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有朋友問(wèn)：體檢發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈有粥樣硬化，從形成斑塊到引起心腦血管病會(huì)經(jīng)歷多少年？
心腦血管病的發(fā)生緣于血管發(fā)生了動(dòng)脈粥樣硬化及有斑塊形成，這種血管的病變不是一朝一夕發(fā)生的，會(huì)經(jīng)過(guò)一定的過(guò)程，隨著這種病變的進(jìn)展，會(huì)導(dǎo)致心、腦、眼、腎等重要器官受損而發(fā)生疾病，大致會(huì)經(jīng)歷這樣一些階段。
首先，血管內(nèi)皮受到損傷，比如高血壓的沖擊、高血糖的侵蝕、煙草中有害物質(zhì)及長(zhǎng)期飲酒酒精代謝產(chǎn)物的刺激等，使原本柔軟光滑的血管內(nèi)皮變得粗糙不平甚至有破損。
第二，血管內(nèi)皮受損后，增大了與血液體中大分子物質(zhì)接觸的機(jī)會(huì)，血液中大量的脂肪便會(huì)趁機(jī)進(jìn)入并沉積在破損處。
第三，機(jī)體不斷生成吞噬細(xì)胞清除沉積的脂肪，發(fā)生炎性反應(yīng)并形成大量的泡沫細(xì)胞，積累到一定程度時(shí)泡沫細(xì)胞破裂死亡形成粥狀物，取代血管正常的組織，動(dòng)脈粥樣硬化就發(fā)生了。動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生的部位較為集中形成團(tuán)塊時(shí)，即稱為斑塊形成。
第四，斑塊形成后，內(nèi)部可能發(fā)生纖維化或鈣化，外部也會(huì)有包膜不斷形成，包膜的厚度及內(nèi)容物是否纖維化及鈣化，決定了斑塊是否容易發(fā)生破裂。
第五，動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)使血管管腔變狹窄影響血流，特別是斑塊的大小對(duì)血管的堵塞程度有更大的影響，粥樣硬化程度越重、斑塊越大血流受阻越嚴(yán)重，如果發(fā)生在了心臟的冠狀動(dòng)脈，即會(huì)導(dǎo)致心臟缺血性疾病的發(fā)生。
第六，如果斑塊發(fā)生了破裂，里面的脂質(zhì)物暴露在血液中引來(lái)大量血小板聚集，便形成了血栓，血栓會(huì)堵塞血管阻斷血流，發(fā)生在冠狀動(dòng)脈時(shí)便引起了心肌細(xì)胞的死亡。血栓既可是冠狀動(dòng)脈上的斑塊破裂引起，也可以是身體其它部位斑塊破裂形成的血栓流動(dòng)到心血管引起。
由此可見(jiàn)，心腦血管病的發(fā)生及嚴(yán)重程度與血管病變的進(jìn)程密切相關(guān)，而血管病變的發(fā)生發(fā)展與對(duì)危險(xiǎn)因素的控制及控制效果緊密相連，比如未經(jīng)治療的糖尿病，大約3-5年后即會(huì)有并發(fā)癥發(fā)生，如規(guī)范合理治療則并發(fā)癥發(fā)生可延后十幾年、二十幾年甚至更長(zhǎng)。因此，對(duì)于存在動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的人，要積極采取措施阻止血管病變的發(fā)生發(fā)展，要知道動(dòng)脈粥樣硬化及斑塊一旦形成，很難逆轉(zhuǎn)，能做的就是阻止延緩病變的進(jìn)展。
讓人擔(dān)憂的是，很多人對(duì)此并不在意，比如體檢查出頸動(dòng)脈斑塊，可能不會(huì)有任何癥狀表現(xiàn)，卻是心腦血管病發(fā)生的危險(xiǎn)信號(hào)，如果不能從生活方式加以干預(yù)，必要時(shí)服用相關(guān)藥物，誰(shuí)也無(wú)法預(yù)料心腦血管意外什么時(shí)候會(huì)發(fā)生，那時(shí)悔之晚矣，受害的只能是自己，切記！
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