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在門診中,最常碰到的小朋友問題就是異位性皮膚炎。一般會(huì)聽家長(zhǎng)訴苦,因?yàn)檫@類小朋友己經(jīng)經(jīng)歷了許多醫(yī)生的治療,而無法根治。
首先我們要先知道什么是異位性體質(zhì),就是這些病人因遺傳或特殊體質(zhì),從出生開始就因?yàn)閷?duì)某些特定物質(zhì)過敏造成鼻子過敏、異位性皮膚炎、氣喘或是蕁麻疹等疾病。而異位性皮膚炎有可能合并過敏性鼻炎或氣喘等。
異位性皮膚炎最主要就是皮膚癢,夜間會(huì)加重癥狀,因此會(huì)影響睡眠,情緒也深受影響,這種陣發(fā)性的發(fā)作造成皮膚長(zhǎng)期搔抓而演變成苔癬化。按照發(fā)作時(shí)期可分為嬰兒期、幼兒期及成人期,各有不同的特性。由于皮膚長(zhǎng)期搔抓因此又容易并發(fā)細(xì)菌、真菌或病毒的感染,增加治療的困擾。
目前原因仍不明確,不過遺傳體質(zhì)是造成的原因之一,基本上造成免疫失調(diào),大多數(shù)患者會(huì)對(duì)許多過敏原過敏,包括某些食物、動(dòng)物毛皮屑、花粉等,其免疫球蛋白E及嗜酸性粒細(xì)胞都比正常人高,甚至連天氣溫濕度的改變或接觸到清潔劑、毛料、油脂類或綿羊油等使病情更形加重。
一般治療仍以避免致敏因子為主,治療仍以使用外用類固醇藥膏或是口服抗組織胺為主,以及白三烯受體拮抗劑。
而在食物方面要避免蛋、海鮮、奶、腌制熏燒烤食物、罐頭食品,另外含有人工調(diào)味料或色素、甜品、香菇等也應(yīng)禁止。
在營養(yǎng)療法方面也有越來越多醫(yī)學(xué)上的證據(jù)來幫助異位性皮膚炎的患者:
益生菌:包括A菌、B菌等,且菌數(shù)及菌種越多越有效,因?yàn)榭梢愿纳颇c道生理環(huán)境,使得腸內(nèi)毒素及過敏原不易穿過腸壁進(jìn)入血中,已有文獻(xiàn)指出一天至少需補(bǔ)充一百億只好菌才能有療效。
Ω- 3魚油:因?yàn)槠鋬?nèi)所含之EPA及DHA能抑制花生四烯酸演變成不好的前列腺素及白三烯素等不好物質(zhì),故能作為輔助療法。
其他:如抗氧化劑或是維生素B群,能加強(qiáng)體內(nèi)抗氧化能力及增加肝臟解毒活性,因此可額外加強(qiáng)療效。
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