肩峰下撞擊綜合征的癥狀：

肩前方慢性鈍痛 尤其是在上舉或外展活動(dòng)時(shí)癥狀加重

疼痛弧征 部分患者舉起手臂60-120度范圍之間會(huì)出現(xiàn)疼痛或加重疼痛癥狀

肩關(guān)節(jié)響 活動(dòng)時(shí)肩部能感覺到骨與骨的摩擦或者彈響

肌力減弱 外展或者外旋時(shí)會(huì)出現(xiàn)顫抖現(xiàn)象這種肩部力量減弱大多因?yàn)樘弁此?/p>

為什么會(huì)出現(xiàn)肩峰撞擊疼痛？

肩關(guān)節(jié)正常活動(dòng)時(shí)，尤其是向上抬胳膊的動(dòng)作，肩峰下的滑囊將肩峰和肱骨頭、肩袖隔開，避免直接發(fā)生碰撞和磨損。

而肩峰下撞擊綜合征患者的滑囊發(fā)炎退化，肩峰前外側(cè)增生骨贅，使肩峰下間隙減小，就會(huì)導(dǎo)致肩峰和肩袖撞擊產(chǎn)生疼痛。

如何治療？

保守治療

適用于癥狀出現(xiàn)的早期，此時(shí)雖然肩袖組織功能完整，但肌腱、關(guān)節(jié)囊部位出現(xiàn)炎癥。

局部的疼痛讓肩部無法進(jìn)行一些常規(guī)的動(dòng)作，例如上舉手臂、提取重物。

此階段，有下面這些方法可以幫助治療：

a.口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛劑促進(jìn)組織水腫消退，緩解疼痛。

b.對(duì)肩關(guān)節(jié)下間隙進(jìn)行封閉注射，也可取得有效的止痛效果。

c.經(jīng)研究表明，大多數(shù)的肩峰下撞擊綜合征都和肩肱節(jié)律改變有關(guān)，為避免肩痛癥狀的反復(fù)，可進(jìn)行一些必要的肩部動(dòng)作鍛煉。

對(duì)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肩部肌肉力量進(jìn)行訓(xùn)練：

▲水平擦拭患者坐位手臂放在桌面

肩膀進(jìn)行內(nèi)收外展動(dòng)作

8-12次/組，早晚各2組

▲后伸訓(xùn)練上肢盡量向后伸

直到疼痛無法忍受

每次10-20下，每日進(jìn)行3次

▲外旋拉伸

上臂夾緊軀干曲肘90度

雙手持彈力帶一側(cè)固定

疼痛側(cè)做外旋動(dòng)作至極限位置

5-8次/組，每日2組

▲內(nèi)旋拉伸

患者上臂夾緊軀干曲肘90度

將彈力帶一側(cè)固定在把手上

手持彈力帶做內(nèi)旋動(dòng)作至極限位置

5-8次/組 每日2組

▲腋窩拉伸

將手臂舉起放在與胸平齊的臺(tái)面上

稍屈膝使腋窩展開

而后緩慢加大屈膝幅度拉伸肩關(guān)節(jié)

10-15次/組 每日1組

手術(shù)治療

若保守治療4-6月后疼痛仍未減輕，說明身體機(jī)能的病理性變化已經(jīng)達(dá)到了外科手術(shù)的程度。

目前臨床上針對(duì)此類病情，一般采取關(guān)節(jié)鏡下肩峰減壓術(shù)，具體情況還是以醫(yī)院的檢查診斷為準(zhǔn)。

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