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多種教學(xué)考核方法
1．什么是雨課堂？
雨課堂是學(xué)堂在線與清華大學(xué)在線教育辦公室共同研發(fā)的智慧教學(xué)工具，目的是全面提升課堂教學(xué)體驗，讓師生互動更多、教學(xué)更為便捷。雨課堂作為一種新型的混合式教學(xué)模式悄然崛起，它將前沿的教育理念與互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)巧妙融合，運用互聯(lián)網(wǎng)工具成功地將課堂上的手機轉(zhuǎn)變?yōu)橛糜趯W(xué)習(xí)的工具。課上掃碼簽到、實時答題、答疑彈幕、數(shù)據(jù)分析等這些形式增強了師生互動，提高了課堂教學(xué)質(zhì)量，實質(zhì)性地解決了“三率”即到課率、抬頭率、入腦率問題。
2．什么是產(chǎn)生式教學(xué)策略？
讓學(xué)生自己產(chǎn)生教學(xué)目標(biāo)，學(xué)生自己對教學(xué)內(nèi)容進行組織，安排學(xué)習(xí)順序等，鼓勵學(xué)生自己從教學(xué)中建構(gòu)具有個人特有風(fēng)格的學(xué)習(xí)。也就是說，學(xué)生自己安排和控制學(xué)習(xí)活動，在學(xué)習(xí)過程中處于主動地處理教學(xué)信息的地位。
優(yōu)點：
① 可以積極地把信息與他們自己的認(rèn)知結(jié)構(gòu)聯(lián)系起來，對信息的處理過程主動深入，因此學(xué)習(xí)效果較好；
② 允許學(xué)生自主地設(shè)計、實踐和改善他們的學(xué)習(xí)策略，從而可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力；
③ 產(chǎn)生式教學(xué)策略主要出自學(xué)生自己，因此可以激發(fā)起學(xué)生對學(xué)習(xí)任務(wù)和學(xué)習(xí)過程、學(xué)習(xí)策略的積極性，培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣等。
不足：
① 設(shè)計不妥，可能導(dǎo)致認(rèn)知超載或情緒低落，或是需要學(xué)生花費大量的時間進行學(xué)習(xí)；
② 學(xué)習(xí)的成功依賴于學(xué)生先前已具有的知識和學(xué)習(xí)策略的廣度。
3．什么是模擬醫(yī)學(xué)教學(xué)方法又稱仿真醫(yī)學(xué)教學(xué)（Simulation medicine teaching）？
模擬醫(yī)學(xué)教學(xué)方法又稱仿真醫(yī)學(xué)教學(xué)。通過構(gòu)建和使用醫(yī)學(xué)模型（包括實體模型和/或計算機虛擬模型）模擬一個真實的情景，借以實施醫(yī)學(xué)教學(xué)的方法，即為模擬醫(yī)學(xué)仿真教學(xué)。半個多世紀(jì)以來，模擬仿真被越來越多地運用于醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域，并產(chǎn)生了積極影響，在醫(yī)學(xué)生成長中發(fā)揮著越來越重要的作用。如何具體組織實施好模擬醫(yī)學(xué)教學(xué)課程，提升醫(yī)學(xué)教學(xué)效果，根據(jù)河南省剛剛組織的模擬醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)內(nèi)容，筆者根據(jù)國內(nèi)外幾位醫(yī)學(xué)模擬教育專家的發(fā)言，進行了初步梳理，以期對我省模擬醫(yī)學(xué)教育工作有所幫助和提升。
4．什么是情景模擬教學(xué)法（Situational simulation teaching）？
