作者:史洪舉
3月24日,山東公安通報,對“聊城主任醫(yī)師開假藥”問題,依法對陳宗祥、王清偉作出終止偵查的決定。陳宗祥向患者推薦“卡博替尼”并列入醫(yī)囑,違反了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》相關規(guī)定。但未發(fā)現陳宗祥從中牟利,與藥品銷售人員也不存在利益關聯,沒有證據證明王某禹死亡與該藥有直接關系。其行為雖屬違法,但不構成犯罪?;颊呒覍偻跄城嘣谄涓溉ナ篮螅啻稳枇R陳宗祥和院方工作人員,擾亂醫(yī)院正常秩序,對其予以訓誡。
此事件的原委是,患者王某禹因患小細胞肺癌和膀胱癌,入住聊城市腫瘤醫(yī)院,后因病去世。治療期間,主任醫(yī)師陳宗祥向王某禹之女王某青推薦未經批準的進口藥“卡博替尼”,讓其自行購買。王某青請求陳宗祥介紹購買渠道,陳宗祥將購買過此藥的病人家屬王清偉介紹給王某青。應王某青之弟王某光請求,王清偉將為其父購買但未使用的1瓶“卡博替尼”轉賣給王某光;后應王某光請求,王清偉又從段某真處幫其購買一瓶“卡博替尼”,共獲利784元。
簡單來說,就是醫(yī)生為患者家屬介紹了購買未經批準的進口藥的渠道,后患者因病去世,遂引發(fā)“醫(yī)生開假藥”之糾紛,并一度鬧得沸沸揚揚。如今,真相水落石出,對涉事醫(yī)生終止偵查的處理也算撫慰了公眾情緒,沒有讓好心為患者推薦藥物的醫(yī)生承擔遠遠超出預期的法律責任。
依照《藥品管理法》有關規(guī)定,“卡博替尼”為必須批準而未經批準進口的藥品。從嚴格意義上來講,這種藥物屬于“假藥”,應該予以沒收,而推薦者和銷售者都應承擔法律責任。
但具體到此事件上來,顯然不能簡單地用“醫(yī)生開假藥”和病友販賣“假藥”來下結論。要知道,通常而言的假藥主要指根本沒有藥效、甚至可能產生負作用的藥物。而此事件中的“假藥”屬于法律意義上的“假藥”,即未經批準進口而進口的藥物或仿制藥,而非毫無藥效的藥物。從這方面來講,涉事行為人的主觀惡性和社會危害性就小很多。
其次,涉事醫(yī)生之所以向患者推薦“卡博替尼”并列入醫(yī)囑,目的不是牟利,也沒有與銷售藥物者存在利益關系。其主要目的是治病救人,使患者的疾病得以有效治療——即涉事醫(yī)生開具所謂“假藥”的行為不僅沒有惡意,反而帶有醫(yī)者仁心的善意,不該對其倍加苛刻。事后的調查也表明,沒有證據證明患者的死亡與藥物有直接因果關系。
不過我們也要看到,即使陳宗祥不涉及犯罪,但為此付出的代價也很沉重——先是受到醫(yī)院處分,后被暫停執(zhí)業(yè)一年。
如果不能客觀公正處理和看待“聊城主任醫(yī)師開假藥”案,或影響其他醫(yī)生的善意,那么受影響最大的恐怕正是患者自己。如今,警方明確陳宗祥不構成犯罪,對其他醫(yī)生來說也算是一絲安慰吧。