睡眠對于我們?nèi)梭w健康的重要性不言而喻，而我們大多數(shù)人一生中大約三分之一的時間都用在了睡覺這件大事上。睡眠時間的長短也成為了公認的影響心血管健康的重要生活習慣之一。
那么我們每天睡幾個小時對身體健康最有益?我們要不要午睡?午睡多久對我們的心臟最有利?
這些問題似乎沒有一個確切的答案，2015年在《sleep》雜志上美國睡眠醫(yī)學學會（AASM）和睡眠研究學會（SRS）推薦：每晚7小時以上的睡眠時間是最益于成年人健康的。
但是大家就又產(chǎn)生新的疑問了，睡眠時間是不是越長越好呢？比如我每晚睡8小時以上會不會更好呢?
歐洲心臟病學會于2018年10月發(fā)表的一篇臨床研究就進一步地回答了這個問題。
這項研究涵蓋了七個地區(qū)，對來自21個國家的年齡在35到70歲之間的11萬位受試者進行了長達平均8年的隨訪。研究者們不僅記錄下受試者的夜間睡眠時長和日間小睡或者午睡時長，還記錄下受試者們的身高體重、三圍、血壓、社會地位、經(jīng)濟狀況、煙酒使用情況、體育鍛煉情況、飲食習慣、既往病史、家族病史、藥物使用情況等信息，并通過統(tǒng)計學方法對以上信息可能造成的偏倚進行校正，得出了以下結(jié)果：
過短（≦6小時/天）或者過長（≥8小時/天）的睡眠時間都與不良心血管事件相關(guān)，白天小睡與不良事件發(fā)生風險的升高僅在夜間睡眠超過6小時的人群中出現(xiàn)，而在夜間睡眠不足6小時的人群中，白天的小睡與危險事件的發(fā)生風險無關(guān)。
研究者由此得出結(jié)論：1、每晚睡6-8小時是最有利于我們的健康的，并且死亡風險和發(fā)生重大心血管事件的風險也是最小的；2、夜間睡眠時間超過6小時以上的，白天小睡時間與心血管事件風險增加相關(guān)，而對于夜間睡眠不足6小時的人，白天的小睡不會增加心血管事件發(fā)生的風險。
每日總睡眠時間與總死亡和主要心血管事件風險之間的關(guān)系
由于該研究樣本量很大，所以研究結(jié)果還是有一定參考價值，提示睡眠時間和心血管事件是“J”型曲線關(guān)系，即過短或過長的睡眠時間都不好！對于夜間睡眠時間超過6小時以上時白天小睡增加心血管事件風險的結(jié)論，個人認為僅供參考，如果感覺夜眠時間不夠或質(zhì)量較差，有疲乏和困倦感，白天補個小覺還是不錯的選擇，不一定就把6小時作為絕對界限。
我們再來從中醫(yī)角度談一談睡眠，在《黃帝內(nèi)經(jīng)》《靈樞·口問》中就提出了正常睡眠形成的基礎(chǔ)是“衛(wèi)氣晝?nèi)招杏陉枺拱雱t行于陰，陽氣盡陰氣盛則目瞑，陰氣盡而陽氣盛則寤矣”，翻譯成白話文就是指，衛(wèi)氣（陽氣）白天行于體表，夜晚入于體內(nèi)，白天陽氣充盛就醒（寤）啦，到了夜晚我們的陽氣漸衰而陰氣漸盛就自然而然的想要睡覺（瞑）啦，但是如果人體出現(xiàn)臟腑失調(diào)、陰陽失衡，就會導致“陽不得入于陰”，從而產(chǎn)生失眠的情況，所以中國人自古就有睡子午覺的習慣，子時（半夜11點到凌晨1點）睡眠的重要性就不用說啦，而午時是一天中人體陽氣最旺盛陰氣最衰弱的時刻，此時正是調(diào)整人體“陰平陽秘”狀態(tài)的好機會。年輕人也經(jīng)常調(diào)侃“中午不睡，下午崩潰”。
有其他研究發(fā)現(xiàn)，午覺可以帶來諸多好處，如緩解視力疲勞、修復身體免疫、提高記憶能力、延緩衰老等。但我們應注意的是午覺時間不應該太長，德國的一項研究發(fā)現(xiàn)，6分鐘的睡眠即可起到提高記憶力的作用。另一項研究發(fā)現(xiàn)，午睡24分鐘即可使工作表現(xiàn)提高34%，頭腦的整體靈敏度提高54%，還有助于減緩心率，保護心臟的作用，可以說午睡半小時是最佳的時間。40分鐘以上的時間可以讓你進入淺睡眠狀態(tài)，幫你給大腦充電。每天午睡45分鐘可以降低血壓，調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)。如果午睡超過45分鐘，會進入深度睡眠，容易因“睡眠慣性”導致醒后身體疲憊、迷迷糊糊等。
雖然睡眠可以給我們帶來諸多好處，但是無論是總睡眠時間延長、還是午睡時間延長必然出現(xiàn)物極必反的情況。對于經(jīng)常熬夜、早出晚歸、睡眠時間不足6小時的人群（“上班族”很多見），午睡半小時可以提高下午的工作效率。如果時間不夠，哪怕抽出十分鐘打個盹也是很管用的。但需要注意，不要剛吃完午飯就躺下，因為這樣會增加患胃食管反流疾病的風險。也不要午睡過長，導致擾亂生物節(jié)律引起夜間失眠。對于輕度失眠患者，目前還沒有明確的證據(jù)表明輕度失眠會增加心血管疾病和死亡風險，所以不要過分焦慮，保持良好的心態(tài)才是最重要的。如果嚴重失眠，睡眠時間明顯不足或睡眠質(zhì)量很差，已經(jīng)對您造成了嚴重的困擾，可以找中醫(yī)為您調(diào)理一下吧，陰平陽秘，精神乃治～
參考文獻:
Association of estimated sleep duration and naps with mortality and cardiovascular events: a study of 116632 people from 21 countries. European Heart Journal (2018)0,1-10
撰稿：李瑞祺 林騫 徐浩
美編：賴潤民
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徐浩，醫(yī)學博士，主任醫(yī)師，教授，博士生導師，現(xiàn)為中國中醫(yī)科學院心血管研究所副所長，西苑醫(yī)院心血管一科主任，兼任世界中聯(lián)心血管專業(yè)委員會副會長兼秘書長，中國中西醫(yī)結(jié)合學會循證醫(yī)學專業(yè)委員會副主委，活血化瘀專業(yè)委員會秘書長，中華醫(yī)學會老年醫(yī)學分會常委等職務。入選第三批全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才，榮獲百千萬人才國家級人選，科技部中青年科技創(chuàng)新領(lǐng)軍人才等榮譽稱號，享受國務院政府特殊津貼。
擅長：中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病、高血壓、心衰、早搏、心動過緩、陣發(fā)房顫、心肌炎后遺癥、高脂血癥、動脈硬化斑塊、心臟神經(jīng)官能癥等；失眠、頭痛、眩暈、咳喘、胃痛、便秘、自汗盜汗等內(nèi)科雜病癥及亞健康狀態(tài)的中藥調(diào)理。
