在日常生活中
你是否遇到以下
一些“眩暈”的發(fā)病情況
抬頭暈
低頭暈
起床時(shí)暈
即使躺在床上
還必須朝一個(gè)方向躺著才不會(huì)暈……
你是否會(huì)以為這種眩暈是低血糖作祟？
其實(shí)這種發(fā)作在體位或頭位改變后的眩暈，持續(xù)幾秒后緩解，那么可能并不是低血糖，而是“耳石癥”。
那么什么是耳石癥呢？我們一起來(lái)了解一下吧！
每個(gè)人的耳朵里都有“石頭”
當(dāng)醫(yī)生跟患者說(shuō)，你的眩暈是耳石癥導(dǎo)致的，很多病人經(jīng)常很迷茫，第一反應(yīng)就是問(wèn)醫(yī)生，我經(jīng)常掏耳朵，怎么還會(huì)有“耳屎”?！岸骸睂W(xué)名耵聹，并非導(dǎo)致耳石癥的“耳石”。
耳石來(lái)源于我們內(nèi)耳；而耳屎是在我們的外耳道內(nèi)。兩者其實(shí)相隔十萬(wàn)八千里。
那么大家一定很疑惑，既然它不是耳屎，那么這個(gè)“耳石”從何而來(lái)，是真的石頭？還是說(shuō)像腎結(jié)石或膽結(jié)石一樣，是后天自己長(zhǎng)出來(lái)的？
這個(gè)耳石，是一種真的石頭，研究發(fā)現(xiàn)它其實(shí)是一種碳酸鈣鹽結(jié)晶，但跟腎結(jié)石、膽結(jié)石等不一樣的，它與生俱來(lái)，自出生便伴隨著我們。
我們都知道，耳朵是聽(tīng)覺(jué)器官，但它還有一個(gè)“隱藏身份”——平衡器官。人的內(nèi)耳中，有感受、調(diào)節(jié)身體平衡的結(jié)構(gòu)，其中就包括球囊、橢圓囊。
在這些結(jié)構(gòu)中，有“耳石”這一種幫助人體感受重心變化的物質(zhì)——碳酸鈣鹽結(jié)晶。如果這個(gè)“石頭”因?yàn)槟承┰蛎撀淞?，進(jìn)入內(nèi)耳的半規(guī)管，在內(nèi)耳的淋巴液里游動(dòng)，隨著人體頭部變化位置，就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)眩暈的癥狀，這就是耳石癥。
如果沒(méi)有這個(gè)耳石，那么我們的生活將非常痛苦，因?yàn)槿鄙偎覀儗o(wú)法維持正常的平衡功能，無(wú)法行走，無(wú)法生活。
耳石癥有什么癥狀？
“耳石癥”，只是我們臨床上的一種通俗的叫法，其實(shí)它有一個(gè)“高大上”的名字，叫“良性陣發(fā)性位置性眩暈”。
因此從字面上，我們可以很好地理解它的三種特征：
1. 良性
它可治療、可自愈，多數(shù)人在幾天或幾周內(nèi)會(huì)好轉(zhuǎn)。
2. 陣發(fā)性
多數(shù)人頭暈發(fā)作時(shí)間短暫，估計(jì)也就幾秒鐘或幾十秒鐘，很少超過(guò)1分鐘的。雖然時(shí)間短，但可能多次、反復(fù)發(fā)作，也是很讓人煩。
3. 位置性
耳石癥引發(fā)的頭暈和頭頸轉(zhuǎn)動(dòng)有關(guān)。
有時(shí)候可能你休息或起床時(shí),在床上翻個(gè)身，都會(huì)引起天旋地轉(zhuǎn)，同時(shí)還可能惡心、嘔吐；有的人則是起床或后仰倒床時(shí)發(fā)作，除此之外，走路時(shí)啥事沒(méi)有。
目前據(jù)研究報(bào)道，耳石癥是臨床上導(dǎo)致眩暈的最多見(jiàn)的一種發(fā)病原因。2014年德國(guó)慕尼黑大學(xué)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)內(nèi)科眩暈及平衡障礙診治中心Brandt等學(xué)者對(duì)17000例門診以頭暈或眩暈為主訴而就診的患者，進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析：發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致眩暈疾病的各主要病因中，其中良性陣發(fā)性位置性眩暈（俗稱耳石癥）發(fā)病率居單病種首位，為18%。
耳石癥除了眩暈，還可能有其他癥狀，包括：
