫(yī)院心臟急危重癥診療中心主任劉成偉立即組織醫(yī)護人員進行搶救，給予CPR、電除顫等一系列措施。
考慮到患者暴發(fā)性心肌炎起病急驟，病情進展迅猛，很快就會出現(xiàn)多臟器功能衰竭和惡性心律失常的生命危險。現(xiàn)在的每一分鐘對于患者來說都至關(guān)重要，專家團隊一致認為，唯有使用體外膜肺氧合（ECMO），也就是人們常說的“葉醫(yī)生”，用這套人工心肺機器替代自身心肺功能，讓生病的心臟暫時“休眠”，爭取恢復(fù)時機。在與家屬充分溝通后，武漢亞洲心臟病醫(yī)院體外循環(huán)科主任劉燕帶領(lǐng)組員迅速集結(jié)，物品準備、血管評估、管路預(yù)沖、ECMO置管，各項工作緊張而有序地進行。30分鐘內(nèi)，ECMO順利上機，李女士的血液經(jīng)過膜氧合器，由暗紅轉(zhuǎn)為鮮紅色，血壓逐漸回升、血氧飽和度逐步改善。經(jīng)過6天的嚴防死守，李女士的心臟重新恢復(fù)活力。第7天，李女士順利撤除ECMO，繼續(xù)常規(guī)治療。體外循環(huán)科劉燕主任看望順利康復(fù)的李女士撤除ECMO后的李女士在醫(yī)護人員的陪伴下進行康復(fù)活動劉成偉主任介紹， 暴發(fā)性心肌炎是由各種感染、中毒、免疫性損傷導(dǎo)致的心肌細胞炎癥過程?？砂l(fā)生于嬰幼兒至中老年各年齡段，以兒童和青壯年人群居多。由于起病癥狀常表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、鼻塞、咳嗽、腹痛、嘔吐等，很容易被誤當成普通感冒、急性胃腸炎來處理，往往來不及診斷，患者就會因病情迅速惡化導(dǎo)致死亡。
對此，劉成偉主任提醒，近期氣溫變化較大，少年兒童或是年齡低于40歲的青壯年群體要格外注意，如果近期出現(xiàn)感冒等癥狀，在免疫力下降的情況下，就有可能中招。特別是伴有發(fā)燒、乏力、臉色蒼白、心悸等癥狀的患者，要高度警惕，及時就醫(yī)，防止因延誤診治導(dǎo)致病情進一步惡化。
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