情景模擬教學(xué)法使學(xué)生能夠在教師創(chuàng)設(shè)的仿真場景中形象、直觀地學(xué)習(xí)和練習(xí)問診和查體的方法。在醫(yī)學(xué)專業(yè)中運用情景模擬教學(xué)法不僅可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,更能夠使學(xué)生在具體的交際溝通中學(xué)習(xí)和理解語言知識,進而加深理解和記憶,鍛煉語言實際應(yīng)用能力。
5．什么是標(biāo)準(zhǔn)化病人（SP）主導(dǎo)的臨床教學(xué)？什么人可以成為標(biāo)準(zhǔn)化病人？有哪些？
標(biāo)準(zhǔn)化病人（standardized patient，SP）是指經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)化和系統(tǒng)化培訓(xùn)后，能準(zhǔn)確表現(xiàn)病人實際臨床問題的正常人或病人。
由于經(jīng)過專門訓(xùn)練，這些假病人能夠相當(dāng)準(zhǔn)確的模仿相應(yīng)病例的癥狀，包括走路姿勢、身體動作、疼痛程度、面部表情、病史病狀自述等，有效的與學(xué)生交流，提供信息。他能同時發(fā)揮扮演病人、充當(dāng)評估者和體現(xiàn)教師功能的重要作用。
包括以下幾種：1）從事非醫(yī)技工作的正常人或患者經(jīng)過培訓(xùn)后可成為專職Sp；2）教師模擬SP，又被稱為TSSP；3）學(xué)生模擬SP，又被稱為SSP。
6．OSCE是什么意思？
OSCE是objective structured clinical examination的簡寫，它是客觀結(jié)構(gòu)化的臨床考試，是一種全新的醫(yī)學(xué)生成績考核評價方法，其基本思想是“以操作為基礎(chǔ)”的測驗，主要由SP通過臨床環(huán)境的逼真模擬來考核醫(yī)學(xué)生交流溝通能力、病史采集能力、體格檢查能力、咨詢能力和職業(yè)技能等。它突破了醫(yī)學(xué)教育中傳統(tǒng)的書面考試方式，可以客觀地評價醫(yī)學(xué)生的臨床技能和臨床決策能力，是能較好地考察學(xué)生臨床能力的方法之一。
7．什么是LBL教學(xué)？
LBL是Lecture Based Learning的簡寫，它是指以授課 （或講義）為基礎(chǔ)的傳統(tǒng)教學(xué)模式，它是以教師教授，學(xué)生聽課為主的教學(xué)模式，也是我國多數(shù)醫(yī)學(xué)院校采用的教學(xué)模式。LBL教學(xué)以教師為主導(dǎo)，具有教材完整、理論系統(tǒng)、知識完備的優(yōu)點，在保證教學(xué)內(nèi)容準(zhǔn)確性的同時，還可確保知識的連貫性和系統(tǒng)性。缺點是學(xué)生處于被動地位，對調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性上效果從佳，不利于學(xué)生發(fā)揮主觀 能動性，也不利于臨床思維能力的建立。
8．什么是案例教學(xué)法（CBL）教學(xué)？
又稱為個案法，CBL是case based learning的簡寫，它是以案例（病例）為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)。被廣泛應(yīng)用于各個教學(xué)領(lǐng)域當(dāng)中，這一教學(xué)方法由于通俗易懂在醫(yī)學(xué)廣泛運用，需要依靠教師的經(jīng)驗和學(xué)習(xí)不斷提高案例教學(xué)方法的應(yīng)用效果。
