老年身癢
我高中同學父親,今年七十多歲,常年皮膚瘙癢,在老家治療,常服抗過敏藥治療,剛開始有效,后來數(shù)種止癢藥共用,才勉強有點效,也用中藥治療,效果欠佳,胳膊、腿、前胸后背都是癢疙瘩?,F(xiàn)從老家接到鄭州居住,因瘙癢時心煩而無法睡眠,家屬帶領其父親去醫(yī)院求治,也只是給一些抗過敏藥治療,西醫(yī)沒有更好的辦法治療,醫(yī)院醫(yī)生建議服中藥調理,故來我這里請求中醫(yī)治療。
老人自己進入診室,偏瘦,問起病情,自己滔滔不絕說起,也是一個好的演講家,主要內容如下:全身瘙癢,因癢而全身抓撓,夜晚煩躁而不能休息,口干甚,大便稍干,舌紅無苔,脈沉細。四診詢問后,因舌紅無苔,失眠,脈沉細判斷為少陰熱化證,《傷寒論.辨少陰病脈證并治》:“少陰病,得之二、三日以上,心中煩,不得臥,黃連阿膠湯主之?!辈C相符,就有黃連阿膠湯加首烏、刺蒺藜,服后,心煩消失,睡眠逐漸恢復,大便好轉,身癢也大大減輕。
跟診弟子疑問,如果我們看這個身癢患者,一般想到消風散、麻桂各半湯,麻黃連翹赤小豆湯等等,根本想不到運用此方!我告誡他們,沒有什么固定處方,只要病機判斷正確,任何處方都可以止癢,此患者失眠,煩躁,舌紅無苔,脈沉細是典型黃連阿膠湯證,不要拘泥于常規(guī)思考。
患者后來病情穩(wěn)定后,因身癢疙瘩難消,給予桂枝茯苓丸加首烏、刺蒺藜治療,后身癢,疙瘩基本恢復,現(xiàn)繼續(xù)維持鞏固治療,以圖根治。
治療前后對比