2018年已經(jīng)過去。
新年伊始,各家保險公司陸續(xù)發(fā)布了去年一整年的理賠數(shù)據(jù)。目前我已經(jīng)看到了工銀安盛人壽、中德安聯(lián)人壽、同方全球人壽的數(shù)據(jù)。這三家公司的數(shù)據(jù)呈現(xiàn)出了一個共同的特點:
重疾和醫(yī)療是重災(zāi)區(qū),但是賠付保額偏低。
據(jù)工銀安盛人壽的理賠數(shù)據(jù)顯示,2018年女性賠付率最高的病種分別是惡性腫瘤、腦中風(fēng)后遺癥、心臟瓣膜手術(shù)、終末期腎病、顱腦手術(shù);男性賠付率最高的病種分別是惡性腫瘤、急性心肌梗死、腦中風(fēng)后遺癥、冠狀動脈搭橋術(shù)、心臟瓣膜手術(shù)。
女性腫瘤前5名分別是:甲狀腺腫瘤(34.90%)、乳腺腫瘤(30.10%)、宮頸腫瘤(15.90%)、肺部腫瘤(13.10%)、胃腸腫瘤(6%)。
男性腫瘤前5名分別是:甲狀腺腫瘤(41.30%)、胃腸腫瘤(22.00%)、鼻炎腫瘤(12.80%)、肺部腫瘤(12.80%)、白血?。?1%)。
常見疾病的平均治療費用,惡性腫瘤40萬、心肌梗塞30萬、腦中風(fēng)后遺癥40萬、冠狀動脈搭橋術(shù)30萬、重要器官移植術(shù)50萬、終末期腎病60萬。
重大疾病平均賠付金額只有13萬,離實際重大疾病醫(yī)療費用還有明顯差距。(如下圖所示)
中德安聯(lián)人壽的理賠數(shù)據(jù)顯示,2018年重疾人均保障金額僅為5.6萬,賠付10萬及以下件數(shù)占比53%,人均重疾保障嚴(yán)重不足。
賠付年齡分布中,35~55周歲年齡段出險率高達66%,該年齡段是人生的黃金時期,是家庭經(jīng)濟收入來源的主要年齡段,也是風(fēng)險集中高發(fā)期。
在各類重疾賠付中,惡性腫瘤占比最高,高達74%;其次是急性心肌梗死、腦中風(fēng)后遺癥和心臟瓣膜置換。甲狀腺癌出險率在惡性腫瘤病種中占比最高,達到30%;女性乳腺癌、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌的出險率總和在惡性腫瘤病種中占比為17%。(詳見下圖)
同方全球人壽的理賠數(shù)據(jù)顯示,2018年重疾獲賠保額主流為10萬~20萬,占比40%;20萬~50萬占比40%;50萬以上僅4%。大部分客戶的保險保障仍有較大提升空間。
賠付年齡分布中,30~59周歲年齡段出險率最高,合計達84%,承擔(dān)著家庭和工作的雙重壓力,一旦倒下,將會給家庭帶來巨大的直接經(jīng)濟損失(醫(yī)療費用支出)和間接經(jīng)濟損失(收入損失)。
賠付病種分布中,惡性腫瘤依然排在第一位,高達78%;往后分別是急性心肌梗死(7%)、腦中風(fēng)后遺癥(3%)、良性腦腫瘤(2%)、冠狀動脈搭橋術(shù)(2%)。
男性惡性腫瘤排名前五的分別是:甲狀腺癌(92件)、肺癌(50件)、肝癌(34件)、腸癌(23件)、鼻咽癌(16件)。
女性惡性腫瘤排名前五的分別是:甲狀腺癌(221件)、乳腺癌(97件)、肺癌(63件)、子宮癌(54件)、腸癌(20件)。(詳見下圖)
寫在最后
保險公司的理賠數(shù)據(jù)卻顯示,重大疾病的發(fā)生率很高,治療費用也很高。以惡性腫瘤為例,平均治療費用在40萬左右,但是很多客戶的理賠金額在10萬~20萬之間,存在較大的差額。
這也給很多人敲響了警鐘:
當(dāng)風(fēng)險發(fā)生的時候,沒有買保險或者沒有買夠保險,就意味著由此產(chǎn)生的很多費用需要自己來承擔(dān)。
買保險很重要,但是買對保險更重要。
市場上不缺保險產(chǎn)品,但是您的身邊,或許缺一個專業(yè)的保險顧問。
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