一位年僅24歲的女孩，突然間發(fā)現(xiàn)自己尿頻、尿急，不時還有塊狀物排出，但沒有引起重視。當(dāng)這種情況持續(xù)一年多后，她才到醫(yī)院進行膀胱鏡檢查，居然是重度腺性膀胱炎。治療后，醫(yī)生再三叮囑她一定要定期復(fù)查，她卻沒有放在心上，從不復(fù)查。3年后，她出現(xiàn)血尿，再次到醫(yī)院檢查時，膀胱癌已盆腔轉(zhuǎn)移，無法手術(shù)切除。

　　鄞州人民醫(yī)院院長、泌尿外科主任醫(yī)師翁國斌告訴記者，腺性膀胱炎、膀胱腫瘤等手術(shù)后，復(fù)查至關(guān)重要，尤其是膀胱鏡檢查，能早發(fā)現(xiàn)、早治療。

　　翁國斌院長介紹，泌尿系腫瘤是指發(fā)生于泌尿系統(tǒng)任意部位的腫瘤，包括腎、腎盂、輸尿管、膀胱、尿道等的腫瘤。目前泌尿系腫瘤患者呈逐年增多、年輕化趨勢明顯。

　　二三十歲膀胱癌患者越來越多

　　患者不能只重視治療而不注重復(fù)查

　　鄞州人民醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師陳光耀稱，膀胱癌的臨床癥狀為：間歇性無痛，肉眼可見血尿。因為這種癥狀一段時間有，一段時間無，不太容易引起注意，更加容易麻痹大意和延誤病情。以往，膀胱癌發(fā)病年齡段以59～69歲發(fā)病率最高，醫(yī)生一般提醒的是50歲以上的男性，但現(xiàn)在，30多歲甚至于20多歲的患者在臨床或門急診中越來越多。泌尿系腫瘤已經(jīng)不是老年男性的“專利”了。

　　據(jù)專家分析，膀胱癌變幾率男性高于女性，原因是膀胱癌與吸煙及化學(xué)污染等有密切聯(lián)系。研究表明，吸煙者膀胱癌發(fā)病率是不吸煙者的2～4倍。另外，近年來，隨著新材料、新裝潢方法的出現(xiàn)，室內(nèi)污染加重，也提高了一些腫瘤的發(fā)生率。因此，醫(yī)生提醒男子要改變不良生活習(xí)慣，經(jīng)常注意身體變化，建議定期常規(guī)檢查，如生殖泌尿道體檢。

　　陳光耀說，膀胱癌早期診斷、早期手術(shù)，對患者愈后情況影響非常大。一般首次出現(xiàn)血尿癥狀，2個月內(nèi)治療，3年治愈率為55%，而3～8個月內(nèi)治療，治愈率降為37%；浸潤性膀胱癌病史1個月內(nèi)治療，3年內(nèi)治愈率為60%，而1～6個月內(nèi)治療，治愈率降為25%。鄞州人民醫(yī)院統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，通過綜合治療，可以使治療后5年存活率達到80%以上。

　　“排尿并無疼痛感，但間歇性出現(xiàn)血尿，這時就要警惕泌尿系統(tǒng)腫瘤了。”陳光耀提醒，膀胱腫瘤非常容易復(fù)發(fā)，患者不能只重視治療而不注重預(yù)防、復(fù)查。手術(shù)后一定要定期進行膀胱灌注化療，定期通過膀胱鏡檢查，及早發(fā)現(xiàn)減少復(fù)發(fā)。

　　腎腫瘤發(fā)現(xiàn)率大大提前

　　B超檢查非常重要

　　腎腫瘤是泌尿系統(tǒng)中僅次于膀胱腫瘤的一大疾病。血尿、腰痛和腹部腫塊，是腎癌典型的臨床表現(xiàn)。醫(yī)學(xué)上稱之為“腎癌三聯(lián)癥”。

　　“大多數(shù)人只會在出現(xiàn)腰痛或血尿后才意識到腎臟可能出問題了，但這往往已是腎腫瘤的中晚期了。隨著醫(yī)療技術(shù)的提高，腫瘤發(fā)現(xiàn)率也大大提前。常規(guī)CT、B超檢查就可以發(fā)現(xiàn)癥狀?！臂粗萑嗣襻t(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師許新明告訴記者，現(xiàn)在約1/3～1/2腎癌并無臨床癥狀，主要是在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)，或因其他疾病在進行CT、B超檢查時診斷出的。

　　“特別是一部分農(nóng)村患者，因為沒有常規(guī)體檢等而忽視最初的癥狀，延誤病情?！痹S新明說，血尿會出現(xiàn)較早，但不是持續(xù)性的，而是隔一段時間出現(xiàn)，毫無疼痛感，往往被忽略。有的患者把血尿歸因于過于勞累，而錯過最佳治療期。一旦出現(xiàn)腰痛或腹部腫塊，往往已進入腎腫瘤晚期。腰痛說明病情已比較嚴(yán)重，而腹部腫塊也只有體型較瘦的患者才能察覺，因為腎是在肚腹靠后的位置，體型較肥胖者很難感覺得到。

　　“只要發(fā)現(xiàn)得早，5年生存率還是比較高的。從我們醫(yī)院的統(tǒng)計數(shù)據(jù)看，存活率在90%以上，且生活質(zhì)量和正常人區(qū)別不是很大?！痹S新明說。

　　由于腎腫瘤是實體瘤，不能通過血檢中的癌胚抗原等腫瘤標(biāo)志物來發(fā)現(xiàn)，最有效的發(fā)現(xiàn)方法就是影像學(xué)檢查，比如B超。醫(yī)生建議，在體檢時做一個泌尿系統(tǒng)的B超，特別是在健康體檢的尿常規(guī)檢查中，若發(fā)現(xiàn)隱血，應(yīng)做一個泌尿系統(tǒng)的B超，排除腎臟腫瘤的可能性。此外，戒煙、避免放射線侵害，慎用激素；加強對鉛化合物接觸的防護；減少化學(xué)性致癌物質(zhì)的接觸，都是預(yù)防腎癌不可忽視的措施。