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福建職工醫(yī)保取消個人賬戶使用限額 下月起實施

臺海網(wǎng)8月26日訊(海峽導報駐福州記者 林芹)10月1日起,職工醫(yī)保個人賬戶余額支出有望“自己說了算”,不再是15天只能刷200元。導報記者昨日獲悉,省醫(yī)保辦近日下發(fā)《關(guān)于進一步調(diào)整完善職工基本醫(yī)療保險個人賬戶有關(guān)政策的通知》,對職工醫(yī)保個人賬戶的使用范圍、功能、額度等都作出了規(guī)范。

個人賬戶部分資金

有條件的統(tǒng)籌區(qū)可家庭共享

在拓寬職工醫(yī)保個人賬戶功能方面,《通知》用列舉的方式給予明確。

有條件的統(tǒng)籌區(qū)可將經(jīng)殘聯(lián)等相關(guān)部門審批登記的符合條件的盲人醫(yī)療保健按摩機構(gòu),納入基本醫(yī)療保險協(xié)議管理范圍,由個人賬戶支付規(guī)定的保健按摩費用。醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)應結(jié)合實際,合理確定盲人醫(yī)療保健按摩機構(gòu)納入定點協(xié)議管理的資格和條件,選擇具備一定規(guī)模、經(jīng)營規(guī)范的盲人醫(yī)療保健按摩機構(gòu)納入?yún)f(xié)議管理范圍。

鼓勵參保人員使用個人賬戶購買與基本醫(yī)療保險相銜接的、不具有理財投資性質(zhì)的商業(yè)補充健康保險,具體管理辦法由各統(tǒng)籌區(qū)研究確定。鼓勵各商業(yè)保險公司結(jié)合個人賬戶資金分散、規(guī)模較小的特點,研究開發(fā)適合各類參保人群的個人商業(yè)健康保險產(chǎn)品。

探索推動個人賬戶家庭共濟。有條件的統(tǒng)籌區(qū),可以從參保人員個人賬戶結(jié)余資金中劃出部分資金設立家庭健康賬戶,用于本人及其父母、子女、配偶等直系親屬之間健康綜合保障,如為親屬繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費用等,實現(xiàn)家庭成員共享。具體辦法由各統(tǒng)籌區(qū)研究確定。

個人賬戶支付

原則上不設定最高限額

長期以來,職工醫(yī)保個人賬戶的使用是有額度限制的。目前,職工醫(yī)保參保人員持社??ㄔ诙c藥店購藥每15天只能使用200元?!锻ㄖ反舜握{(diào)整了個人賬戶的使用額度:“使用個人賬戶支付符合以上規(guī)定費用,原則上不設定最高支付限額?!边@意味著10月1日起,職工醫(yī)保個人賬戶的余額如何使用有望“自己說了算”。《通知》要求,參保人員應按規(guī)定持本人社保卡進行就醫(yī)購藥和相關(guān)費用結(jié)算,做到“人卡相符”。

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