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為什么暈眩(頭暈)時(shí)候不能使用丹參
提到眩暈很多情況下醫(yī)生或考慮美尼爾綜合癥或者前庭疾病,這時(shí)改善微循環(huán), 活血的藥物(實(shí)際帶有抗凝血作用)的血管藥物經(jīng)常被使用,如:復(fù)方丹參注射液治療突發(fā)性眩暈的療效觀(guān)察

眩暈最常見(jiàn)為耳源性,一般預(yù)后較好。少見(jiàn)的為中樞性,尤其是小腦出血可迅速導(dǎo)致患者死亡,應(yīng)特別引起警惕,因此不要使用丹參之類(lèi)活血藥物。特別是繼往沒(méi)有眩暈歷史而急性發(fā)作的眩暈伴有共濟(jì)失調(diào),一定要注意小腦/腦干出血的排除.其中, 小腦梗塞也可能出現(xiàn)出血類(lèi)似表現(xiàn), 如在眩暈基礎(chǔ)上的頭痛,惡心,嘔吐等.


關(guān)于周?chē)院椭袠行缘难灥蔫b別診斷.請(qǐng)看

"周?chē)匝炛饕侵竷?nèi)耳和前庭功能性的,但患者的表現(xiàn)不象。首先,以前曾似患美尼爾氏綜合征的典型發(fā)作,但此次眩暈卻沒(méi)有耳鳴,加之反復(fù)發(fā)作半年,按說(shuō)聽(tīng) 力應(yīng)有改變,而病人的聽(tīng)力檢查正常。所以,過(guò)去美尼爾氏征的診斷值得懷疑。再者,周?chē)匝灡戎袠行缘膮柡?,表現(xiàn)為持續(xù)性眩暈,而且發(fā)病前多有感冒病史, 在年輕病人中多見(jiàn)。此病人年紀(jì)高,沒(méi)有感冒史。另外,周?chē)缘难炐匝壅鸨戎袠行缘囊黠@和多見(jiàn),程度嚴(yán)重,中樞性的可以有眼震也可以沒(méi)有。此病人的眩暈 雖然很?chē)?yán)重,但發(fā)作期眼震不明顯。綜合上分析,對(duì)周?chē)匝灥闹С贮c(diǎn)不多。再來(lái)看中樞性眩暈,最常見(jiàn)的就是椎基底動(dòng)脈供血不足,還可以是腦干病變引起。此 病人年紀(jì)偏大"


"按眩暈的性質(zhì)分類(lèi)
       (1)中樞性眩暈:持續(xù)性眩暈或者平衡障礙伴不規(guī)則眼球震顫與步態(tài)障礙;頭痛、復(fù)視、言語(yǔ)遲訥、肢體運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)或單側(cè)輕癱等;眩暈較輕、病程長(zhǎng),聽(tīng)力檢查多正常,無(wú)耳鳴。
       (2)周?chē)匝灒撼赎嚢l(fā)的、周?chē)匝灥陌l(fā)作,有正常的間隔時(shí)間;一側(cè)耳聾、耳鳴常提示耳蝸神經(jīng)被累及,病人出現(xiàn)癥狀是周?chē)窠?jīng)受損害的可靠標(biāo)志。有2-10s潛伏期,病程短。
       (3)耳源性眩暈:常突然發(fā)病,患者感自身或四周景物旋轉(zhuǎn)或搖擺,可因頭位變動(dòng)加重,持續(xù)時(shí)間較短,常伴有耳鳴、聽(tīng)力減退,可出現(xiàn)規(guī)律水平性眼震、 伴有惡性、嘔吐等自主神經(jīng)正。一般神志清楚,有自行緩解和反復(fù)發(fā)作傾向。常見(jiàn)疾病如梅尼埃病、迷路炎、耳窗膜破裂、耳毒性藥物中毒等。
"
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