CBL教學(xué)是以臨床典型案例為基礎(chǔ)，圍繞案例設(shè)計并提出一系列彼此相關(guān)又具有發(fā)散性特點的問題，教師指導(dǎo)和學(xué)生運用所掌握的基本理論去分析和解決問題 ，從而達到特定教學(xué)目標(biāo)的一種新型教學(xué)模式。CBL教學(xué)是以案例為先導(dǎo)、以問題為基礎(chǔ)、以學(xué)生為主體、以教師為主導(dǎo)的小組討論式教學(xué)法，鮮明生動的病例有助于學(xué)生理解理論知識 ，并將理論與實踐有機結(jié)合，有利于提高學(xué)生分析和和解決問題能力。但是CBL對病案、學(xué)生和教師的要求較高，所選案例必須 非常典型， 課前學(xué)生必須掌握所學(xué)章記的重點與知識點，教師理論知識要深厚而扎實，思路敏銳的連貫、流暢的表達。
9．什么是立體教學(xué)法（three-dimensional teaching method）？
立體教學(xué)法（three-dimensional teaching method）是教師把教材中知識結(jié)構(gòu)的組成和知識之間的內(nèi)在聯(lián)系以及規(guī)律性的內(nèi)容，經(jīng)過周密的構(gòu)思加工成概括清晰，系統(tǒng)全面，有機聯(lián)系，多元結(jié)合的立體式知識。也是從整體上思考教學(xué)過程的一種工具和方法,是教育思想、教學(xué)原理、教學(xué)方法、教學(xué)形式等諸因素的高度概括和體現(xiàn)。
10．什么是案例式立體教學(xué)法（case three-dimensional teaching method,CTTM）？
案例式立體教學(xué)法（case three-dimensional teaching method,CTTM）是將案例教學(xué)與立體教學(xué)融匯貫通，有機結(jié)合并拓展進行教學(xué)的一種新型教學(xué)方法。CTTM充分利用人工智能技術(shù)、計算機技術(shù),網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、醫(yī)學(xué)圖像三維重建技術(shù)和多媒體技術(shù)，充分利用視頻教學(xué)、電化教學(xué)、多媒體教學(xué)、精品課網(wǎng)絡(luò)教學(xué)等手段，精心設(shè)計教案、課件、立體展現(xiàn)“仿真（也稱虛擬或數(shù)字）病人”和臨床病例討論資料。CTTM實現(xiàn)了由單一化到立體化的轉(zhuǎn)變，集多種教學(xué)法于一體，發(fā)揮出多角度、大信息量和系統(tǒng)性的教學(xué)優(yōu)勢。故稱其為“案例式立體教學(xué)法（CTTM）”。
11．什么是以問題為基礎(chǔ)或?qū)虻膶W(xué)習(xí)法（PBL）？
PBL是problem based leaning的簡寫，它是以問題為基礎(chǔ)或?qū)虻膶W(xué)習(xí)。PBL教學(xué)法強調(diào)以學(xué)生為中心，教師引導(dǎo)學(xué)生以小組形式圍繞問題獨立收集資料、發(fā)現(xiàn)問題并解決問題，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和解決問題的能力。與CBL教學(xué)相比較 ，PBL教學(xué)時學(xué)生完全處于主導(dǎo)地位，學(xué)生對問題重要性認(rèn)識及解決方案可存在顯著差異，教師只是傾聽者和非常有限的提醒者，選用的案例并不要求十分典型和完全真實臨床病例，教學(xué)開始時對學(xué)生和教師知識儲備要求不高。PBL教學(xué)是一種小組討論式教學(xué)模式，達到同等教學(xué)目標(biāo)所需的課時數(shù)和教師數(shù)都較多，而且教學(xué)負(fù)擔(dān)也比較重，在學(xué)生中大規(guī)模開展較為困難。
12．什么是團隊為基礎(chǔ)的教學(xué)教學(xué)（TBL）？
