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自閉癥與發(fā)育遲緩以及相關(guān)病癥的區(qū)別在哪里?你是否誤會(huì)了孩子。

圍繞在自閉癥(也叫孤獨(dú)癥)這三個(gè)字周圍有許多相關(guān)的名稱:典型自閉癥、非典型自閉癥、發(fā)育遲緩、語言發(fā)育遲緩、阿斯伯格、以及高功能自閉癥、自閉癥邊緣、自閉癥疑似,自閉癥傾向、等等還有未劃分出來的系列。

之前的劃分是把阿斯伯格與自閉癥區(qū)分出來的,現(xiàn)在則把與自閉癥行為特征有關(guān)聯(lián)相似的這一系列病癥統(tǒng)統(tǒng)歸為譜系,稱作:自閉癥譜系障礙。

通過叫法上的不同來區(qū)分障礙和缺損程度,許多家長對(duì)此是一頭霧水,搞不清自己的孩子到底是什么程度,到底應(yīng)該持怎樣的觀點(diǎn)看待孩子。

那么究竟“發(fā)育遲緩”和“阿斯伯格”等等跟自閉癥到底有什么區(qū)別呢?哪一種是比較嚴(yán)重或者說哪一種是可以讓人松一口氣,稍微輕松點(diǎn)的呢?

自閉癥

一般如果確診書上只有這三個(gè)字,說明就是典型性的自閉癥患者了,這個(gè)孩子身上的自閉癥三大障礙(社交障礙、語言溝通障礙、興趣狹窄和重復(fù)刻板行為)都非常突出,有的還伴隨智商低下,有輕度中度和重度之分,已經(jīng)不存在邊緣或者疑似等其他說法。

  1. 輕度 自閉癥第一級(jí) 需要支持

*社會(huì)互動(dòng)和溝通困難

個(gè)體在社會(huì)情感方面有缺陷,比如在社交活動(dòng)和與同齡人交往中表現(xiàn)出困難。他們有語言能力,但在使用語言方面有障礙,比如可以說出完整句子,但無法進(jìn)行正常的你來我往的對(duì)話,不能與別人分享興趣愛好和情感,有困難引發(fā)社會(huì)互動(dòng),對(duì)他人發(fā)起的的社會(huì)性互動(dòng)不能成功做出回應(yīng)等。他們?cè)噲D交友的方式是怪異的,且通常不成功。

*重復(fù)的行為和異常興趣:

例行公事的儀式和重復(fù)刻板缺乏靈活性的的行為,干擾個(gè)體的正常生活。個(gè)體難以從一個(gè)活動(dòng)轉(zhuǎn)換到另一個(gè)活動(dòng),組織和計(jì)劃方面的障礙也影響其獨(dú)立性。如果別人試圖打斷他的固化行為,他會(huì)抵抗。

2.中度 自閉癥第二級(jí) 需要大量支持

*社會(huì)互動(dòng)和溝通困難:

個(gè)體在語言和非語言溝通技巧方面存在顯而易見的缺陷。他們自己不太可能發(fā)起社會(huì)交往,對(duì)別人發(fā)起的互動(dòng)不是沒反應(yīng)就是反應(yīng)異常,眼神交流和身體語言表現(xiàn)異常,缺乏對(duì)手勢(shì)和表情的理解與使用,個(gè)體整體看起來冷漠,難以與人溝通。即使有額外的支持,他們的社會(huì)障礙也很明顯,與同伴進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕涣饔欣щy。比如只說簡單的句子,其社會(huì)交往只局限于狹窄的特殊興趣、有著明顯的怪異的非言語交流。

*重復(fù)的行為和異常興趣:

對(duì)外界觀察者來說,重復(fù)的行為和例行公事的儀式干擾著個(gè)體的日常生活,包括諸如過渡困難和不能適應(yīng)變化等。他們堅(jiān)持同樣的僵化的思維模式、遵守同樣的做事順序,比如儀式化的打招呼方式、需要每天走同一條路或吃同樣的食物等。當(dāng)這些模式被打斷時(shí),個(gè)體會(huì)感到痛苦,難以從感興趣的題目中被別人重新引導(dǎo)

3.重度 自閉癥第三極 需要非常大量的支持

*社會(huì)互動(dòng)和溝通困難

個(gè)體的語言和非語言交際技能的嚴(yán)重缺陷造成了嚴(yán)重的功能損害。他們極少主動(dòng)發(fā)起社會(huì)互動(dòng),對(duì)他人的社交意愿也極少回應(yīng)。個(gè)體可能使用最低限度的語言,即使在有社交行為的時(shí)候,也是用不尋常的方式來滿足其需求,并僅對(duì)非常直接的社交舉動(dòng)做出反應(yīng)。

*重復(fù)的行為和異常興趣

行為刻板、適應(yīng)變化極度困難、其他的局限性重復(fù)行為明顯干擾個(gè)體各方面的正常功能。刻板和重復(fù)的行為影響到個(gè)體生活的方方面面。比如行為不靈活,對(duì)變化和轉(zhuǎn)變極為抵觸,遵循限制性很高的慣例或固定儀式。專注于非常局限的執(zhí)著的特殊興趣

