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糖尿病人真的不能喝酒嗎?如果少喝一點(diǎn)會咋樣?少到多少才算少?

【專業(yè)醫(yī)生天天和您說健康】

有朋友問:得了糖尿病真的不能喝酒嗎?如果少喝一點(diǎn)行不行?

其實(shí)這個問題的答案很簡單,比如做一道選擇題:面對生死你會做何選擇?相信所有人都會選擇生,但選擇了生還要活的有質(zhì)量,很多癱瘓在床的人雖然生命還在,但往往卻活的生不如死,這樣的道理沒有人不懂,但沒有真正遇到生死選擇的時候很多人卻做不到。

其實(shí),糖尿病人能不能喝酒歸根結(jié)底就是這樣一道選擇題,為什么呢?

先來看看糖尿病是如何發(fā)生的?血糖高只是一種結(jié)果,導(dǎo)致這種結(jié)果的根本原因是體內(nèi)胰島素缺乏,不能將葡萄糖運(yùn)送進(jìn)細(xì)胞中被利用,葡萄糖大量滯留在血液中造成了血糖的升高。胰島素之所以缺乏緣于分泌胰島素的胰島細(xì)胞受損死亡,造成胰島細(xì)胞受損的原因之一就與飲酒有密不可分的關(guān)系。

再來看飲酒后其主要成分乙醇在體內(nèi)是如何代謝的?乙醇首先會在肝臟中被分解成乙醛,隨血液流向全身,再次回到肝臟時被分解成乙酸,最終再被分解成水和二氧化碳排出體外。這一過程中產(chǎn)生的乙醛是一種強(qiáng)刺激物,對肝細(xì)胞、胰島細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞等會造成損傷,造成酒精性脂肪肝、胰島功能下降、動脈粥樣硬化等的發(fā)生。

此外,對于服用刺激胰島細(xì)胞分泌的降糖藥的患者,在服藥的同時飲酒會對藥物的作用起協(xié)同作用,造成低血糖的發(fā)生而危及生命,這樣的病例在臨床中經(jīng)常會遇到,因此糖尿病人不應(yīng)飲酒。

有些患者可能會說,那少喝一點(diǎn)行不行?答案當(dāng)然是否定的,因為即便少喝一點(diǎn),由于乙醇在肝臟中的代謝是分批逐漸被分解的,每次只能分解一小部分,并非一次性全部分解,就是大家都知道的喝了酒后常常需要幾個小時甚至十幾個小時酒勁才會過去,所以少喝一點(diǎn)也是不應(yīng)當(dāng)?shù)摹?/p>

然而生活中確實(shí)會遇到實(shí)在對喝酒推辭不過的事,權(quán)且之計是盡可能做到點(diǎn)到為止,但前提是在血糖控制較好的情況下,且飲酒不能與服用降糖藥的時間接近。從最大限度地把飲酒的危害降到最低來講,糖尿病人每天飲酒的酒精量以不超過15克為限,相當(dāng)于啤酒450ml、葡萄酒150ml、38°白酒一兩、高度白酒半兩。

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