TBL是team based leaning的簡寫，它是以團隊為基礎(chǔ)的教學(xué)方法。TBL是以學(xué)生團隊自主學(xué)習(xí)為基礎(chǔ)的教學(xué)方法，主要內(nèi)容是以一個小型組織化的學(xué)習(xí)環(huán)境為條件，以小組團隊討論合作為形式，以提高學(xué)生自主探討、合作學(xué)習(xí)、語言表達和溝通能力等綜合素質(zhì)為目標(biāo)的一種學(xué)習(xí)方法。TBL注重人的創(chuàng)造性、團隊協(xié)作和團隊力量，是把學(xué)生培養(yǎng)成終身學(xué)習(xí)者的新型教學(xué)模式。TBL教學(xué)需要學(xué)生提前預(yù)習(xí)，并分組討論，最后以小組匯報的方式呈現(xiàn)學(xué)習(xí)情況。但是，大量 TBL教學(xué)可能會因為團隊成員水平參差不齊而很難實現(xiàn)學(xué)習(xí)目標(biāo)， 而且需要學(xué)生在課前花費較多時間查閱、匯總、分析和總結(jié)，故較長時間 TBL教學(xué)難以為學(xué)生所接受。
13．什么是角色扮演法（Role Playing Method） ？
角色扮演法（Role Playing Method）是美國心理學(xué)家雅各布·莫雷諾（Jacob Levy Moreno）首倡的。1920年他創(chuàng)設(shè)心理劇后，角色扮演也就成為團體輔導(dǎo)、咨詢，以及教學(xué)上的重要技術(shù)。他認(rèn)為角色是動態(tài)的，倘若要幫助個人成長、個體發(fā)展，則需要透過如戲劇情境般的扮演，這樣才能讓個人真正地認(rèn)識生活并學(xué)習(xí)如何解決問題。透過這種歷程，個人不僅可以借著演出來抒發(fā)情感，而且可以學(xué)習(xí)新的行為方式，以適應(yīng)未來生活。因此，角色扮演的主要目的，是通過提供個人角色扮演的機會，使個人能設(shè)身處地地扮演一個在實際生活中不屬于自己的角色，并可通過不斷的演練，學(xué)得更多的角色模式，以便自己在應(yīng)對各種環(huán)境時，更具有彈性。
14．什么是參與式教學(xué)法（Participatory teaching）？
參與式教學(xué)法（Participatory teaching）是指，全體師生共同建立民主、和諧、熱烈的教學(xué)氛圍，讓不同層次的學(xué)生都擁有參與和發(fā)展機會的一種有效的學(xué)習(xí)方式，是一種合作式或協(xié)作式的教學(xué)法。這種方法以學(xué)習(xí)者為中心，充分應(yīng)用靈活多樣、直觀形象的教學(xué)手段，鼓勵學(xué)習(xí)者積極參與教學(xué)過程，成為其中的積極成分，加強教學(xué)者與學(xué)習(xí)者之間的信息交流和反饋，使學(xué)習(xí)者能深刻地領(lǐng)會和掌握所學(xué)的知識，并能將這種知識運用到實踐中去。
15．什么是任務(wù)驅(qū)動教學(xué)方法（Task driven teaching methodology）？
所謂'任務(wù)驅(qū)動'就是在學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的過程中，學(xué)生在教師的幫助下，緊緊圍繞一個共同的任務(wù)活動中心，在強烈的問題動機的驅(qū)動下，通過對學(xué)習(xí)資源的積極主動應(yīng)用，進行自主探索和互動協(xié)作的學(xué)習(xí)，并在完成既定任務(wù)的同時，引導(dǎo)學(xué)生產(chǎn)生一種學(xué)習(xí)實踐活動。'任務(wù)驅(qū)動'是一種建立在建構(gòu)主義教學(xué)理論基礎(chǔ)上的教學(xué)法。它要求'任務(wù)'的目標(biāo)性和教學(xué)情境的創(chuàng)建。使學(xué)生帶著真實的任務(wù)在探索中學(xué)習(xí)。在這個過程中，學(xué)生還會不斷地獲得成就感，可以更大地激發(fā)他們的求知欲望，逐步形成一個感知心智活動的良性循環(huán)，從而培養(yǎng)出獨立探索、勇于開拓進取的自學(xué)能力。
