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中醫(yī)中藥對(duì)糖尿病的治療作用
中醫(yī)學(xué)對(duì)糖尿病早有論述，千百年來積累了豐富的治療經(jīng)驗(yàn)，是治療糖尿病及其并發(fā)癥的一大寶庫，有許多治療方法和療效是西醫(yī)、西藥所不具備的。所以，治療糖尿病必須采取中西醫(yī)并重的方法。但是，必須認(rèn)識(shí)到的是中醫(yī)、西醫(yī)在治療糖尿病方面各有特長，也各有其弱點(diǎn)，應(yīng)該發(fā)揮各家所長，并充分利用另一治療體系的特長，才能達(dá)到良好的中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病的目的。西醫(yī)的特點(diǎn)是療效強(qiáng)而明確，特別是降糖作用，中醫(yī)無法比擬，目前尚未發(fā)現(xiàn)降糖作用很好的中藥。若想用中藥和西藥比降糖效果，那是用中藥之短比西藥之長。那么中醫(yī)中藥的優(yōu)勢(shì)何在呢？筆者認(rèn)為：其一，是明顯的減輕癥狀的效果，中醫(yī)通過辨證論治，往往能解決西醫(yī)所難以解決的問題。舉例說，有的患者血糖控制已很好，尿糖已陰性，卻仍感到口干又不欲飲，疲乏無力，西醫(yī)不好解釋這種現(xiàn)象，也沒有什么特殊治療。 而中醫(yī)則認(rèn)為降糖只是解決了“標(biāo)”的問題沒有改變腎陰虛的“本”。中醫(yī)認(rèn)為，糖尿病的“本”是貫徹始終的陰虛，特別是腎陰虛。糖尿病早期為陰虛熱盛，中期為氣陰兩虛，晩期為陰陽俱虛，主張用補(bǔ)腎、養(yǎng)陰、清熱、利濕等治則，如六味地黃丸類藥物，確實(shí)能取得艮好的效果。其二，就是中醫(yī)中藥治療并發(fā)癥，對(duì)糖尿病的慢性并發(fā)癥，西醫(yī)、西藥有時(shí)也一籌莫展，如中等程度的腎臟或眼底病變，糖尿病的神經(jīng)病變等。中醫(yī)則可能通過辨證論治，采取全身綜合性的治療，達(dá)到滿意的效果。第三，部分中藥還有輔助降糖作用。所以，中西醫(yī)結(jié)合，主要靠西醫(yī)降血糖、調(diào)血脂、降血壓，靠中醫(yī)輔助降血糖、減輕癥狀、防治并發(fā)癥是一個(gè)很好的思路。同時(shí)應(yīng)提醒患者，在進(jìn)行中醫(yī)、中藥治療過程中注意避免大量服用蜜丸藥、含糖沖劑和口服液，以免造成血糖波動(dòng)。中醫(yī)治病的最大特點(diǎn)和優(yōu)點(diǎn)是整體觀念、辨證施治和因人施治，把人體當(dāng)成一個(gè)統(tǒng)一體，因人而異地分析、治療。中醫(yī)認(rèn)為作為一個(gè)疾病來說，糖尿病的共性是熱與虛，尤以腎陰虛多見。陰虛則生內(nèi)熱，燥熱則傷陰津，所以患者常有津液不足的表現(xiàn)，癥見口干、舌燥、喜飲、盜汗等，同時(shí)因肝陰、心陰、脾陰、肺陰和胃陰的不足而出現(xiàn)一系列臨床表現(xiàn)。到了晚期，陰虛日久，導(dǎo)致脾腎陽虛，臨床上又出現(xiàn)了虛寒之證。糖尿病的血管及神經(jīng)并發(fā)癥則多屬于氣滯血瘀之證。所以，中醫(yī)治療糖尿病的主要治則包括清熱潤燥、滋陰補(bǔ)腎、活血化瘀等，除能減輕癥狀，治療并發(fā)癥外，還有輕度降糖作用。 值得注意的是，臨床上有些藥物名字雖像中藥，但實(shí)際上是中西結(jié)合的藥物，體現(xiàn)了中西醫(yī)結(jié)合的思想，如加工工藝良好的話，也不失為一種有效的糖尿病治療藥物，這類藥物中所用的西藥主要是格列本脲(優(yōu)降糖)，如消渴丸中每10粒含優(yōu)降糖1片，在使用中切莫將之誤認(rèn)為“純中藥”，以致引起嚴(yán)重的低血糖癥而危及生命。值得提醒的是有些廠家見利忘義，明明有西藥，但卻宣傳是“純中藥”，以迎合某些患者“純中藥就好”的誤解，推銷其產(chǎn)品，醫(yī)務(wù)人員和患者不得不防。