桂枝去桂加茯苓白術湯治驗
2008-01-05 12:12
8、桂枝去桂加茯苓白術湯治驗 癲癇 王某某,女性,年約五旬,住濟南市白馬山。 患者經(jīng)常跌到抽搐,昏不知人,重時每月發(fā)作數(shù)次,經(jīng)西醫(yī)診斷為癲癇,多方治療無效。后來學院找我診治。望其舌上,一層白砂苔,干而且厚。觸診胃部,痞硬微痛,并問知其食欲不佳,口干欲飲。此系水飲結于中脘。但病人迫切要求治療癇風,并不以胃病為重。我想,癲癇雖然是腦病,但是腦部的這一興奮灶,必需通過刺激才能引發(fā)作。而引起刺激的因素,在中醫(yī)看來是多種多樣的,譬如用中藥治療癲癇,可以任選祛痰、和血、解郁、理氣、鎮(zhèn)痙等各種不同的方法,有時都能減輕發(fā)作,甚至可能基本痊愈,就是證明。本患者心下有宿痰水飲,可能就是癲癇發(fā)作的觸媒。... |
芍藥甘草湯治驗
2008-01-05 12:11
7、芍藥甘草湯治驗 兩臂痙攣證 孫某某,女,中年,兩臂亂動,晝夜不止。去自己不住地說:“累死我了!累死我了!”有其家人強按其手臂,才診了一下脈搏?,F(xiàn)已記不起是什么脈象,也記不起處方是什么,只記得當時是以養(yǎng)血熄風為治。服藥后無效。后一老藥工李樹亭,給與一方,是芍藥30克,甘草30克,服后竟獲痊愈。 先生按:芍藥甘草湯在《傷寒論》中用于發(fā)汗亡陰亡陽,在陽復之后的腳攣急癥。本方除了養(yǎng)陰之外,還有緩解痙攣的作用,因此,據(jù)臨床報道,可用于三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、腹痛、腓腸肌痙攣等。雖然在不同的方劑中,根據(jù)不通的情況,有時也加入養(yǎng)血、祛風、溫經(jīng)、清火等藥,但只要有痙攣現(xiàn)象存在,就都可... |
真武湯治驗
2008-01-05 12:10
6、真武湯治驗 神經(jīng)官能癥 張桂亭,女,47歲,禹城縣廿里堡公社雙新大隊社員。1976年4月28日初診。 患者于產后40天,始覺兩臂震顫,以后逐漸加重,發(fā)展至全身不自主震顫,已兩半月。陣發(fā)性加劇,影響睡眠及進食,病人就診時亦不能穩(wěn)座片刻,并伴有舌顫、言語不利、憋氣,以長息為快。食欲差.曾多次就醫(yī),各方求治不驗,曾在山東醫(yī)學院附屬醫(yī)院檢查,神經(jīng)系統(tǒng)無異常,診斷為“神經(jīng)官能癥”,服西藥無效。也服過中藥,補氣養(yǎng)血,柔肝舒筋,舒肝理氣,平肝潛陽等劑,亦不見效果。診視:舌質尖部略紅,左側有瘀斑,舌苔白,兩手脈俱沉滑弱。 治宜溫陽鎮(zhèn)水,真武湯加味:茯苓30克,... |
吳茱萸湯治驗
2008-01-05 12:09
5、吳茱萸湯治驗 (1)睡后口角流涎 王某某,女,老年。每入睡后即口角流涎沫,及醒時,枕巾即全已濕透。回憶《傷寒論》中吳茱萸湯能治干嘔吐涎沫,即予吳茱萸原方,竟獲痊愈。 【思考題】 ①此案是否亦屬“但見一癥便是”? ②吳萊萸湯中為什么用補? (2)頑固性頭痛 謝某,女,50歲,軍人家屬。1975年12月21日初診。 患者疼痛已兩年余,痛當巔頂,如有重物覆壓,必以手或其他暖物溫熨巔頂,才能略覺緩解。最怕冷,冷則劇痛,所以常年戴帽,不敢遇風,痛劇時,千嘔,吐涎沫,但不嘔食物,亦不吐水。再重則手足逆冷,出冷汗,別人呼喚,亦不答應。曾延已約40余名,遍及冀、... |
當歸四逆湯治驗
2008-01-05 12:09
4、當歸四逆湯治驗 (1)頭目不清爽 李XX,男性,中年,1996年初夏,到省中醫(yī)院求診。主訴:頭目不適,似痛非痛,有如物蒙,毫不清爽,已進一年。自帶病歷一厚本,若菊花、天麻、鉤藤、黃芩、決明、荊、防、羌、獨等清熱散風的藥物,幾乎用遍,俱無效果。我見他舌紅苔少,考慮是血虛頭痛,為擬四物湯加蔓荊子一方,三劑?;颊叩诙螐驮\時, 自述服本方第一劑后,曾經(jīng)一陣頭目清爽,但瞬間即逝,接服二、三劑,竟連一瞬的效果也沒有了。我又仔細診察,無意中發(fā)現(xiàn),時近仲夏,患者兩手卻較一般人為涼。再細察脈搏,也有細象。因想《傷寒論》中論厥癥,肢冷脈細,為陽虛血少,屬于當歸四逆湯證。此患者舌紅苔少,也... |
