病毒的勝利：沙特阿拉伯如何贏得對中東呼吸綜合征的戰(zhàn)爭
Viral victory: How Saudi Arabia won the war against MERS
詹妮弗·貝爾（JENNIFER BELL）
2018年9月6日
2012年發(fā)現(xiàn)中東呼吸綜合征（MERS）。疫情爆發(fā)的高峰是在2015年，而今年的病例數(shù)量已經(jīng)降到了歷史最低水平。
中東呼吸綜合征可引起嚴重的急性呼吸道疾病、胃腸道問題、腎衰竭、呼吸衰竭和死亡。
迪拜：距沙特阿拉伯首次爆發(fā)中東呼吸綜合征（MERS）已有6年了，但是世界衛(wèi)生專家現(xiàn)在說，致命病毒已不再是沙特阿拉伯嚴重的公共衛(wèi)生威脅了。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）的數(shù)據(jù)，雖然新感染病例仍在零星記錄中，但這種疾病，也稱為MERS冠狀病毒（MERS CoV），已在2018年降至創(chuàng)紀錄低點。專家們贊揚在沙特阿拉伯——這個受影響最嚴重的國家——采取的嚴格措施阻斷了這種疾病的擴散。
世衛(wèi)組織東地中海區(qū)域辦事處的流行病學家阿瑪格·?？嘶衾ˋmgad Elkholy）博士告訴《阿拉伯新聞》，從2012年發(fā)現(xiàn)中東呼吸綜合征到2018年8月底，共報告了2246例中東呼吸綜合征病例，包括796例死亡——死亡率約為40%。其中大多數(shù)病例(83%)來自沙特阿拉伯。
?？嘶衾忉屨f:“到目前為止，2018年沙特阿拉伯的病例數(shù)量低于過去幾年的平均水平：2018年1月初到8月底有108例，而過去5年同期平均有282例?！?/p>
他說，現(xiàn)在感染中東呼吸綜合征的風險非常低，這種疾病會導致急性呼吸道疾病、胃腸問題、腎功能衰竭和死亡。
“世衛(wèi)組織監(jiān)測中東呼吸綜合征的流行病學情況，與受影響國家合作跟蹤接觸情況，并進行風險評估。
“目前，中東呼吸綜合征的總體公共衛(wèi)生風險較低，這種情況不太可能改變，盡管預計沙特阿拉伯將繼續(xù)出現(xiàn)一些新的病例，而該地區(qū)其他國家也會零星出現(xiàn)病例。”
迪拜中央獸醫(yī)研究實驗室的科學主任烏爾里?！の旨{里博士（Dr. Ulrich Wernery）在抗擊病毒的努力中發(fā)揮了重要作用。
2015年4月，中東呼吸綜合征病毒（MERS-CoV）疫情達到高峰，共記錄了395例病例，其中大部分發(fā)生在沙特阿拉伯（342例）。
然而，沃納里警告說，中東呼吸綜合征“并沒有消失?！北M管他說沙特不再擔心這種病毒，但“ 中東呼吸綜合征將在未來幾年繼續(xù)存在?！?/p>
“如果你回顧一下2015年疫情最嚴重的時候，就會感到恐慌?！彼f，“每天、每周都有新病例，死亡率高達40%，這是一個很嚴重的數(shù)字。”
現(xiàn)在，由于采取了適當?shù)拇胧?，病例少之又少。沃納里說：“每個月仍有一些報告，我們以前看到的情況已經(jīng)一去不復返。”“它已經(jīng)明顯地減少了，所以我們不必擔心。人們現(xiàn)在對這種疾病有了更多的了解，也更謹慎了。
“現(xiàn)在的大多數(shù)病例都是原發(fā)病例，而不是通過人際傳播的。沙特阿拉伯的所有醫(yī)院都了解這種病毒，知道其癥狀和體征。例如，他們知道不要把這些人放在主候診室，而是要隔離他們。所以我們看不到幾年前同樣的擴散情況了。因此，我們沒有理由再感到恐慌。但我們?nèi)匀粦撘庾R到這一點，并采取一切必要的預防措施?！?/p>
世衛(wèi)組織還表示，由于醫(yī)院感染預防和控制措施的改善，醫(yī)院接收的中東呼吸綜合征病例數(shù)量已大幅下降。
沙特阿拉伯衛(wèi)生部今年發(fā)布了第五份關于中東呼吸綜合征的年度報告，作為衛(wèi)生保健專業(yè)人員的指南。每年，沙特衛(wèi)生部都會邀請一大批流行病學、傳染病、獸醫(yī)學和公共衛(wèi)生方面的國內(nèi)和國際專家，對現(xiàn)有知識進行審訂并更新準則。
最新的報告列出了衛(wèi)生保健工作者在治療可能出現(xiàn)病毒癥狀的病人時應采取的嚴格措施，并隨后報告任何確診病例。
根據(jù)世衛(wèi)組織的數(shù)據(jù)，50-59歲年齡組是最有可能感染原發(fā)病例的人群。30-39歲年齡組是繼發(fā)性病例（人傳人）風險最高的人群。50-59歲年齡組的原發(fā)病例死亡人數(shù)較高，70-79歲年齡組的繼發(fā)性病例死亡人數(shù)較高。
沃納里解釋說，中東呼吸綜合征仍然存在，是因為該病的源頭。雖然一些病例被歸因于衛(wèi)生保健機構(gòu)的人際感染，但科學證據(jù)表明，在海灣地區(qū)常見的單峰駱駝是該病毒的主要宿主，也是人類感染的動物來源。
沃納里認為，駱駝是中東呼吸綜合征的主要來源。“但我們在中東，駱駝很普遍，所以你不能簡單地消除源頭。我們必須接受它。未來幾年里有兩種可能性:找到針對駱駝的疫苗和/或為人類找到疫苗?！?/p>
沃納里的實驗室正在研究一種針對駱駝的疫苗。國際研究人員也在努力尋找適合人類的疫苗，候選疫苗正在等待臨床試驗。
然而，世衛(wèi)組織和其他衛(wèi)生團體仍然保持樂觀。報告說:“自2015年以來，在衛(wèi)生保健機構(gòu)中發(fā)現(xiàn)的無癥狀接觸者數(shù)量的增加是由于沙特衛(wèi)生部的一項政策變化，在這項政策中，所有高危接觸者都要接受中東呼吸綜合征病毒檢測，而不管是否出現(xiàn)癥狀?！?/p>
沃納里說:“我認為我們可以期待看到關于這種病毒流行減少的更多積極消息，我們希望有一天我們可以看到人類病例零報告?！?/p>
