本文介紹劉老治療的重癥肌無力案例。所介紹的病案，都是劉老的學(xué)生侍診時記錄的，信息難免不全，但基本內(nèi)容是準確的，尤其在藥物方面，沒有任何修飾加工，供同道交流，病友參考。
患者崔某，25個月，河南濮陽人。
初診時間：2007-4-2。約5個月前從床上墜地后，出現(xiàn)雙眼瞼下垂，西醫(yī)診為：重癥肌無力，現(xiàn)服新斯的明1片/日?；純壕驮\時哭鬧劇烈，根本不配合，雙眼瞼均下垂，以右眼明顯，幾近遮擋黑睛，左眼有斜視，白眼多，母親訴睡覺時驚，大便稀。舌質(zhì)紅暗，苔薄。CT示：胸腺增大。
處方：炒白術(shù)10g，陳皮6g，炙黃芪15g，當(dāng)歸6g，熟地15g，赤芍6g， 升麻3g，黨參6g，荷葉6g，桑椹12g，茯苓10g，紫河車3g，川芎5g，葛根6g，炙甘草6g，大棗4枚。45劑，水煎服。日1劑。
二診：2007-5-28。就診時較初診安靜，害怕情緒明顯減輕，瞼垂早上或不出現(xiàn)，大便趨于成形。囑減斯的明量。
處方：炒白術(shù)10g，陳皮6g，炙黃芪15g，當(dāng)歸6g，熟地15g，赤芍6g， 升麻3g，黨參6g，荷葉6g，桑椹12g，茯苓10g，紫河車3g，川芎5g，葛根6g，桔梗10g，丹皮5g，炙甘草6g，琥珀粉1g，大棗4枚。60劑，水煎服。日1劑。
三診：2007-8-6。睡覺時已無驚嚇感，晨起眼皮已不下垂，至下午5、6點鐘后眼瞼下垂，雙眼向上看時，尚露白睛，大便成形。已停用新斯的明。補中益氣，兼補腎氣。
處方：生炙黃芪各15g，炒白術(shù)12g，黨參6g，茯苓12g，紫河車4g，山茱萸10g，熟地20g，白芍10g，當(dāng)歸6g，香薷5g，荷葉6g，烏藥6g，木香6g，煨葛根8g，羌活6g。45劑，水煎服。日1劑。
四診：2007-9-25。左眼斜視糾正，白睛已不明顯，就診時患兒時露微笑。
處方：生炙黃芪各15g，炒白術(shù)12g，黨參6g，茯苓神各12g，紫河車4g，山茱萸10g，熟地20g，白芍10g，當(dāng)歸6g，荷葉6g，羌活6g，川芎6g，炒枳殼8g。60劑，水煎服。日1劑。
五診：2007-12-3。舌質(zhì)紅，尖梢甚，苔薄，偶爾有露白睛之時，大多時雙瞼已正常。眼球運動正常。
處方：炙黃芪30g，生地20g，赤芍15g，川芎6g，當(dāng)歸10g，炒白術(shù)10g，茯苓15g，太子參10g，麥冬15g，山萸肉10g，砂仁5g，紫河車3g，炒枳殼10g，桂枝6g，炙甘草10g。35劑，水煎服。2天服1劑。鞏固治療。
六診：2008-3-24。瞼垂斜視已失2月，患兒長大不少，舌質(zhì)紅，苔白根部膩。
處方：炙黃芪30g，生地20g，赤芍15g，川芎6g，當(dāng)歸10g， 炒白術(shù)10g，茯苓15g，太子參10gg，麥冬15g，山萸肉10g，砂仁5g，紫河車3g，炒枳殼10g，桂枝6g，炙甘草10g，升麻5g，羌活6。30劑，水煎服。3天服1劑。鞏固治療。
囑若病情無反復(fù)，可停中藥。
約2年后患兒家長又介紹另外患兒來診，訊崔孩病情未再發(fā)作。
【按】該患兒肌無力癥狀出現(xiàn)于驚嚇之后，臥睡時驚，大便稀，初診時恐懼害怕，哭鬧劇烈，類似于“慢脾風(fēng)”，治則以健脾為主，兼以補腎、定驚，經(jīng)一年的治療，達到治愈。
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專家簡介：劉洋，男，遼寧遼陽人，1956年6月出生。中醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師，研究員。長期從事中醫(yī)臨床和理論研究工作，在神經(jīng)系統(tǒng)難治性疾病、腫瘤等方面有獨到的理論認識和豐富的臨床經(jīng)驗。擅長以經(jīng)方辨證理論治療重癥肌無力、進行性肌營養(yǎng)不良、多發(fā)性硬化、運動神經(jīng)元病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病，各種腫瘤，內(nèi)科疑難雜癥，療效較佳，深受廣大患者信賴。
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