一個(gè)有信念者所開(kāi)發(fā)出的力量，大于個(gè)只有興趣者。
文/云無(wú)心
近日，美國(guó)膳食指南咨詢(xún)委員會(huì)發(fā)布了新版的健康飲食建議。2015年版的《美國(guó)居民膳食指南》將健康飲食習(xí)慣總結(jié)為：多吃蔬菜、水果、全谷物、低脂或無(wú)脂奶制品、水產(chǎn)品、豆類(lèi)和堅(jiān)果，成年人適量飲酒，少吃紅肉和加工肉制品，少吃加糖食品、飲料和精糧。
其中，“適量飲酒”引起了中國(guó)公眾的廣泛關(guān)注。它很容易被理解成“為了健康，應(yīng)該適量飲酒”，然而，這樣的理解是錯(cuò)誤的。
在上述那段簡(jiǎn)要的總結(jié)之后，2015年版《美國(guó)居民膳食指南》對(duì)其中各要點(diǎn)的科學(xué)依據(jù)進(jìn)行了簡(jiǎn)要闡釋?zhuān)⒃陔S后長(zhǎng)達(dá)五百多頁(yè)的報(bào)告中，又對(duì)每一點(diǎn)進(jìn)行了詳細(xì)的討論與解釋。
報(bào)告指出，酒精是一個(gè)很特別的成分，適量飲酒可以成為健康飲食的一部分，但是，人們需要注意的是：
●第一，如果要飲酒，必須是“成年人”，并且要“適量”；
●第二，不推薦任何人為了可能存在的健康益處去飲酒。
因?yàn)榧词故沁m量飲酒，也會(huì)增加發(fā)生暴力事件、溺水、摔倒以及車(chē)禍等的風(fēng)險(xiǎn)，還有可能增加女性患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。此外，在包括懷孕在內(nèi)的許多情況下，人們完全不應(yīng)該飲酒。
膳食指南本身并不是科學(xué)研究，它是政府組織專(zhuān)家，對(duì)過(guò)去幾年中公開(kāi)發(fā)表的涉及飲食與健康的科學(xué)文獻(xiàn)進(jìn)行的匯總與梳理。不同科學(xué)文獻(xiàn)的研究對(duì)象、研究方式和考察的健康指標(biāo)不同，就可能得出不同的結(jié)論。
膳食指南的制定是把這些不同的研究進(jìn)行統(tǒng)一的考察，然后根據(jù)其科學(xué)證據(jù)的強(qiáng)弱給出“推薦”。這些“推薦”只是根據(jù)目前證據(jù)所給出的合理“判斷”，而不是對(duì)該問(wèn)題的“蓋棺定論”。當(dāng)出現(xiàn)了更多的研究結(jié)論后，以前給出的“推薦”就有可能被“強(qiáng)化”“弱化”“取消”甚至“逆轉(zhuǎn)”。
目前，科學(xué)家進(jìn)行了很多關(guān)于飲酒對(duì)人類(lèi)心血管健康影響的研究?？傮w而言，這些研究的結(jié)論是：適量飲酒者的心血管疾病發(fā)病率，比完全不飲酒或者大量飲酒者的發(fā)病率要低一些。這也是最新的膳食指南推薦適量飲酒的原因。
然而，任何食物對(duì)健康的影響都不是單一的，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)“按下葫蘆又起瓢”的情況。就飲酒而言，即使是適量飲酒，也可能給人帶來(lái)其他方面的不利影響。除了前面提到的使人身體失控而容易發(fā)生車(chē)禍、溺水等事故外，飲酒與癌癥的發(fā)生之間也存在一定的關(guān)聯(lián)。
關(guān)于飲酒對(duì)癌癥影響的研究并不多，科學(xué)證據(jù)的強(qiáng)度自然顯得比較弱。雖然專(zhuān)家認(rèn)可了飲酒對(duì)女性患乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)的不利影響，不過(guò)證據(jù)的強(qiáng)度遠(yuǎn)不如適量飲酒對(duì)心血管健康的積極作用那么強(qiáng)。所以，綜合考慮之后，該指南認(rèn)為可以把“適量飲酒”作為健康飲食的一個(gè)組成部分。
其實(shí)，這份指南詳細(xì)討論了現(xiàn)有的關(guān)于飲酒對(duì)癌癥影響的研究，它引用了美國(guó)癌癥研究所在2014年更新的關(guān)于“生活方式在預(yù)防癌癥中的作用”的總結(jié)報(bào)告，指出已有明確證據(jù)證明飲酒會(huì)增加人患口腔癌、咽喉癌、食道癌、直腸癌和女性患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)，且“可能”會(huì)增加人患肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。不過(guò)，制定膳食指南的專(zhuān)家認(rèn)為，這些癌癥不是在美國(guó)高發(fā)的種類(lèi)，而且研究證據(jù)也不是那么充分，所以這些風(fēng)險(xiǎn)不是那么重要。
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