。

阿斯伯格

這種定義下的孩子都具有特殊的才能,某一方面的能力高于正常人,比如有的機(jī)械性記憶超群,有的對(duì)數(shù)字尤其敏感,精于計(jì)算離譜的數(shù)學(xué)難題,有的對(duì)繪畫和音樂似乎無師自通,一出手就是大師級(jí)的……,但是社交交往卻成了他們一生的短板,雖然智商很高,語言流暢,也有主動(dòng)性交流,但一旦進(jìn)行社會(huì)廣泛性話題的溝通交流在某些方面又顯得單純幼稚,如果特長教育干預(yù)的好,不僅可以有自己的工作還能在某一項(xiàng)領(lǐng)域里大放異彩,在運(yùn)動(dòng)方面差于高功能自閉癥。

高功能自閉癥

這種孩子大多智商接近于或者超過正常孩子,外觀上已經(jīng)等同于正常孩子,但在社交方面與阿斯伯格比有明顯欠缺,沒有什么特別高人一處的“異能”,但偶爾也會(huì)顯露出一些令人吃驚的特長,與阿斯伯格有些相似之處,但在交友方面卻是自我封閉狀態(tài),不主動(dòng)溝通,干預(yù)得當(dāng)可以生活自理,參加一些簡單易操作的工作,甚至也有自己優(yōu)勢(shì)的一面。

自閉癥邊緣、自閉癥疑似和自閉癥傾向

這三個(gè)診斷名稱,依次解釋就是靠近自閉癥但又不具備嚴(yán)重和明顯的特征,疑似則是癥狀像,但經(jīng)過后期干預(yù)也許就脫離了自閉癥嫌疑,可是未必就沒有其他異常癥狀攜帶,因?yàn)楫吘巩?dāng)初被診斷為疑似,就說明孩子腦部神經(jīng)發(fā)育確實(shí)是有問題的,日后慢慢長大一些經(jīng)過二次復(fù)查是邊緣還是已經(jīng)就是自閉癥,要等到醫(yī)生給出的評(píng)估調(diào)查來判斷,而最后一個(gè),傾向,說明孩子在某些特征上有點(diǎn)往自閉癥上走,可是又不是特別顯著,也許這種特征是其他相關(guān)病癥引起的類同點(diǎn)。

以上這幾種診斷最嚴(yán)重的就是自閉癥,但某種意義來講,高功能和阿斯伯格給家庭帶來的負(fù)擔(dān)以及壓力也非常大,后期孩子長大成人后家庭為之所付出的心力,也不會(huì)停止和減少。因?yàn)樗麄兊纳缃徽系K會(huì)跟隨一生,單獨(dú)出門對(duì)他們來說就是一次歷險(xiǎn)。

下面再來說一下發(fā)育遲緩,語言發(fā)育遲緩和非典型自閉的區(qū)別:

非典型自閉癥

這種病癥在3歲后出現(xiàn),其行為特征只有自閉癥中的1個(gè)或2個(gè),但在其他方面有特征性異常。與童年孤獨(dú)癥不同之處在于發(fā)病年齡較遲,不能滿足自閉癥的全部診斷標(biāo)準(zhǔn)。

發(fā)育遲緩

單純說發(fā)育遲緩,意味著孩子各方面的能力都存在滯后的特點(diǎn),其實(shí)相對(duì)來說是比較嚴(yán)重的一種病癥,某種程度上來講可改善空間還沒有自閉癥樂觀,由于孩子各方面能力低下,所以導(dǎo)致他身上的特征有些跟自閉癥類似,所以被歸為譜系障礙。

語言發(fā)育遲緩

顧名思義,就是語言方面發(fā)育有些滯后,可是因?yàn)檫@點(diǎn)缺陷,導(dǎo)致孩子在社交上存在障礙,也會(huì)因?yàn)檫@一點(diǎn)使得孩子反應(yīng)遲鈍,但遲緩?fù)系K相比,不同之處在于如果進(jìn)行干預(yù)治療遲緩可以進(jìn)步,而障礙則是在溝通時(shí)一直存在詞不達(dá)意,腔調(diào)異常,詞語錯(cuò)位表達(dá),無法與人交流等現(xiàn)象,干預(yù)不及時(shí)不得當(dāng)后果也很令人堪憂。

以上幾個(gè)病癥類型,用非術(shù)語解釋給大家,可以聽的更明白一些,也便于區(qū)分,不管孩子被診斷為哪種病癥,家長都要盡快調(diào)整心態(tài)和情緒,以最快的速度和最積極的態(tài)度來正視!來面對(duì)!奇跡隨時(shí)都可能發(fā)生,但這取決家長和家庭能否同心協(xié)力,樹立正確的觀念,共同把家打造成一個(gè)專業(yè)的干預(yù)中心,

因?yàn)榧彝ミ@個(gè)環(huán)境才是孩子吸取知識(shí)最多的地方,無論哪一種病癥秉承一個(gè)觀念:把目標(biāo)放在孩子最終能夠自理上,之后才是根據(jù)其優(yōu)勢(shì)進(jìn)行特殊培養(yǎng)。

唯有此,我們的孩子才會(huì)受益,才會(huì)逐步脫離全天候照顧,才能讓我們這些家長們安心老去。

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