近年來,隨著不斷臨床實踐,發(fā)現(xiàn)過敏性疾病發(fā)病率很高,尤其是過敏性鼻炎則更為常見,噴嚏鼻涕,鼻塞不舒,頭痛流淚,真是“鼻涕一把淚一把”,很多人被他折磨的苦不堪言,嚴重影響了工作和生活。通過病例積累總結(jié)發(fā)現(xiàn)“肺虛受風”是本病發(fā)病的病理基礎(chǔ),掌握病機原理,臨床用藥和治療方法便有著落,接下來就探討肺虛兼受風邪的具體表現(xiàn)。
肺虛主要指肺氣虛,當然了,《內(nèi)經(jīng)》說“陽氣者,煩勞則張”氣虛日久,勢必容易發(fā)展為陽虛,具體要根據(jù)病人情況,加以分析。肺主衛(wèi)氣,司呼吸,《內(nèi)經(jīng)》說“上焦開發(fā),宣五谷味,熏膚,充身,澤毛”,衛(wèi)氣是肺氣的外在體現(xiàn),衛(wèi)有保衛(wèi)的意思,肺衛(wèi)氣虛不能防御,好似肌體警務(wù)系統(tǒng)薄弱,等同于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的免疫力下降,風邪作為一種自然界的正常氣流,就容易侵犯防御系統(tǒng)薄弱的人,中醫(yī)講鼻通天氣,內(nèi)通于肺,風邪正好乘虛巡鼻而入,這就是《傷寒雜病論》說的‘’清邪中上”風邪容易行動有向上之勢,加之,因風善行數(shù)變,且無風不作癢,氣虛與風邪合而致病,表現(xiàn)為女性面色晄白或男性形體肥胖,這是因為氣虛不能溫養(yǎng)皮膚和推動三焦代謝運行,所以女的臉白而類似浮腫,中醫(yī)叫晄白,男的三焦代謝緩慢而濕阻肥胖,當然了,女性也可以出現(xiàn)這種肥胖情況,這樣的人群,一到秋季自覺鼻干鼻癢,噴嚏流涕,那么,為啥秋季容易發(fā)病?因為秋季屬肺之氣,自然界的力量是主沉降,說白了中醫(yī)天人合一的理論中秋季就是肺氣工作的季節(jié),如今肺氣虛兼受風邪,不能工作,所以秋季犯病的多,肺氣虛還常出現(xiàn),精神不振,胸悶氣短,活動后乏力明顯,整個人懶洋洋沒有力氣。肺虛風邪導(dǎo)致的鼻炎核心癥狀是風邪致病,鼻子癢,流涕噴嚏流淚,鼻涕流的是清鼻涕,有時候嘀嗒水一樣,頭痛怕風,時常自汗,舌淡苔薄,脈虛弱或浮緩。
肺虛受風治療方面,以補氣固表,調(diào)和營衛(wèi),祛風通竅為主要治則治法,核心方藥常用的有玉屏風散加味,桂枝湯加味,氣虛日久陽虛的病患可用麻黃附子細辛湯加味,祛風常合用九味羌活湯,肺氣受邪,肺氣不降常合用黃元御桔梗元參湯,營衛(wèi)不和以合用桂枝湯為主。
針灸選穴可以選肺俞,中府,足三里,百會益氣固表。列缺,合谷,曲馳解表祛風。迎香,印堂通竅。灸法可灸隔姜灸神闕,關(guān)元,灸豐隆。
本文不適合的分析風熱或者濕熱熏蒸引發(fā)的過敏性鼻炎,請朋友注意辨證。