這是我內(nèi)人今天早上的血壓。
她持續(xù)三個多月的高血壓終于降至正常了。這次持續(xù)三個多月的血壓高,難以降至正常,服藥治腿疼,卻使血壓降至正常,推理:
這個方,是針對膝蓋和膝窩疼,不動不疼,一動就疼,無疑是虛證。虛者、實者都會有水氣停滯,虛則水停虛處,實則水停實處。此證為虛,那么利水就要扶虛。扶虛必扶脾胃,脾胃氣乃后天之本。
方與理中、甘草瀉心、桂枝湯三方相合。理中湯、甘草瀉心湯,扶脾胃之氣,并預(yù)防虛火。因為脈沉小,沉即為虛,沉小而軟,為有伏熱。桂枝湯疏筋通脈,善治骨節(jié)疼痛,假如脈沉緊,就不宜用芍藥,如苓桂術(shù)甘湯方無芍藥,就是因為其證脈沉緊。加茯苓白術(shù)利水,加山茱萸益肝腎。凡痛必有邪氣,她這個膝蓋、腿窩疼,是水氣停在該處,必須利水。另外,她不能彎腰,一彎腰就疼,這是肝腎之氣不足,故加山茱萸益肝腎。
與方:桂枝9g 白芍9g 茯苓24g 生白術(shù)12g 黃芩9g 黨參18g 甘草24g 山茱萸9 黃連3g 干姜6g 炮姜6g 清半夏9g 大棗18g 中藥免煎顆粒
本為治腿疼而立方,卻也治了高血壓,那么這個高血壓的病機,一定是和這個腿疼的病機一樣。所以,治療高血壓病,也需“觀其脈證,知犯何逆,隨證治之”。前三個多月,用以前的效方降壓,效果不理想,就是因為脈證變了,沒有隨證治之。