提到生殖器皰疹，很多人感到恐懼和無助，覺得是一種難以啟齒的傷痛，那是因為它被冠以“性病”的帽子。皰疹少見嗎？得了皰疹又能把你怎么樣呢？會有什么嚴重后果嗎？帶著這些問題，我們去了解一下生殖器皰疹的種種真相，破解各種網絡傳言。（由于生殖器皰疹和單純皰疹有著很多類似之處，下文中將兩者共同簡稱為“皰疹”）
皰疹少見嗎？
不但不少見，反而很常見，HSV的感染在世界范圍內都很普遍，尤其是HSV-1的在人群中的感染率很高。在生殖器潰瘍患者中 50%-80％可分離到 HSV。在許多國家，HSV-1 血清型陽性率超過 80％-90％，15 歲-49 歲的全球人口中有16％以上感染HSV-2。在美國，HSV-1的感染率為約 58％，HSV-2約為16％。
生殖器皰疹就是HSV-2感染導致的嗎？
傳統(tǒng)的觀點認為單純皰疹病毒（HSV）-1 主要引起口腔疾病，而 HSV-2 引起原發(fā)性生殖器皰疹。但現(xiàn)在越來越多的研究發(fā)現(xiàn)，HSV-1導致的生殖器皰疹也很常見，而且越來越多，這可能和人性行為方式的變化有一定關系。所以HSV-2主要引起生殖器皰疹，但HSV-1不但可以引起單純皰疹，也可以導致生殖器皰疹。
皰疹是通過什么方式傳染？
HSV主要是通過皮膚、粘膜的直接接觸傳染，尤其是在皰疹發(fā)病期間，傳染性是比較強的。
感染HSV后一定會有什么癥狀嗎？
首次感染HSV后，經過2天至2周左右的潛伏期，只有約1/3的患者會出現(xiàn)皰疹的癥狀，2/3的成為潛伏感染。典型的皰疹剛開始時是小片紅斑和密集的小水皰，小水皰很容易破潰，然后形成小片糜爛和潰瘍，常有瘙癢、刺痛或燒灼感，1-2周左右可以自愈。很多小白誤以為是“上火了”。
皰疹什么時候有傳染性？
首選需要來了解一下HSV感染和發(fā)病的過程：當HSV接觸局部皮膚或黏膜后，有可能進入皮膚或黏膜細胞并擴散到相鄰的細胞，然后通過局部的感覺神經運輸到背根神經節(jié)，此后，病毒在人體內要么處于潛伏感染狀態(tài)，要么被激活再次運輸到局部的皮膚和粘膜，最終導致皰疹的發(fā)生或者無癥狀排毒。
前面這一段可能有點燒腦，簡單的說，皰疹在發(fā)病時及其前后幾天和無癥狀排毒的時候都是有傳染性的，尤其是發(fā)病期間傳染性是比較強的，因為此時皰液或者潰瘍分泌物中存在大量的病毒。皰疹發(fā)病往往有一定的癥狀和表現(xiàn)，是可以被我們察覺到的，但是皰疹的無癥狀排毒往往是無法預測和自我觀察發(fā)現(xiàn)的，這也是導致HSV感染在全世界范圍內廣泛存在的重要原因。
HSV的無癥狀排毒是怎么回事？
關于HSV的無癥狀排毒目前并不是完全清楚，但目前研究有以下幾點發(fā)現(xiàn)：無癥狀排毒在HSV感染的第一年發(fā)生率是比較高的；HSV-2感染的復發(fā)率和無癥狀排毒發(fā)生概率比HSV-1高；HIV陽性的HSV感染者復發(fā)頻率及無癥狀排毒發(fā)生率更高；長期抑制病毒療法可以有效降低無癥狀排毒發(fā)生的概率。
怎么預防皰疹的傳染？
當夫妻雙方其中一方發(fā)現(xiàn)有HSV感染時，如何預防HSV的傳染呢：1.當出現(xiàn)皰疹復發(fā)的前驅癥狀時，即應該禁止性接觸，直至本次復發(fā)完全愈合；2.由于HSV感染的無癥狀排毒是無法預測的，平時使用避孕套能有效降低HSV的傳染可能；3.感染一方使用長期抑制病毒療法能有效降低皰疹復發(fā)率和無癥狀排毒的發(fā)生。但是切記以上措施也只是能有效降低HSV的傳染可能，不能達到絕對安全預防。
皰疹總是反反復復，能根治嗎？
目前為止，皰疹確實尚無法根治，一切宣稱能根治的，小心都是騙子和大忽悠。治療皰疹的三個抗病毒藥物：阿昔洛韋、泛昔洛韋和伐昔洛韋，這些核苷類似物可以抑制病毒復制，減輕病情和降低傳染性，但是不能完全殺滅和清除體內病毒，所以由于目前醫(yī)學水平的局限性，導致了皰疹尚達到完全根治不復發(fā)。
目前一些新型的抗病毒藥物和疫苗還在不斷的研發(fā)中，希望有朝一日能在HSV感染的治療和預防中取得突破性進展，為大家?guī)硎锕狻?/p>
如何預防及減少皰疹的復發(fā)？
皰疹雖然不能根治，但其復發(fā)是可控可治的。常常在感染后的頭1年內復發(fā)頻率較高，隨后復發(fā)頻率往往呈下降趨勢。皰疹的復發(fā)常常與一些容易導致免疫力低下的誘發(fā)因素有關：飲酒、熬夜、勞累、感冒、緊張焦慮、月經期等。所以注意避免這些誘因，養(yǎng)成規(guī)律良好的作息規(guī)律，適當加強體育鍛煉，良好的心理狀態(tài)都是有助于避免和減少復發(fā)的重要措施。
既然目前HSV感染尚不能根治，科學的認識它、管理它、接受它就成了我們唯一正確的選擇，一個不太恰當但很貼切的比喻，它就像病毒性感冒一樣，它很普遍發(fā)生、很常見，偶爾發(fā)生對我們的健康和生活并無大礙，不必太多的在意和理會；但如果確實頻繁的復發(fā)，那我們就應該采取一些更積極的處理措施。
