視頻導(dǎo)讀
2018年11月22日16:30-18:00，積水潭醫(yī)院骨科課程第32期在北京積水潭醫(yī)院開播。本期授課教師為北京積水潭醫(yī)院副主任醫(yī)師邊臻。
邊臻老師介紹兒童常見骨折的診療原則，包括上肢骨折、下肢骨折、骨盆骨折和脊柱骨折。本次課程講授重點突出，內(nèi)容全面，值得學(xué)習(xí)掌握。
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（昵稱可任意填寫）
邊臻，中共黨員，博士，北京積水潭醫(yī)院小兒骨科副主任醫(yī)師；
2004年畢業(yè)于華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院，獲得臨床醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位；
2009年畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部，獲得骨科博士學(xué)位；
2009-2014年經(jīng)過英國愛丁堡皇家外科學(xué)院、香港骨科學(xué)院、北京積水潭醫(yī)院骨科學(xué)院的聯(lián)合培養(yǎng)，獲得愛丁堡皇家外科學(xué)院院士（骨科）FRCS(Edin)、香港骨科學(xué)院院士FHKCOA資格；
2017年作為臨床fellow到香港瑪麗醫(yī)院工作半年，進修脊柱側(cè)彎及小兒骨科。
視頻要點
兒童骨折發(fā)病率高，40%的男孩和25%的女孩在16歲前都發(fā)生過骨折；
只有20%的兒童骨折需要整復(fù)；
骺損傷是兒童骨折的特點，占15%-30%，損傷一般發(fā)生在肥大細胞層。
骺損傷、彈性形變、青枝骨折、塑形潛力強大、骨橋形成后發(fā)生生長障礙。
兒童創(chuàng)傷：多發(fā)創(chuàng)傷、開放骨折、骨筋膜室綜合征。
概述
相對成人，兒童骨盆和髖臼骨折較少見；
常為多發(fā)損傷(60%)：胸、腹、頭、脊柱、長骨骨折；
死亡率2-11%；
對于小齡兒童
1、骨膜更厚，軟骨多，彈性更大
2、骨的強度較韌帶的強度差：骨折>脫位
3、大部分采用保守治療：臥床+骨牽引
4、手術(shù)：骶髂關(guān)節(jié)分離>3cm，無法閉合復(fù)位者
對于年長(>8-10歲)/Y形軟骨閉合的患兒
不穩(wěn)定的骨折，需要手術(shù)：外固定/內(nèi)固定
