子宮內(nèi)膜息肉為炎性子宮內(nèi)膜局部血管和結(jié)締組織增生形成息肉狀贅生物突入宮腔內(nèi)所致，息肉大小數(shù)目不一，多位于宮體部，借助細長蒂附著于子宮腔內(nèi)壁，主要表現(xiàn)為經(jīng)期延長和經(jīng)量增多。
子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜腺體和纖維間質(zhì)局限性增生隆起而形成的一種帶蒂的瘤樣病變,它不是真正的腫瘤。近幾年興起的陰道超聲是診斷內(nèi)膜息肉的無創(chuàng)、簡捷有效的檢查方法。
行經(jīng)陰道超聲檢查時,一般于月經(jīng)干凈后3～7d進行,發(fā)現(xiàn)病變后臨床行宮腔鏡檢查或手術(shù)治療,并取樣送病理檢查。
子宮內(nèi)膜息肉的典型超聲表現(xiàn)為:
子宮內(nèi)膜內(nèi)的強回聲團,形態(tài)規(guī)則,呈圓形、橢圓形、乳頭狀、水滴狀或條索狀,伴或不伴宮腔積液;CDFI:可見血流信號。
但子宮內(nèi)膜息肉的聲像圖也可表現(xiàn)不典型,呈低回聲、雜亂回聲;當息肉中間囊性變時,其內(nèi)可見液性小暗區(qū)。在內(nèi)膜較厚時,可見內(nèi)膜形態(tài)不對稱或回聲欠均。
經(jīng)陰道超聲檢查對子宮內(nèi)膜息肉的檢出率較經(jīng)腹超聲明顯提高,雖然還有較大的誤診漏診率,但目前還是診斷子宮內(nèi)膜息肉的首要方法。
胚胎要想著床，子宮內(nèi)膜很重要，通常，我們把內(nèi)膜接受胚胎的能力叫做子宮內(nèi)膜容受性(endometrial receptivity，ER)。臨床上有許多指標可用于評估子宮內(nèi)膜的容受性，但仍缺乏公認的可靠評判標準。目前超聲檢測因其實時性和無創(chuàng)性的特點，常用于評估ER
子宮內(nèi)膜厚度
一般認為，適于著床的子宮內(nèi)膜厚度臨界值在hCG注射日測量為7 mm，當子宮內(nèi)膜厚度<7 mm 時，妊娠率顯著下降，并且隨著內(nèi)膜厚度的增加，其種植率和臨床妊娠率均顯著提高。但是，厚的子宮內(nèi)膜也不能保證著床，因為厚度并不能量化其功能。
子宮內(nèi)膜類型
子宮內(nèi)膜類型指內(nèi)膜與肌層相對回聲的狀態(tài)。根據(jù)陰道B超檢查子宮內(nèi)膜的Gonen標準可以分為3種類型，A型：典型三線型或多層子宮內(nèi)膜；B型：均一的中等強度回聲，子宮腔強回聲，總線斷續(xù)不清；C型：均質(zhì)強回聲，無子宮中線回聲。研究表明，hCG 注射日A型子宮內(nèi)膜種植率和臨床妊娠率顯著高于B型和C型，提示A型子宮內(nèi)膜為胚胎著床提供了更好的條件。A型子宮內(nèi)膜和中度子宮內(nèi)膜厚度最適于胚胎種植。
子宮內(nèi)膜流血
子宮內(nèi)膜接受胚胎種植需要豐富的血流。子宮動脈血流用搏動指數(shù)(PI)和阻力指數(shù)(RI)表示。研究表明，PI能夠預(yù)測妊娠結(jié)局，當PI<2時ER最好。當PI>3時，IVF-ET妊娠的可能性幾乎為零。但PI值反映了整個子宮的血流，子宮和卵巢血管之間存在交通支，子宮動脈的PI值不能準確反映內(nèi)膜組織血供。
如何做到科學(xué)地保養(yǎng)子宮內(nèi)膜:
快步走
每天快步走30分鐘，子宮血液循環(huán)速度可提高10%。
游泳
每周游泳2小時，可使宮縮能力提高一成以上。養(yǎng)成游泳習(xí)慣，能提高宮縮能力，保持子宮內(nèi)溫度。
做暖宮操
方法：雙膝自然分開，跪在墊子上，挺直腰部，向前彎腰，讓胸部盡量接近墊面，保持5分鐘。接著平躺在墊子上，做收腹提臀運動，臀部在空中盡量保持3-5分鐘，感覺子宮隨身體一起收縮。
避孕要科學(xué)
避孕套可以有效避孕，還能防止性傳播疾病感染子宮，讓子宮青春常在。一款優(yōu)秀的“口服避孕藥”不僅能避孕，還能調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。連續(xù)長時間服用同一種長效避孕藥，會讓調(diào)節(jié)體溫的神經(jīng)中樞產(chǎn)生鈍化反應(yīng)，因此應(yīng)每年更換一種。
排卵期親熱溫暖子宮
性高潮時出現(xiàn)的子宮痙攣對子宮有良性的刺激作用，它相當于一次針對子宮的按摩。規(guī)律的性生活不僅能夠使男女雙方更加濃情蜜意，還能增加子宮血液循環(huán)。澳大利亞墨爾本大學(xué)的醫(yī)學(xué)研究專家發(fā)現(xiàn)，在排卵期進行一次美好的性生活，可讓子宮溫暖一整個月。
產(chǎn)后宮脫要嚴防
產(chǎn)后不注意休息，經(jīng)常下蹲或干重活，增加腹壓，導(dǎo)致子宮沿著陰道向下移位，子宮可以從正常位置沿陰道下降子宮頸外口達坐骨棘水平以下，甚至子宮全部脫出于陰道口外，醫(yī)學(xué)上稱為子宮脫垂，簡稱“宮脫”。
減少高脂食物的攝入
高脂肪食物促進了某些激素的生成和釋放，而子宮肌瘤的形成與大量雌激素刺激有關(guān)，堅持低脂肪飲食，要多喝水、合理的膳食結(jié)構(gòu)來攝取必要的營養(yǎng)。忌食辛辣、酒類、冰凍等食品。