基本含義。'任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法'是一種建立在建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論基礎(chǔ)上的教學(xué)法，它將以往以傳授知識為主的傳統(tǒng)教學(xué)理念，轉(zhuǎn)變?yōu)橐越鉀Q問題、完成任務(wù)為主的多維互動式的教學(xué)理念;將再現(xiàn)式教學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)樘骄渴綄W(xué)習(xí)，使學(xué)生處于積極的學(xué)習(xí)狀態(tài)，每一位學(xué)生都能根據(jù)自己對當(dāng)前問題的理解，運用共有的知識和自己特有的經(jīng)驗提出方案、解決問題。
16．什么是微課（micro lecture） ？
微課 （micro lecture）是以視頻為主要載體，記錄教師針對某個知識點（重點、難點）或教學(xué)環(huán)節(jié)開展的針對性強、簡短而完整的教學(xué)活動。微課視頻時間以5-10 min為宜。課堂組織形式不是傳統(tǒng)的講解、敘述等按部就班地分解 ，而是講解該章節(jié)最重要的知識點，針對一個知識點要講透和講清。微課突出特點：短小精悍、針對性強、重復(fù)性強、易于檢索、便于學(xué)習(xí)。微課以多種媒介（手機、電腦 ）作為傳播途徑，也可以不完全依賴網(wǎng)絡(luò)（如視頻資料復(fù)制）和營運平臺，使學(xué)習(xí)者獲得輕松愉悅的學(xué)習(xí)體驗。但微課存在師生互動不便教學(xué)反饋不及時及缺乏學(xué)習(xí)督導(dǎo)等缺點。
17．什么是慕課（MOOC）？
慕課即MOOC ，是massive open on-line courses的簡寫，全稱為大規(guī)模在線開放課程。MOOC是指在計算機互聯(lián)網(wǎng)遠程教育的基礎(chǔ)上，通過平臺運營，免費向公眾開放的一種教育資源的開放獲取模式和教育模式。MOOC的基本特征包括：1） 規(guī)模大：數(shù)萬甚至更多的學(xué)生實現(xiàn)同時學(xué)習(xí)，甚至可達幾萬或幾百萬以上； 2）在線共享，依靠互聯(lián)網(wǎng)共享學(xué)習(xí)資源和授課指導(dǎo)；3）開放性，多數(shù)MOOC課程免費 ，也沒有空間和時間限制。與微課相比，MOOC是一門系統(tǒng)性的課程，而微課是一門課程的某個知識點。MOOC 運行中包括選修、作業(yè)、考試、結(jié)業(yè)等環(huán)節(jié) ，而且有專門的運行平臺和督導(dǎo)管理人員，學(xué)習(xí)效果的反饋性和交互性較好。但是MOOC制作周期長 ，設(shè)計復(fù)雜，對人員、資金、設(shè)備等方面的要求較高。
18．什么是小規(guī)模限制性在線課程（SPOC）？
SPOC是small private online course的簡寫，即小規(guī)模限制性在線課程。根據(jù)設(shè)定的申請條件，從申請者中選取一定規(guī)模的學(xué)習(xí)者納入SPOC 課程，入選 者必須保證學(xué)習(xí)時間和學(xué)習(xí)強度，并參與在線討論 ，接受教學(xué)團隊的指導(dǎo)與互動，完成規(guī)定的作業(yè)和考試等，通過者可獲得課程完成證書。SPOC是使用MOOC的技術(shù)平臺和教學(xué)手段，進行授課的校內(nèi)課程。SPOC優(yōu)點：1）強調(diào)賦予學(xué)生完整、個性化、深度的學(xué)習(xí)體驗，提高了課程完成率和學(xué)習(xí)質(zhì)量 ；2） 重新定義了教師的作用，讓教師更多地回歸校園，利用MOOC 資源進行具有更高價值的教學(xué)；3）對學(xué)生的評價更為嚴(yán)格，課程證書更具殖力，既推動了大學(xué)對外品牌效應(yīng)，也促進了大學(xué)教學(xué)改革 ，提高了大學(xué)教學(xué)質(zhì)量；4）成本較低，且能用來創(chuàng)收，從而更能保證在線教育可持續(xù)發(fā)展。