惡心、嘔吐、感覺(jué)頭重腳輕、平衡不穩(wěn)感等，但特發(fā)性的一般不會(huì)有耳聾、耳鳴、耳悶等癥狀。
這些只能作為初步判斷的依據(jù)，如果要確診，還是要去正規(guī)醫(yī)院。畢竟已經(jīng)證明的可導(dǎo)致眩暈的疾病有80余種，不容易診斷和鑒別。
小提醒：非眩暈門診的醫(yī)生可能對(duì)耳石癥不熟悉，可能被誤診為“椎基底動(dòng)脈供血不足”、“頸椎病”、“梅尼埃病”等。
耳石癥盯上了年輕人
目前關(guān)于耳石脫落的機(jī)制及誘發(fā)因素尚不清楚。目前的研究認(rèn)為可能與以下情況有關(guān)：
● 勞累、熬夜
● 高血壓、糖尿病導(dǎo)致的末梢循環(huán)供血障礙
● 女性更年期時(shí)，雌激素水平下降，導(dǎo)致的缺鈣
● 另外還有一些老年性的，耳石器官老化，導(dǎo)致的退行性改變（可以形象地解釋為：年紀(jì)大了，膠水老化了，耳石粘不住了）。
此外，還經(jīng)常會(huì)遇到一些繼發(fā)性的因素，比如：
● 突發(fā)性耳聾
● 感冒后繼發(fā)前庭神經(jīng)炎導(dǎo)致耳石脫落
● 一側(cè)耳部外傷之后出現(xiàn)耳石脫落
● 補(bǔ)牙的過(guò)程中，因磨牙槽震動(dòng)導(dǎo)致耳石脫落
● 術(shù)后長(zhǎng)期一個(gè)固定臥位睡覺(jué)，耳石因長(zhǎng)期重力的作用導(dǎo)致脫落。
一般來(lái)說(shuō)，耳石癥多發(fā)于中老年人，在體位突然改變時(shí)最容易發(fā)生，比如仰頭晾衣服、拿高處的東西、起床等等。
但隨著年輕人工作壓力大、熬夜頻繁、長(zhǎng)時(shí)間低頭玩手機(jī)和工作等情況增多，現(xiàn)在耳石癥在年輕群體中的發(fā)病率越來(lái)越高。
雖說(shuō)耳石癥不會(huì)致命，但是對(duì)人們的生活影響還是挺大的。一旦發(fā)作起來(lái)，暈得七葷八素，換誰(shuí)誰(shuí)不難受啊！
特別是老人，如果出現(xiàn)眩暈后不慎摔倒，對(duì)身體的危害和隱患更大。
所以，一旦出現(xiàn)短暫的突發(fā)眩暈、嘔吐、惡心等癥狀，最好是及時(shí)到醫(yī)院明確疾病原因，及早治療。
耳石癥發(fā)作了怎么辦?
如果確診是耳石癥，該怎么辦呢？目前常用的耳石癥治療方法主要有兩種：
1. 耳石復(fù)位
由于脫落的耳石顆粒，主要為碳酸鈣結(jié)晶，常規(guī)通過(guò)藥物，是無(wú)法將這些碳酸鈣顆?；獾?。因此，目前耳石癥的主要治療方法是通過(guò)耳石復(fù)位治療（一種物理治療方法）：即將滑落至半規(guī)管內(nèi)的耳石顆粒通過(guò)體位的變化（半規(guī)管角度的調(diào)整）將其重新復(fù)位至前庭的橢圓囊和球囊。
通過(guò)耳石復(fù)位治療，大部分患者可以獲得滿意的治療效果；目前相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，成功率達(dá)93.4%。
盡管耳石復(fù)位看似十分簡(jiǎn)單，醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)是否豐富至關(guān)重要，千萬(wàn)別想著自己來(lái)復(fù)位！否則耳石有可能到處跑，造成耳石異位，引發(fā)更嚴(yán)重的情況。
復(fù)位成功后也不要馬上就急著回家，最好在醫(yī)院保持頭直立位休息約半小時(shí)后再離開(kāi)。
復(fù)位后三天內(nèi)最好不要平躺著睡覺(jué)，可以采取高枕臥位，墊高枕頭，讓頭抬高30度左右，便于恢復(fù)。
2. 藥物治療
如果除了眩暈，還伴有嘔吐、惡心等癥狀，可以根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療進(jìn)行緩解。
最后提醒大家，耳石癥這病雖然麻煩了點(diǎn)，好在并不難治，所以如果出現(xiàn)癥狀，不用太擔(dān)心，還是那句話:有病找醫(yī)生。
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