蜘蛛散治療狐疝，大家一起參考參考
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《金匱要略 趺蹶手指臂腫轉(zhuǎn)筋陰狐疝蛔蟲(chóng)病脈證治6》 云: 陰狐疝氣者, 偏有小大, 時(shí)時(shí)上下,蜘蛛散主之。 這就明確指出了陰狐疝的臨床特點(diǎn)和治療主方。陰狐疝相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的 / 疝氣、/ 腹股溝斜疝 等, 中醫(yī)認(rèn)為是寒濕等邪氣凝于足厥陰肝經(jīng)或氣機(jī)逆亂、下竄于陰囊所致的病證。以蜘蛛散治陰狐疝, 效如桴鼓, 正如《 高注金匱要略 》 所說(shuō): / 蜘蛛腹大, 為下入少腹之專藥, 且性主提攜束縛, 以辛溫生氣之桂枝為配, 則溫補(bǔ)關(guān)元、氣海之陽(yáng)神, 以驅(qū)客寒, 得開(kāi)舉收煞之功用, 以堅(jiān)馳墜,陰狐疝寧有不愈者哉。 然而, 由于歷代本草多言蜘蛛有毒, 故人咸畏之, 后世醫(yī)家多慎用之, 以致該方幾近淹沒(méi)。為挖掘古方, 探索古方新的臨床應(yīng)用范圍, 本文試淺析之。
《幼幼新書(shū)》 中指出: 以蜘蛛一個(gè)燒灰作末,飲服之 可治小兒疝疾偏墜。《金匱發(fā)微 》 中記錄一醫(yī)案: 乙亥重九日, 有倪姓來(lái)診, 其證時(shí)發(fā)時(shí)止,今以遇寒而發(fā), 偏墜微痛, 夜有寒熱, 睡醒汗出,兩脈遲滑。方用大蜘蛛一枚 (炙過(guò)), 川桂枝四錢(qián),一劑即愈。彭氏治療一因寒濕凝于肝經(jīng)而患陰狐疝六年的8歲男孩, 方用大黑蜘蛛 (焙黃干燥) 六枚、桂枝9g, 每日用水酒一小杯一次沖服3g, 七天后痊愈, 觀察一年未見(jiàn)復(fù)發(fā)。洪氏 六十年中用蜘蛛散治療陰狐疝不下千例, 不論老幼, 皆用 金匱要略 蜘蛛散, 取蜘蛛14枚在新瓦上焙干, 加肉桂五錢(qián) ( 15g ), 共研細(xì)末, 每服一錢(qián) ( 3g ), 日服兩次, 療效甚佳?，F(xiàn)錄洪氏 [ 1] 典型醫(yī)案以資說(shuō)明: 一7
歲姓張男孩, 生后數(shù)月, 發(fā)現(xiàn)患兒哭啼時(shí)有物降入陰囊, 哭鬧更甚, 臥時(shí)可還納入腹, 曾經(jīng)多方治療無(wú)效, 家長(zhǎng)俱怕手術(shù)而就診, 處以蜘蛛散, 服藥一周, 病愈, 10年未復(fù)發(fā); 一63歲姓劉的老年男性,壯年即患疝氣, 時(shí)可還納入腹, 就診近兩年加劇,起立則降入陰囊, 墜痛難忍, 不能行走, 惟終日端坐, 投蜘蛛散, 連服半月即愈, 雖行走用力活動(dòng),亦未復(fù)發(fā)。洪氏以肉桂代替桂枝, 由于肉桂與桂枝均來(lái)源于樟科植物肉桂, 桂枝是干燥嫩枝, 肉桂是干燥樹(shù)皮, 肉桂甘熱助陽(yáng), 辛熱散寒止痛, 善去痼冷沉寒, 治寒疝腹痛效果良好。袁氏 [ 5] 用蜘蛛散(去頭足、焙干的黑色大蜘蛛10g, 桂枝尖 20g, 共研粉末) 治療小兒腹股溝斜疝 55 例, 有效率為961 4%, 51例均在服藥2~ 4周左右癥狀消失。
參考文獻(xiàn)：杜大林; 馬維騏; 李國(guó)武; 宋鵬翔; 杜懷斌 淺析 《金匱要略》蜘蛛散的臨床應(yīng)用