19．什么是翻轉(zhuǎn)課堂？
翻轉(zhuǎn)課堂（flipped classroom或inverted classroom）是指以學(xué)生課答外自主學(xué)習(xí)、教師課堂內(nèi)協(xié)助學(xué)生完成各種學(xué)習(xí)任務(wù)為特色的教學(xué)形式。主要是利用視頻實施教學(xué)，讓學(xué)生在家或課外完成知識的學(xué)習(xí)，學(xué)生可以相對自主地安排所要學(xué)習(xí)的內(nèi)容、進度以及知識展示方式，而課堂變成了師生之間、學(xué)生相互之間互動的場所，包括學(xué)習(xí)成果匯報，質(zhì)疑討論及答疑解惑等，在上述過程中教師從知識的傳授者變?yōu)閷W(xué)習(xí)的指導(dǎo)與促進者，學(xué)生從知識的被動接受者轉(zhuǎn)變?yōu)橹R的主動學(xué)習(xí)、收集和參與者，有效的提高了教學(xué)效果。
20．什么是循證醫(yī)學(xué)？
慎重、準(zhǔn)確和明智地應(yīng)用當(dāng)前所能獲得的最佳研究依據(jù)。同時結(jié)合臨床醫(yī)生個人專業(yè)技能和多年臨床經(jīng)驗，考慮患者的權(quán)利、價值和期望，將三者完美地結(jié)合以制定出患者的診斷治療措施。實施循證醫(yī)學(xué)5如下：1）提出可回答的問題 （asking） ：將對信息的需求轉(zhuǎn)變?yōu)榕R床相關(guān)的、可回答的問題 ；2）有效地尋找最佳證據(jù)（acquire）；3）嚴(yán)格地評價證據(jù)（appraise）；4）將評價與臨床技能相結(jié)合應(yīng)用于臨床實踐 （apply）；5）應(yīng)用證據(jù)后的評價（assessment）。
21．什么是Mini-CEX？
Mini-CEX是mini-clinlical evaluation exercise的簡寫，中文全稱為迷你臨床演練評估。Mini-CEX由美國內(nèi)科醫(yī)學(xué)會創(chuàng)立，兼具教學(xué)與評量功能的考評工具，可從知識、技能掌握、能力、態(tài)度等方面對醫(yī)學(xué)生進行全面考核，其優(yōu)勢在于全面客觀、簡便易行、靈活有效，有利于培養(yǎng)獨立思考、自主學(xué)習(xí)、社會需要的人才。其基本框架如下：1）醫(yī)療面談技能 ，考查醫(yī)學(xué)生如何鼓勵患者陳述病情，闡述與疾病相關(guān)的正確而足夠的信息，適時整理并摘錄病史，并對患著的情緒和膠體語言做出恰當(dāng)?shù)幕貞?yīng)；2）體格檢查技能 ，考查醫(yī)學(xué)生告知患者所做檢查事項并有效合理安排檢查順序，檢查的手法和順序是否正確， 能否適當(dāng)審慎地處理患者的不適 ；3）專業(yè)態(tài)度，考查醫(yī)學(xué)生能否對患者尊重、憐憫、感同身受，是否善于換位思考 ，能否得到患者的信任，充分理解和滿足患者對舒適、受尊重、守密、渴望信息的需求；4）臨床判斷，考查醫(yī)學(xué)生能和否給予患者 適當(dāng)?shù)奶幹煤驮\治步驟 ，并考慮到其中的利弊得失，能和易混淆疾病進行鑒別；5）溝通技能，考查醫(yī)學(xué)生為患者解釋檢查或處置的基本原因，獲得患者或家屬的認(rèn)可，進行健康宣教；6）組織效能 ，考查醫(yī)學(xué)生能和否按優(yōu)先順序處理患者 ，處置是否及時適當(dāng)，歷練簡潔；7）整體臨床勝任能力， 考查判斷、整合、醫(yī)德與仁慈、效率、功能的整體評量。上述7項目分值以1~9分評價，按照學(xué)生每項得分情況，1~3分為不合格，4~6分為合格，7~9分為優(yōu)秀。
