超老師，專注社保及職場問題解說！
本期超老師給大家解說：關(guān)于工傷認定的那些事！
01
上班打完卡后私自外出，回公司途中被撞是工傷嗎？
案例1：王一是某公司職員，2018年5月15日上午08時30分在公司考勤機打完卡后，沒有跟任何人打招呼就自行離開公司，去附近銀行自助取款機取錢。
08時50分，王一騎自行車回公司上班途中被小汽車撞傷。隨后，交警大隊經(jīng)過事故分析，認定王一承擔(dān)事故的同等責(zé)任，并作出《道路交通事故認定書》。
同月30日，用人單位根據(jù)實際情況，向社保局工傷科提交工傷申請，不料卻被駁回。
拒絕申報工傷的理由是：人社局工傷科經(jīng)審查資料發(fā)現(xiàn)，雖然王一在2018年5月15日上午08時30分考勤打卡上班，但是，之后并未向公司請假因私事外出，于上午08時50分左右，騎自行車與小汽車相撞受到的傷害。因其行為不符合《工傷保險條例》第十四條、第十五條認定工傷或者視同工傷的情形，故工傷科依法作出《不予認定工傷決定書》。
故，王一因私事外出，在回單位途中發(fā)生交通事故，并非在工作時間和工作場所內(nèi)或因工外出期間、因工作原因受到的事故傷害，亦不能認定其是在合理時間和合理路線的上下班途中受到交通事故傷害，其受到的事故傷害不能認定為工傷！
02
請假回家辦私事，回公司途中發(fā)生交通事故是工傷嗎？
案列2：張二系某傳媒公司正式員工，在2018年6月5日上班期間，因家中水龍頭需要維修，在離開之前先向上級領(lǐng)導(dǎo)請假，并經(jīng)上級領(lǐng)導(dǎo)批準，才請假1個小時回家。但是不料，在處理完私事，返回單位的途中被小汽車撞傷，經(jīng)交警認定為非本人主要責(zé)任的交通事故。
這種也是去辦私事，歸途算不算“上下班途中”？能否認定為工傷？
根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險行政案件若干問題的規(guī)定》第六條規(guī)定，對社會保險行政部門認定下列情形為“上下班途中”的，人民法院應(yīng)予支持：（一）在合理時間內(nèi)往返于工作地與住所地、經(jīng)常居住地、單位宿舍的合理路線的上下班途中；（二）在合理時間內(nèi)往返于工作地與配偶、父母、子女居住地的合理路線的上下班途中；（三）從事屬于日常工作生活所需要的活動，且在合理時間和合理路線的上下班途中；（四）在合理時間內(nèi)其他合理路線的上下班途中。
因此，張二雖然是因私事外出，但是其正常請假并獲批準，所以，在返回工作的路途中發(fā)生的非本人主要責(zé)任的交通事故，應(yīng)視為合理時間和合理路線的上下班途中受到交通事故傷害，其受到的事故傷害能認定為工傷！
03
乘車上班途中突發(fā)疾病死亡是否屬工傷？
案例3：孫三屬于某科技公司職工，2018年10月8日，在乘坐班車上班的途中突發(fā)心臟病，在司機緊急送往醫(yī)院的過程中，不幸去世。
對于這樣的情況可不可以認定工傷，公司也是拿不定主意，所以還是準備了相關(guān)資料，提交到社保局工傷科做工傷申請，工傷科審核資料后，給出的處理意見為：“不予認定工傷”。
對于“不予認定工傷”的解釋，工傷科主要從以下幾個方面闡述：
① 上班途中突發(fā)疾病死亡，而非受到“非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害”，故不符合《工傷保險條例》第十四條的規(guī)定。
②根據(jù)《工傷保險條例》第十五條“視同工傷”的三種情形來看。視同工傷不要求必須是工作原因?qū)е碌膫?，而是基于社會公共利益或者公平正義的原則，對職工的一種傾斜性保護，給予職工以工傷保險待遇。
但是，對因突發(fā)疾病死亡視為工傷的認定，必須同時具備“工作時間”、“工作崗位”和“在48小時之內(nèi)搶救無效死亡”三個條件，缺一不可。
③ 乘車途中≠工作崗位。由于“視同工傷情形”的認定是對“應(yīng)當(dāng)認定工傷情形”的擴充，因此，對“工作崗位”只能從立法本意出發(fā)，而不宜再作延伸、擴充解釋。
所以，“工作崗位”通常只理解為職工日常履行工作職責(zé)所在的崗位或受本單位領(lǐng)導(dǎo)指派其從事工作的崗位。
因此，孫三在乘車上班途中突發(fā)疾病死亡既不屬于《工傷保險條例》第十四條第(六)項規(guī)定的在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害；也不屬于第十五條第一款第（一）項規(guī)定的在工作崗位上突發(fā)疾病死亡情形，故，不能認定為工傷！
04
在辦公室受傷，一定是工傷嗎?
