摘要： 三四月份是花粉飄蕩的季節(jié)，很多人可能會過敏，以生理鹽水沖洗鼻腔是公認(rèn)的治療花粉過敏癥的好方法。
三四月份是花粉飄蕩的季節(jié)，很多人可能會過敏，以生理鹽水沖洗鼻腔是公認(rèn)的治療花粉過敏癥的好方法。由于很多腺樣體肥大的孩子同時(shí)也是過敏性鼻炎、鼻竇炎的患者。這些孩子還有一組共同的臨床癥狀：鼻塞、流鼻涕、鼻后滴漏、慢性咳嗽、咽癢以及不停地清嗓子。
小兒腺樣體肥大專病門診將生理鹽水沖洗鼻腔作為指導(dǎo)家長給孩子做居家護(hù)理的一個(gè)常規(guī)。新冠疫情爆發(fā)之前，我們專病門診指導(dǎo)患者提前備好藥物，以應(yīng)對疫情嚴(yán)重后居家隔離和醫(yī)院停診帶來的就診不便的異常情況。
疫情爆發(fā)之后，很多家長匯報(bào)孩子著涼感冒、鼻塞、流鼻涕、咽喉腫痛、咳嗽等，專病門診指導(dǎo)患者用生理鹽水清洗鼻腔取得了很好的效果。故此，將其方法分享給各位。
01、材料準(zhǔn)備
食鹽4.5克，水500毫升，兒童喝水瓶一個(gè)（500毫升），小天平一個(gè)，臉盆一個(gè)，紙巾或毛巾。
02、配置
燒開水，降溫至不燙手背為度，倒入烘干消毒飲水瓶中，拔去瓶內(nèi)直管，將食鹽放入水中，攪拌晃動溶解為止。
03、沖洗鼻腔
兒童仰臥于床，頭垂于床邊，下巴揚(yáng)起朝天，捏住喝水瓶吸管，封閉水流，將吸管口對準(zhǔn)一個(gè)鼻孔，叮囑孩子屏住呼吸，吸管口對準(zhǔn)鼻孔，松開手指，生理鹽水流至鼻孔內(nèi)，流滿一個(gè)鼻孔再灌注另一個(gè)鼻孔。
04、清理鼻腔
兒童起身，用臉盆接住控出的鹽水和鼻涕，可以擤鼻涕或者囑兒童用力把鹽水吸入口腔吐出。
05、注意事項(xiàng)
沖洗鼻腔最好使用醫(yī)用生理鹽水。疫情期間使用家庭食用鹽也可。
水溫以35—40攝氏度之間最為合適，以37攝氏度為佳。
仰臥體位務(wù)必要求兒童鼻孔正朝上，以方便足夠的鹽水進(jìn)入鼻腔。
擤鼻涕要一手按住一個(gè)鼻孔，不可同時(shí)按住兩個(gè)鼻孔用力擤鼻涕。
如有中耳炎的患者應(yīng)該用力吸鼻涕到口中，再經(jīng)口吐出。
在美國兒童耳鼻喉科醫(yī)生和鼻科醫(yī)生的調(diào)查中，97%的受訪者均報(bào)告會使用生理鹽水。生理鹽水鼻腔沖洗已成為治療花粉癥和兒童鼻竇炎的主要方法。在小兒腺樣體肥大專病門診患者群體，80%以上的兒童和青少年對沖洗有良好的耐受性，70%以上的患者/家長認(rèn)為沖洗可以改善鼻部癥狀。
特別聲明
有人擔(dān)心食用鹽中含有的碘會對兒童身體不好。目前很多家庭都在使用無碘鹽。沖洗鼻腔是一種快速灌注、快速排除的方法，鼻腔對生理鹽水的吸收很少，對碘鹽的攝入可忽略不計(jì)。于過敏性鼻炎發(fā)作之時(shí)，采用這種方法是完全可以的。
在新冠疫情尚未得到明顯控制的情況下，孩子感冒、咳嗽、咽喉腫痛會讓家長焦慮?？赡苓@段時(shí)間內(nèi)無法獲取有效的藥物。醫(yī)用生理鹽水沖洗鼻腔受到廣大專病門診家長群友的認(rèn)可。居家抗疫配置生理鹽水沖洗鼻腔也能被家長群友理解。
目前有些家長反饋樓上樓下都有陽性患者，他們家夾在中間非常緊張，孩子突然打噴嚏、流鼻涕、咽癢咳嗽，在沒有生理鹽水的情況下，居家配置近似生理鹽水很快就控制了孩子的病情。故而，在特殊時(shí)期，我們有理由也有責(zé)任推廣這個(gè)方法。
