今天這篇文章跟大家聊聊鼻炎的事兒。
先講一個經(jīng)方大師、北京中醫(yī)藥大學劉渡舟教授的經(jīng)驗。利用麻黃湯和蒼耳子散。
在1998年，劉師曾診治一個21歲姓錢的大男孩。
有鼻炎，常常早晨起來打噴嚏，流清鼻涕。同時眼睛干澀，消化不好，一吃涼的就拉肚子。
患者最后慕名求治于劉渡舟老師。
刻診，舌淡紅，苔薄白。
劉師擬了一個小方子。
配伍：麻黃，炙甘草各2克，桂枝，辛夷花各4克，杏仁，荊芥穗各6克，生姜2片，炒蒼耳10克。
水煎服，一共是7劑。
結(jié)果服藥以后患者早晨打噴嚏、流鼻涕的現(xiàn)象很快就消失了。目澀、消化不良也有改善。
這里的關(guān)鍵，是患者的清鼻涕。
在中醫(yī)診斷學里，鼻涕是比較重要的東西，有很多信息。特別是在耳鼻喉科里，觀察鼻涕，可以知道患者可能出現(xiàn)的偏頗。
患者流清鼻涕意味著有寒邪，或者說寒邪尚未入里化熱。
寒邪最先郁滯在人的肌表皮毛。肺主皮毛。皮膚為寒邪所郁，肺氣自然也為寒邪所郁。肺氣不宣，憋得慌。導致在早晨肺衛(wèi)之氣升發(fā)輸布之際，就開始打噴嚏。是肺氣和寒邪在作斗爭的表現(xiàn)。肺氣宣降失常，津液無法輸布，化為清鼻涕流出來。
如果說寒邪入里化熱了，鼻涕可能偏黃。就是另外一回事兒。
解決患者的問題關(guān)鍵是把郁滯在體表的寒邪散開。肺氣宣降正常了，不用作斗爭，津液可以輸布，打噴嚏和流鼻涕就都沒了。
患者的狀態(tài)和體質(zhì)，劉師以四兩撥千斤的手法，選擇了麻黃湯。
配伍里面的麻黃，桂枝，杏仁，甘草，是麻黃湯。麻黃湯是中醫(yī)方劑學里開篇第一方，是解表劑的代表方。
麻黃湯是治療風寒表實證，對風寒束表、肺氣失宣引起的病癥有治療作用。麻黃和桂枝可以解表散寒，杏仁可以利肺氣，炙甘草可以調(diào)和藥性。從教科書上的內(nèi)容來說，此方主治外感風寒以后惡寒發(fā)熱、頭身疼痛、無汗咳喘、苔薄白脈浮緊。
臨床應用麻黃湯是靈活多變的。劉大師喜歡用麻黃湯治療寒邪閉塞引起的其他病癥。比如鼻炎、早晨打噴嚏，流清鼻涕，是寒邪郁閉導致的。就用麻黃湯散一散、通一通！
患者體質(zhì)尚好，年輕，沒有特別典型的惡寒發(fā)熱、頭身盡痛的表現(xiàn)，就輕來輕去，稍用麻黃和桂枝來散寒解表即可。
患者鼻竅不通，清鼻涕直流，得用能治標的辦法通開才行。麻黃湯治本。治標找蒼耳子散。蒼耳子和辛夷，是蒼耳子散的關(guān)鍵組成。蒼耳子和辛夷可以宣通鼻竅。
患者吃涼的就拉肚子說明脾陽不足。用生姜暖一暖?；颊咂⒎尾蛔?，精微輸布失常，導致眼睛干澀。荊芥穗一方面可以輔助解表，另一方面可以清利頭目。
劉師用麻黃湯、蒼耳子散合方來治療鼻炎，是他老人家的拿手絕活之一，驗案無數(shù)。
每個人的情況不一，用方要謹慎。多看看中醫(yī)，力求辨證的科學、準確。的確證屬風寒郁閉，再考慮如何借鑒化裁劉師的方子。不屬于這個癥候，不宜用。
本文理論依據(jù)：《中醫(yī)方劑學》、《中醫(yī)診斷學》、《中醫(yī)耳鼻喉科學》
文章僅供參考、學習，不替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍，必須在中醫(yī)師當面辨證指導下來借鑒、應用，切勿盲目嘗試。
戳原文，免費領(lǐng)名師課