案例4：周四是某公司職工。一個周五下班回到家后，卻發(fā)現(xiàn)自己的手機落在公司辦公桌上啦。于是，他又從家里趕到公司去拿手機。由于心急被辦公室里的雜物絆倒，導(dǎo)致腿部骨折。
公司出于人文關(guān)懷考慮，在周四休養(yǎng)治療期間，派HRM吳經(jīng)理前去探望。周四卻以看病支出花費較大，要公司為自己申報工傷津貼。熟悉工傷保險條例的吳經(jīng)理覺得不合乎規(guī)定就拒絕了。但是，周四卻認為自己是在辦公室受的傷，就自行向人社部門申請工傷認定，最終還是被駁回。
人社部門駁回意見書指出：
認定工傷有三要素“工作時間”“工作地點”“因工作原因”，缺一不可。
周四雖是在工作地點受傷，但他受傷時既不是工作時間，也不是因工作原因受傷（而是回辦公室拿手機的私事），更不是因從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作而受到事故傷害。
因此，周四不滿足認定工傷的條件，人社局工傷科依法駁回工傷請求。
05
在單位組織的旅游過程中受傷，是否屬于工傷？
案例5：錢五系某創(chuàng)業(yè)公司正式員工，公司為了提高團隊間熟悉感，讓員工在緊張的工作中得到放松，能夠更好的完成日常工作，于2018年8月18日-19日，組織了一場不強制參加的為期2天的周邊游旅游活動。錢五是個愛熱鬧的人，旅游這事他肯定積極參與，但是在一次爬山過程中，由于腳底一滑，滾落下臺階，導(dǎo)致腳踝粉碎性骨折。
這種情況下到底是不是工傷呢？
站在用人單位的角度，本次旅游既不是考察學(xué)習(xí)，也不是工作培訓(xùn)，更不是團建活動，而是一項與工作無關(guān)的員工福利，估計沒辦法報銷工傷。
站在勞動者的角度，這次旅游雖然和工作無關(guān)，但是卻是公司組織的集體活動，發(fā)生意外，應(yīng)當(dāng)視為工傷才是。
還是讓我們來通過權(quán)威信息來分析一下吧！
根據(jù)《人力資源和社會保障部關(guān)于執(zhí)行<工傷保險條例>若干問題的意見（二）》第四條規(guī)定：
“職工在參加用人單位組織或者受用人單位指派參加其他單位組織的活動中受到事故傷害的，應(yīng)當(dāng)視為工作原因，但參加與工作無關(guān)的活動除外。”
但是，在司法實踐中，通常會以活動是否具有強制性，來進行區(qū)分:
（一）如果是單位強制要求或是鼓勵參加的集體活動，一般會被認為是工作的組成部分，勞動者受傷了，一般可以被認定為工傷。
（二）如果活動不是強制性的，勞動者可以自愿報名，不報名也不會有什么懲罰，這種情況下受到意外傷害，一般就很難被認定為工傷。
因此，根據(jù)以上權(quán)威信息來看，錢四公司對參加旅游沒有強制要求，不報名沒有任何懲罰，故，錢四這次受傷一般很難被認定為工傷。
06
62歲員工在工作時摔倒，算不算工傷？
案例6:唐五，女，生于1968年5月23日，并于2018年5月辦理退休，按月領(lǐng)取養(yǎng)老金。但是唐五在家卻閑不住，通過朋友介紹于2018年8月進入北京某公司做保潔工作。
天有不測風(fēng)云，2018年12月22日10時35分許，唐五在正常工作期間打掃衛(wèi)生時，一不小心摔倒在地，造成嚴重骨盆斷裂，生活不能自理。
2019年1月10日，唐五的子女覺得其母親是在工作時間、工作地點和工作崗位發(fā)生的傷害，要求公司申報工傷，公司正常申報資料，但是卻被人社局以不符合《中華人民共和國勞動合同法》第四十四條、《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第二十一條的規(guī)定，對其不予認定或視同工傷，依法應(yīng)予駁回。
為什么唐女士的工傷不被認定呢？
我們從現(xiàn)有各地、各部門規(guī)定達到或者超過法定退休年齡的人員發(fā)生職業(yè)傷害時，不同情況處理方式來找到答案：
(一)達到或者超過法定退休年齡，但未辦理退休手續(xù)，或者未依法享受基本養(yǎng)老保險待遇，繼續(xù)在原用人單位工作期間受到職業(yè)傷害或者患職業(yè)病的，用人單位依法承擔(dān)工傷保險責(zé)任。
(二)用人單位聘用時達到或者超過法定退休年齡的人員，在受聘期間因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病的，如聘用單位已按項目參保等方式為其繳納工傷保險費的，在受聘期間因工作受到事故傷害的，應(yīng)當(dāng)適用《工傷保險條例》的有關(guān)規(guī)定辦理。
(三)用人單位聘用達到或者超過法定退休年齡的務(wù)工農(nóng)民，在工作時間內(nèi)，因工作原因傷亡的，用人單位依法承擔(dān)工傷保險責(zé)任。
(四)其他達到或者超過法定退休年齡的聘用人員，不屬于《工傷保險條例》范圍，按照勞務(wù)關(guān)系處理，如果因工作原因傷亡的，由聘用單位參照工傷保險待遇予以賠償。
所以，根據(jù)上述分析來看，唐女士已經(jīng)超過法定退休年齡，并按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險待遇，所以唐女士跟用人單位僅存在勞務(wù)關(guān)系，就算在工作地點、工作時間和工作原因也不可以認定為工傷的！
超老師小建議:
①先安撫人，再辦理事。勞動者一旦發(fā)生工傷，用人單位不僅要及時做好工傷申報，還要做好人文關(guān)懷。因為在勞動者最脆弱的時刻不離不棄，才更容易讓勞動者認同企業(yè)、感恩企業(yè)、回饋企業(yè)。
②平時多積累，用時不慌張。不僅是用人單位人事部門，勞動者也要多學(xué)習(xí)工傷常識，加強對工傷問題的綜合分析及判定能力，依法爭取自己的合法權(quán)益不受傷害。