四逆散治驗
2008-01-05 12:08
3、四逆散治驗 (1)肝郁腿痛 李某某之母,50歲,農婦,住陽谷縣石門宋公社國廟大隊,于1974年5月27日就 主訴:兩腿疼痛,酸軟無力,漸至不能行走,已月余。 病情經(jīng)過:患者于一個多月前,因惱怒出現(xiàn)脘腹串痛,時輕時重,并覺兩腿煩亂不適。經(jīng)針刺、服西藥兩天后,腹痛止,但兩腿轉而感覺酸痛,并逐漸加重。腿痛的情況是:兩膝關節(jié)陣疼,右側較重,并有涼感。兩小腿煩亂不適,有時肌肉跳動,腿痛有時牽引腰兩側向內陷的感覺。手足有時覺涼,背微惡風。近幾天腿痛煩亂加重,竟至轉側困難,難以入睡,經(jīng)常徹夜坐著。飲食銳減,面色萎黃。 舌質略紅,苔薄白,二便正常。左寸脈弦,關脈弦滑,尺脈... |
小柴胡湯治驗
2008-01-05 12:07
2、 小柴胡湯治驗 張某某,男,年齡五十,濟南精神病院會計。1973年初夏,發(fā)低燒。在樓德治療無效,返回濟南。西醫(yī)檢查,找不出病因、病灶,每日只注射鹽水、激素等藥物,治療兩月,仍毫無效果。該院西醫(yī)某大夫,邀余會診。患者飲食二便,均較正常,只是脈象稍顯弦細,兼微覺頭痛。《傷寒論》云:“傷寒脈弦細,頭痛發(fā)熱者屬少陽?!币蚺c小柴胡湯原方,其中柴胡每劑用24克,共服二劑,低燒全退,患者自覺全身舒適。該院醫(yī)師有的還不相信。結果過了三天,患者病愈,已能上班工作。 先生按:《傷寒論》云:“傷寒、中風,有柴胡癥,但見一癥便是,不必悉俱?!弊⒓彝堰@個“一癥”、局限于“往來寒熱”,“胸脅苦... |
五苓散治驗
2008-01-05 12:06
1、五苓散治驗 (1)尿崩 王軍,男,7歲,茌平縣人,于1975年7月12日,來省中醫(yī)院門診?;純憾囡嫸嗄?,在當?shù)蒯t(yī)院曾檢查尿比重為1.007,’診斷為尿崩癥,治療無效,遂來濟南。經(jīng)余診視,神色脈象,亦無異常,惟舌色淡,有白滑苔,象刷一層薄薄不均的漿糊似的。因思此證可能是水飲內結,阻礙津液輸布,所以才渴欲飲水,飲不解渴。其多尿之是多飲所致,屬于誘導性的。能使不渴、少飲,尿量自會減少。因與五苓敵方:白術12克,茯苓9克,澤瀉6克,桂枝6克,豬苓6克。水煎服。 上方共服兩劑,7月14日其家長來述癥狀見輕,又于原方兩劑,痊愈。 【思考題】 ①共認五苓散屬利水(尿)劑,... |
關于“附編傷寒方古為今用”
2008-01-05 12:04
(六)關于“附編傷寒方古為今用” 這是《傷寒解惑論》的最后一部分內容。先生認為《傷寒論》就是講如何看病治病的醫(yī)書,理論講的再好,最后還是要落實在臨床。因此,先生專設經(jīng)方醫(yī)案,以展示六經(jīng)辨證的實際運用及經(jīng)方的臨床療效。 先生在開篇說;應該怎樣學習《傷寒論》,前面雖然講了不少,但這只是講了一半,而且是不重要的一半。其真正重要的一半,則在于如何靈活地運用于臨床。因此,本編再介紹一些臨床運用《傷寒論》理法方藥的醫(yī)案,以作啟發(fā)。 這些醫(yī)案,是根據(jù)以下幾條標準選擇的: (1)盡量采取新醫(yī)案。凡以前文獻資料中記載過的,雜志刊物報道過的,讓讀者自己去檢閱,本編... |
第四章《傷寒論》六經(jīng)串解
2008-01-05 12:03
(五)關于“第四章《傷寒論》六經(jīng)串解” 這一部分內容是先生以病為綱,以證為目,將《傷寒論》三百九十七條,一百一十三方串起來。用先生的話講:使之若網(wǎng)在綱,有條不紊,這對于記憶、掌握,融會貫通來說,是會有幫助的。 但是這一部分內容基本與本科教材相同,因此略而不談。 |