昨天，有一個(gè)患者給我私信：

通過這個(gè)問題，我們可以提煉出他想了解痛風(fēng)的2個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)：

1、血尿酸達(dá)到什么水平，我們才需要去進(jìn)行干預(yù)（飲食、藥物等）？

2、如果我們尿酸偏高，但是沒有出現(xiàn)任何癥狀，需要吃藥嗎？

相信這也是廣大痛風(fēng)患者朋友，心里存在的疑惑。下面，就讓我詳細(xì)展開說一下。

血尿酸達(dá)到什么水平，我們才需要去干預(yù)？

大多數(shù)高尿酸/痛風(fēng)患者，無論血尿酸水平是400、500還是600，向我咨詢病情的時(shí)候，都會(huì)有一個(gè)疑問：到底我的尿酸多高，才需要去醫(yī)院進(jìn)行治療呢？

在痛風(fēng)的治療診斷上，有沒有一個(gè)明確的高尿酸干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)？其實(shí)，這個(gè)問題很常見也很實(shí)用——下面我說的3個(gè)血尿酸標(biāo)準(zhǔn)，你們可要記住了。

1、血尿酸水平<480

如果你的血尿酸水平小于480，那么就不必過于擔(dān)心，暫時(shí)無須治療與用藥。

建議：平時(shí)控制飲食，平常多喝水，改善生活習(xí)慣，過一段時(shí)間復(fù)查，看看血尿酸有沒有降下去。

2、血尿酸水平>480

如果你的血尿酸水平大于480，沒有痛風(fēng)發(fā)作的話，我們也不建議立即使用藥物進(jìn)行干預(yù)，可以先調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)與生活習(xí)慣。

但是，你如果有出現(xiàn)合并高危因素，如高血脂、高血糖、高血壓、腎功能異常、腎臟功能影響等，就建議要到醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)的檢查治療了。

3、血尿酸水平>540

如果你的血尿酸水平，長(zhǎng)期高于540，無論有沒有上述的合并高危因素，都必須馬上進(jìn)行生活方式與藥物的干預(yù)。

否則，高尿酸所引起的腎臟受損，可能會(huì)讓你面臨腎衰竭、甚至是尿毒癥的危險(xiǎn)。

注意的是，以非同日兩次空腹血尿酸水平的檢測(cè)值為準(zhǔn)。

尿酸偏高的你，應(yīng)該如何改善？

正所謂“禍從口出，病從口入”，飲食控制，改善生活習(xí)慣，是降低高尿酸的重要法寶。下面，就讓我總結(jié)一下，患者朋友飲食上要注意的5個(gè)方面。

1 低鹽痛風(fēng)患者多伴有高血壓、高脂血癥，應(yīng)限制鈉鹽，每天應(yīng)限制在4克以內(nèi)。

2 低脂肪脂肪具有抑制尿酸排出的作用，應(yīng)限制攝入，每天油脂應(yīng)控制在25克左右，以植物油為主。應(yīng)攝入充足的水分，每日 2500毫升以上，以促進(jìn)尿酸的排出，預(yù)防尿酸腎結(jié)石，延緩腎臟進(jìn)行性損害。

3 低熱量要控制能量攝入，防止超重或肥胖，使體重達(dá)到理想或低于理想的水平。

4 低嘌呤痛風(fēng)患者應(yīng)長(zhǎng)期控制嘌呤的攝入，不吃或少吃，如動(dòng)物內(nèi)臟、家禽、海鮮、花生、菠菜、蘆筍、蘑菇、啤酒等高嘌呤食物。

5 低蛋白蛋白質(zhì)供給應(yīng)盡量選用牛奶或雞蛋，少用肉類、魚類和禽類。