文、圖/羊城派記者 陳輝 通訊員 張秋霞
你為何不要求先看？！
我們?nèi)メt(yī)院看病時，最不喜歡有人插隊，其實醫(yī)生們也不喜歡。廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院眼科黃仲委教授近日出診時，卻為一位病人老老實實候診而“埋怨”他，責怪他為何不“插隊”先看。
這一天門診下班時間已過，黃仲委教授門診的最后一位患者是位40歲左右的男士，他蠻平靜地說，昨晚左眼突然失明至今。
黃仲委教授一聽，嚇了一跳，趕緊檢查。發(fā)現(xiàn)這位男士右眼視力正常，左眼無光感，瞳孔散大，視盤、視網(wǎng)膜水腫，血管變細，黃斑區(qū)可見櫻桃紅斑。診斷：左眼視網(wǎng)膜中央動脈阻塞（以下簡稱：動脈阻塞）！發(fā)病至今已經(jīng)超20小時，早已錯過視力搶救的黃金時間！他的左眼將永遠看不到美麗的世界！
黃仲委教授感到非常惋惜，不由得反復“埋怨”他，為什么這么老實候著，不要求先看？！(更多新聞資訊，請關(guān)注羊城派 pai.ycwb.com)
動脈阻塞到底有多兇險？
黃仲委教授介紹，動脈阻塞是眼科急危癥，多單眼或雙眼先后發(fā)生，病勢猶如洪水猛獸，是由于栓子堵塞視網(wǎng)膜動脈，導致感光細胞壞死。
最令人難以接受的是堵塞在視網(wǎng)膜動脈主干，幾乎整個眼底供血終止，90分鐘即可對視網(wǎng)膜感光細胞造成不可逆的損害，視功能完全喪失，結(jié)局非?！皻埧帷薄Ｈ绻l(fā)生在分支動脈，會造成視野某個范圍缺失或者視力局部受影響。
3—5小時內(nèi)尚可挽救部分視力
此病的兇險在于毫無疼痛感，而讓患者疏忽大意。一旦發(fā)病，視力完全恢復的機會幾乎等于零。搶救治療必須分秒必爭！在3—5小時內(nèi)尚可挽救部分視力。但是由于多數(shù)患者欠缺這方面知識等主觀、客觀原因，視網(wǎng)膜中央動脈阻塞搶救成功率極低，想恢復至0.1的視力都非常難。(更多新聞資訊，請關(guān)注羊城派 pai.ycwb.com)
這些壞習慣都是禍首
精神壓力大、用眼無度，作息無規(guī)律，尤其伴有心臟病、高血壓、高血脂、高血糖、抽煙陋習等都屬高危人群，年輕人因這眼病致盲的并不少。如本文開始的男士才四十出頭，右眼就有明顯的血管硬化。
一過性眼前一黑不可忽視
黃仲委教授建議，此病的高危人群應(yīng)高度重視，每年定期做眼體檢，及時了解眼部血管健康，預防比治療更重要。
對付這眼病，每個成年人最好都掌握一些自救的基本知識，特別是曾有一只眼因動脈阻塞而失明者。治療動脈阻塞的關(guān)鍵在于恢復視網(wǎng)膜血流，保護視功能和預防再堵塞。動脈阻塞在發(fā)病前多有先兆，對高危人群，如果突然出現(xiàn)一時性失明、視物模糊、眼前黑霧或波紋感等，應(yīng)警惕動脈阻塞的可能，無論白天黑夜、無論天寒地凍，都要及時到醫(yī)院（大醫(yī)院眼科都設(shè)有急診）檢查診治。
在到達醫(yī)院前，可大口喝水，作深呼吸，適度活動，最好用手指通過眼瞼對眼球進行按壓（高度近視容易視網(wǎng)膜脫離者，則慎重），壓力不要太大，間歇地一按壓一放松，每分鐘60—100次，這樣給眼球和血管之間造成一個壓差，目的是讓栓子不要停留在一個部位，期望疏通血管栓子。
如果手頭有藥，應(yīng)該盡快含服硝酸甘油，或口服芳香開竅、化瘀通絡(luò)的中成藥如復方丹參滴丸（10粒）、安宮牛黃丸（半粒）、救心丹（6粒）等。希望能對動脈痙攣和阻塞有所緩解，為接下來的搶救視力的治療贏得寶貴時間。眼科的搶救措施包括西醫(yī)的溶栓、激素、吸氧等，中醫(yī)辯證用疏肝解郁化火、行氣活血祛瘀等療法，病情緊急，中西醫(yī)配合治療更好。(更多新聞資訊，請關(guān)注羊城派 pai.ycwb.com)
夏季要避免長時間吹空調(diào)
預防動脈阻塞須先治療原發(fā)病，保持營養(yǎng)均衡，注意補充水分，多吃水果蔬菜，少吃高油、高糖、高鹽食物；避免過度勞累、避免情緒過度波動；睡眠充足并適度運動；夏季避免忽冷忽熱、長期處于空調(diào)封閉環(huán)境，尤其是避免冷風直接吹頭部，冬季做好防寒措施。都能大大降低動脈阻塞的發(fā)生。(更多新聞資訊，請關(guān)注羊城派 pai.ycwb.com)
來源 | 羊城派
責編 | 陳映平
