清熱藥分類:
清熱瀉火藥、清熱燥濕藥、清熱解毒藥、清熱涼血藥、清虛熱藥。
往往毒和熱、濕氣一起附著著,所以要用清熱燥濕的藥。清熱燥濕藥就是既能燥濕又能清熱解毒的藥,清熱瀉火藥是能將病理產(chǎn)物排出去的藥,清熱涼血藥是能解決血管壁的炎癥,充血水腫的,機能興奮的藥。通過滋陰的辦法達(dá)到清熱的目的就叫滋陰清熱藥。熱就要傷津液,傷了津液馬上就會使組織間液減少,就會出現(xiàn)傷陰。把組織間液的水分補足,讓熱清掉,這就是滋陰清熱藥。至于清臟腑熱藥就是哪個臟腑的熱證,我們就用哪個清臟腑的藥。
清熱劑分類:
清氣分熱、清營涼血、清熱解毒、清臟腑熱、清虛熱。
包括單純的清氣分熱的,加上瀉火的叫清熱瀉火劑,加上解毒的叫清熱解毒劑,清熱涼血,滋陰清熱的。所謂的清虛熱,就叫滋陰清熱,清熱和瀉火是一個意思,無非就是火比熱更熱一些。至于清臟腑的熱,是清局部的熱,沒有特別的意義。
這是簡單介紹清熱藥和清熱劑的具體運用。
熱,會使得機體機能全面或者局部亢進或是增強。清熱,就是把熱清理出去,降低機體機能局部或全面的亢奮。比如說,心有熱,清清心火,這是機能的局部增強。眼結(jié)膜發(fā)炎了,眼睛疼,肝火上炎有熱,這都是局部有問題了。全身都熱,就是全面增強,如白虎湯證的陽明四大證,身大熱,汗大出,口大渴,脈洪大。
熱是哪來的?
細(xì)胞代謝增強來的,離開了細(xì)胞的代謝,就不會有熱了。機體機能的全面增強,就是所有的細(xì)胞機能都在增強,就是全身都在發(fā)熱。大部分的時候是局部的增強,尤其是現(xiàn)在見到的慢性病,不可能有全面的增強,如果全面的增加,很快人就死掉了。
全面的亢進,如外感傳染性疾病侵犯機體時,傳染病有一個規(guī)律,不管是什么傳染病,它初發(fā)病時,就叫卡他癥狀,表現(xiàn)出來的就是打噴嚏,流鼻涕,就是中醫(yī)講的表證。
然后過了表證就分開了,是出血熱的就是出血熱的發(fā)病規(guī)律;是鼠疫的就按鼠疫的發(fā)病規(guī)律發(fā)展。但是他們的最初階段都是打噴嚏,流鼻涕,身上怕冷,或怕風(fēng)。包括腮腺炎都是這樣的。
不管是什么病,發(fā)熱,惡風(fēng),或者是惡寒,口渴或口不渴,嗓子疼,打噴嚏,流鼻涕。就叫表證。分為辛熱解表,辛涼解表。如果一開始就陰虛里,就滋陰解表;如果是一來是就氣虛了,我們就用益氣解表,溫陽解表。
中醫(yī)是一個階段一個階段的劃分,西醫(yī)一個病一個病地劃分的。所以中醫(yī)治病,拿不出一個自始至終的一個方案。一直是跟上機體與疾病之間的反應(yīng),我們解決的是機體與疾病之間的相互關(guān)系,這個關(guān)系到了哪一步了,我們就進行哪一步的治療。
當(dāng)外感疾病在發(fā)展期的時候,機體機能全面亢進,大腦中樞產(chǎn)熱增強,細(xì)胞的機能都在增強,增強以后,人的體溫要升高,血管就要進行全面的充血,然后散熱,人就出現(xiàn)身大熱,汗大出,口大渴,脈洪大。機體機能全面的增強,細(xì)胞需要大量的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)的支持,就需要大量的血液進入血管內(nèi),此時所有的血管都進行擴張,此時的脈是洪大而且是有力的。
中醫(yī)說氣分有熱,就是細(xì)胞機能增強,產(chǎn)生大量的熱量,是一個發(fā)熱的反應(yīng),就叫氣分熱盛。到底哪有熱?全身都有,身大熱,汗大出,口大渴,脈洪大,中醫(yī)叫陽明四大證。經(jīng)過這個時期,機能耗盡了,疾病還好不了,就進入衰竭期,多系統(tǒng)的衰竭期,中醫(yī)叫做三陰證。要么就是病原微生物排走了,帶來的炎性反應(yīng)、免疫反應(yīng),解決掉了,進入恢復(fù)期。
如代謝性疾病:甲狀腺亢進,糖尿病的某些階段,機體代謝全面地增強,就會出現(xiàn)病人的機體機能特別亢進,會有陽明四大證。甲狀腺素就是讓人體的機能增強的,代謝就要增強,一下分泌的甲狀腺素多了,代謝增強就會有陽明四大證的表現(xiàn)。