22．什么是SOAP？
SOAP是4個組合英文單詞 subjective 、objective、assessment、plan的簡寫，起源于全科醫(yī)生對健康問題進行描述時采用的以問題為導(dǎo)向的病歷記錄（problem oriented medical record，POMR ）方式，即對病人的健康問題按照主觀資料（supbjective data，S）客觀資料（objective data，O）、評佑（as-sessment，A） 、計劃（plan，P）的格式來描述。S：指由病人提供的貸料。包括主訴、癥狀描述、現(xiàn)病史、家族史等。O：指醫(yī)生在診療行為中所獲得到的病人的資料。包括體檢所獲得的體征、實驗室檢查及其他輔助檢查獲得的資料。此外，還包括病人的態(tài)度、行為等。A：指醫(yī)生依據(jù)獲得的主客觀筑料， 進行綜合、分析，對問題作出判斷。包括診斷、鑒別診斷、問題輕重程度及對預(yù)后進行判斷等。P：指針對病人的健康問題所制訂的處理計劃。包括診斷進一步明確還需要做哪些相關(guān)檢查（ 診斷性計劃）， 針對病人的健康問題需采取的干預(yù)措施（包括預(yù)防、治療、護理、康復(fù)指導(dǎo)、病人教育等）。SOAP法引入醫(yī)學(xué)教育后，可以有效激發(fā)醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣 ，提高醫(yī)學(xué)生自學(xué)能力、獨立思考能力、臨床思維能力等。
23．什么是DOPS？
DOPS是direct observation of procedural skills的簡稱，即操作技能直接觀察評估。DOPS最初由基國皇家內(nèi)科醫(yī)師協(xié)會設(shè)計提出，隨后推廣應(yīng)用于臨床技能的評價。作為一種形成性評價方法，是評估者通過直接觀察學(xué)生操作技術(shù)的過程即時給予評估及回饋，是一種兼具教學(xué)和考核功能的臨床技能評價工具，常用于評估住院醫(yī)師或?qū)嵙?xí)醫(yī)學(xué)生的臨床操作技能。DOPS是在臨床真實環(huán)境中對學(xué)生的技能操作給予評估及回饋，具有人情境性和發(fā)展性的特點，考核更加全面，其評估的指標(biāo)涉及操作過程中的能力與行為，有10多個之多，學(xué)生接受4次~6次的評估及回饋，基本可以確立其操作能力。DOPS由基本信息、評分項目、反饋意見和滿意度調(diào)查組成?；拘畔⑹菍己私處?、考生及病人信息資料的描述。評分項目是評價的重要內(nèi)容，通過醫(yī)學(xué)相關(guān)知識、臨床技能操作、交流溝通能力及專業(yè)素養(yǎng)水平等方面來評價學(xué)生和是否達到預(yù)期能力水平，其計分制在各院校應(yīng)用中具有一定差異性，有6分制、8分制、9分制和10分制。考核的評價分為3個等級：未達到能力預(yù)期標(biāo)準(zhǔn)（尚不能進入臨床實踐），接近或達到能力預(yù)期標(biāo)準(zhǔn)（可以在帶教老師的指導(dǎo)下獨立完成實踐操作），高于能力預(yù)期標(biāo)準(zhǔn)（操作技能己十分訓(xùn)練，能夠獨立完成）。
24．什么是PDCA？
所謂PDCA，即是計劃（Plan）、實施（Do）、檢查（Check）、行動（Action）的首字母組合。無論哪一項工作都離不開PDCA的循環(huán)，每一項工作都需要經(jīng)過計劃、執(zhí)行計劃、檢查計劃、對計劃進行調(diào)整并不斷改善這樣四個階段。
編輯 | 宣傳部 傅媛馨
西安交大二附院
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