AO脊柱損傷分類有一個(gè)非常完整的分類系統(tǒng)，包括上頸椎損傷分類、下頸椎損傷分類、胸腰椎損傷分類、骶椎損傷分類和骨質(zhì)疏松骨折分類5個(gè)系統(tǒng)。AO脊柱損傷分類系統(tǒng)的特點(diǎn)是分類全面和圖片精美，而它的發(fā)展卻一般是在已有的一個(gè)出色的分類改進(jìn)而來(lái)。
1. AO上頸椎損傷分類系統(tǒng)。由Alexander R. Vaccaro于2018年提出，2020年至2022年在Neurosurgery、Spine、Global Spine J、 Clin Spine Surg等雜志上發(fā)布一系列證據(jù)驗(yàn)證，進(jìn)行密集推廣，大有你不承認(rèn)就是你的錯(cuò)勢(shì)頭。其實(shí)它的分類、修正和穩(wěn)定性判斷并不比Hangman骨折Effendi分型、Levine-Edwards分型、Francis分型和齒狀突骨折的Anderson分型高明多少，相反可以看成一個(gè)融合或集成。
2. AO下頸椎損傷分類系統(tǒng)。還是由Alexander R. Vaccaro于2016年在ESJ上發(fā)表。這個(gè)分型主要由SLIC分型（Vaccaro，2007）和AO胸腰椎損傷分型形式整合而來(lái)，通過(guò)骨折形態(tài)、小關(guān)節(jié)損傷、神經(jīng)功能狀態(tài)、修正因素4個(gè)方面來(lái)全面描述骨折。同樣，由Vaccaro AR和AO
Spine Subaxial Classification Group在脊柱外科主流5大雜志密集發(fā)表推廣。3. AO胸腰椎損傷分類系統(tǒng)。最早、最出名也是最公認(rèn)的一個(gè)分型。經(jīng)過(guò)了1994年Magerl、2013年Aebi M（ESJ前任主編）改進(jìn)和2016年Vaccaro AR的修正。除了AO組織的推廣，其他作者（包括國(guó)人）也發(fā)表了不少Validation文章。4. AO骶椎損傷分類系統(tǒng)。2016年Schroeder GD和Vaccaro AR（The Rothman
Institute at Thomas Jefferson University）根據(jù)AO胸腰椎損傷分類和AO下頸椎損傷分類系統(tǒng)做出的一個(gè)形式類似的分類（Global Spine J, 2016）。
5. AO骨質(zhì)疏松骨折分類系統(tǒng)。此分類由德國(guó)骨科創(chuàng)傷協(xié)會(huì)（DGOU）的骨質(zhì)疏松骨折分類（Global Spine J, 2018）修訂而來(lái)，命名為：AO Spine-DGOU
Osteoporotic Fracture Classification System。這個(gè)分型經(jīng)過(guò)修訂后，照樣帶有AO的特點(diǎn)（或者說(shuō)Vaccaro AR的特點(diǎn)）。
說(shuō)說(shuō)Vaccaro AR。由上看出，除了AO骨質(zhì)疏松骨折分類系統(tǒng)，Vaccaro AR或早或晚參與了4個(gè)AO脊柱損傷分類系統(tǒng)。這也不奇怪，他本來(lái)就是一個(gè)分類達(dá)人，TLICS和SLIC就是他提出的。這兩個(gè)分型在中國(guó)很出名，在國(guó)外卻很少有Validation文章。酒好也怕巷子深，估計(jì)他吸取了這個(gè)教訓(xùn)，一是投靠一個(gè)組織，二是通過(guò)密集發(fā)表global validation文章來(lái)推廣這些分型。我看過(guò)Vaccaro AR的日程視頻，精力非常充沛。說(shuō)說(shuō)AO。一個(gè)真正牛X的學(xué)術(shù)組織包括4方面：辦會(huì)有人參加、指南有人承認(rèn)、會(huì)員有榮譽(yù)感、有一個(gè)?？齐s志。比如，最后一個(gè)點(diǎn)，NASS有Spine J、AAOS有J AAOS、AOSpine有Global
Spine J，這對(duì)我們有特別借鑒意義。注：以上圖片由AO官網(wǎng)下載https://www.aofoundation.org/spine/clinical-library-and-tools/aospine-classification-systems
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