沒有任何一個女性只想做一個偉大又無所不能的超人媽媽,她們?yōu)榧彝ニ冻龅囊磺?/p>
,都是想要得到愛的回報。
前不久,前SHE成員Ella在臉書上分享:因為生產(chǎn),造成了她的子宮和膀胱脫垂。平
時只要做出打噴嚏、跑步、跳躍這些動作,都會出現(xiàn)尿失禁的情況。
其實,根據(jù)臨床的統(tǒng)計顯示:32%的孕婦在懷孕中有尿失禁的情況;生完產(chǎn)后大約有
7%仍然持續(xù)有尿失禁情況;而生產(chǎn)完5年后,將有19%女性會新發(fā)生尿失禁。那么這究
竟是怎么回事呢?
今天,我們邀請到了北京安貞醫(yī)院婦產(chǎn)科龔靜副主任醫(yī)師來和大家聊聊關(guān)于產(chǎn)后尿失
禁的話題。
順產(chǎn)更易出現(xiàn)產(chǎn)后尿失禁!
在對眾多產(chǎn)婦的調(diào)查中發(fā)現(xiàn),順產(chǎn)的女性更容易出現(xiàn)尿失禁的情況,順產(chǎn)產(chǎn)婦中發(fā)生
尿失禁的概率高達(dá)10%以上,而剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦在分娩后出現(xiàn)尿失禁的概率僅為4%左右
,由此可見順產(chǎn)可能是引起產(chǎn)后尿失禁的一個重要原因。
01 產(chǎn)后尿失禁分類
產(chǎn)后尿失禁的癥狀和嚴(yán)重程度各不相同,按照癥狀的輕重,可以將尿失禁分成四度。
1度:在產(chǎn)婦腹壓增高,比如咳嗽、喘息時偶爾有尿失禁發(fā)生;
2度:在屏住呼吸或者用力的時候就會出現(xiàn)尿失禁的情況;
3度:當(dāng)膀胱受到較大重力的時候,比如直立、行走時都會發(fā)生尿失禁;
4度:身體幾乎對排尿失去了控制,即使是在臥位的時候也有可能會發(fā)生尿失禁的情
況。
02 產(chǎn)后為什么會尿失禁?
產(chǎn)后尿失禁,是一種盆肌底障礙疾病,這是因為懷孕時子宮增大,腹壓增加,以及懷
孕期間孕激素的作用等,使得盆底肌松弛,并且在分娩過程中,盆底肌會有一定的損
傷。在這些因素的共同之下,產(chǎn)婦就會出現(xiàn)壓力性尿失禁。
隨著年齡的增長,尿失禁的發(fā)生幾率也會逐漸提高。導(dǎo)致尿失禁的原因很多,先天體
質(zhì)因素、后天的懷孕和分娩、慢性肺部疾病或從事重體力勞動等因素,都有可能造成
尿失禁,其中,孕產(chǎn)因素所導(dǎo)致的尿失禁占了不小的比例。
不少孕婦在懷孕晚期就會出現(xiàn)尿失禁的情況。不過,新媽媽們不要一出現(xiàn)癥狀,就特
別緊張。因為,大多數(shù)人的情況并不嚴(yán)重,而且大約有三分之一的人可以自然恢復(fù),
過了產(chǎn)褥期(產(chǎn)后6-8周)后,這個癥狀就會慢慢改善。因此,在產(chǎn)后42天,新媽媽
們別忘了去評估一下自己的盆底肌肉的肌力情況,以掌握自己盆底肌肉的恢復(fù)狀況。
然而,很多產(chǎn)后媽媽出現(xiàn)漏尿癥狀時,并未認(rèn)識到這是一種疾病,更有甚者諱疾忌醫(yī)
,以至于一拖再拖,導(dǎo)致最后病情加重,嚴(yán)重影響了自己的生活質(zhì)量。
03 產(chǎn)后尿失禁怎么辦?
如果產(chǎn)后3個月還有漏尿的情況發(fā)生,肌肉自然恢復(fù)的幾率就很小了。此時若不積極
治療,她將有90%的幾率會終身伴隨尿失禁。
對于尿失禁,可以嘗試以下方法來控制和改善尿失禁。
定時排尿:不要讓膀胱的尿液累積太多。
訓(xùn)練膀胱:通過逐漸延長兩次小便的時間間隔來訓(xùn)練膀胱,剛開始的時候去衛(wèi)生間排
尿的時間間隔可以定為60分鐘,以后根據(jù)適應(yīng)情況逐漸延長間隔時間,調(diào)整為90分鐘
、2小時、3小時、4小時。
鍛煉括約肌:在有尿意的時候,不要馬上去小便,推遲15分鐘去衛(wèi)生間,堅持鍛煉1
-2周,然后將時間調(diào)整為推遲30分鐘。還可以坐在馬桶上,小便到一半時,然后突然
停止,反復(fù)練習(xí)。
凱格爾(Kegel)練習(xí):俗稱提肛運動,是1948年被美國的阿諾·凱格爾醫(yī)師所公布
,借由重復(fù)縮放部分的骨盆肌肉以進行。凱格爾運動常被用來治療女性輕度尿失禁、
輕度的盆腔器官脫垂、增進性滿足。
鍛煉方法
在步行時、乘車時、辦公時都可進行,主要是將盆底肌收縮5秒鐘,再放松。
1.收縮臀部的肌肉向上提肛。
2.緊閉尿道、陰道及肛門(它們同時受到骨盆底肌肉撐),此感覺如尿急,但是無法到
廁所去需要閉尿的動作。
3.想象你用陰道吸引某種東西如一種填塞物。先想象從陰道入口開始上提,再逐漸沿
陰道上升,并堅持5秒鐘,重復(fù)10次為一組,每日3組以上,逐漸增加至每組25次。
4.使陰道下降,就像將某種東西擠出陰道。并堅持5秒鐘,重復(fù)10次為一組,每日3組
以上,逐漸增加至每組25次。
5.保持骨盆底肌肉收縮5秒鐘,然后慢慢的放松,5-10秒后,重復(fù)收縮。
專家提醒:
當(dāng)出現(xiàn)尿失禁癥狀時,應(yīng)及時找正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生做初步的問診、身體檢查、骨盆腔內(nèi)
診等基本檢查。根據(jù)自己的癥狀和程度,謹(jǐn)遵醫(yī)囑,進行針對性的規(guī)范治療。