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失眠原因多 治療需針對病因

    統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,40%左右的成年人每年有數(shù)夜失眠,10%的人群達(dá)到失眠診斷,有失眠的困擾和相伴的不適癥狀。常見的失眠困擾包括夜間遲遲難以入睡,半夜容易醒、醒來再難入睡,清晨早醒,或是睡了一夜感覺仍沒休息好,白天疲乏困倦,心情煩躁焦慮,注意力難以集中,工作生活里失誤增多,并且開始不斷擔(dān)心睡眠問題,從而惡性循環(huán)。值“世界睡眠日”之際,南方醫(yī)院精神心理科主任張斌為大家支招改善睡眠。

  長期失眠影響身心

  長期失眠會導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果,當(dāng)人們睡眠不足時,就會積累“睡眠債務(wù)”,而“睡眠債”需要更多的時間來補償,就像通宵熬夜后常需要好幾天的時間才能恢復(fù)。張斌表示,如果“睡眠欠債”累積太多,便很難償還,也就是說,長期睡眠不良會對心理、身體造成累積的影響,由此引發(fā)肥胖、高血壓、負(fù)面情緒,還有行為能力下降,工作或?qū)W習(xí)表現(xiàn)變差,開車時反應(yīng)時間較慢,容易發(fā)生事故,抑郁癥、焦慮癥風(fēng)險增加,引發(fā)酗酒和物質(zhì)濫用等一系列問題。

  治療失眠需先找到原因

  心理:心理因素在失眠中占有很大分量,習(xí)慣性地過度思考讓人在夜間腦袋仍然保持活躍,工作、學(xué)業(yè)、健康、經(jīng)濟、家庭各方面的擔(dān)憂都可以擠占睡眠空間。重要的家人朋友生病、去世、離婚、失業(yè)等事件會造成急性應(yīng)激反應(yīng),導(dǎo)致失眠。

  生理:部分人群存在高度警覺、過度反應(yīng)的狀態(tài),這是一種生理方面的改變,無論日間還是夜間都會出現(xiàn)高頻腦電活動增加、全身和腦的代謝活性增加,并有心率增快,交感神經(jīng)興奮性表現(xiàn)等,從而無法維持穩(wěn)定的睡眠狀態(tài)。

  疾?。菏哌€可能由一系列疾病導(dǎo)致,如抑郁癥、焦慮障礙、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等疾病都有可能擾亂睡眠。

  晝夜節(jié)奏:如果生活、工作節(jié)律與內(nèi)在的晝夜節(jié)律不同步,比如經(jīng)常倒時差、加班到深夜、工作時間不規(guī)律等會造成晝夜節(jié)律紊亂,引發(fā)失眠。

  衛(wèi)生習(xí)慣:糟糕的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣也是常見的失眠影響因素,例如不規(guī)律的就寢時間安排、晝夜顛倒,白天過度睡眠,睡前劇烈運動,睡眠環(huán)境臟亂嘈雜,以及在床上工作、吃飯或看電視等。

  飲食:有很多人信奉睡前小酌可促眠,少量酒精確實可以幫助入眠,但會阻礙更深層次的睡眠,導(dǎo)致半夜醒來,并可能對健康造成長期的負(fù)面影響。值得注意的是,很多減肥產(chǎn)品含有咖啡因和其他會擾亂睡眠的興奮劑,愛美人士需要留心。

  不同失眠有不同對策

  失眠是可以治療的,每個人對不同的方法有不同的反應(yīng),為了有效地治療失眠,需要針對以上各種因素對癥處理,必要時可以尋求醫(yī)生的幫助。

  張斌表示,軀體疾病和心理刺激所導(dǎo)致的失眠應(yīng)當(dāng)聯(lián)合臨床軀體治療、抗抑郁抗焦慮治療、心理治療處理誘因,調(diào)整軀體用藥,減輕藥物對睡眠的影響。很多人自行服用安眠藥,又擔(dān)心產(chǎn)生依賴作用,隨意停用和加量,導(dǎo)致不但沒有獲得足夠的療效緩解失眠,還會出現(xiàn)藥物耐受。在精神科醫(yī)師的指導(dǎo)下,恰當(dāng)服用和停用鎮(zhèn)靜催眠藥物,是更安全有效的方式。

  對于慢性失眠,人們需要找出自己的不良睡眠衛(wèi)生習(xí)慣和不恰當(dāng)?shù)乃呔S持策略,并作出相應(yīng)改變。張斌介紹,失眠的認(rèn)知行為療法是睡眠醫(yī)學(xué)界推薦的首選治療方法,具體如下:

  保持作息規(guī)律,不論工作日還是周末,每天都要保持就寢時間和起床時間的穩(wěn)定性。

  避免或限制午睡,白天累積足夠的“睡眠債”,才能在夜晚自然入睡。

  要整理臥室,清除不必要的物品,讓臥室舒適安靜,只用于睡眠,不作其他用途。

  還需要保持活動量,定期活動有助于累積睡眠壓力,促進良好的睡眠。

  避免或限制咖啡因和酒精、尼古丁等干擾睡眠的物質(zhì)。睡前避免大量的餐點和飲料。創(chuàng)建一個輕松的入睡前儀式,如洗個熱水澡、聽柔和的音樂、喝杯熱牛奶等。(全媒體記者周潔瑩 通訊員李曉姍)

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