你好，我是肩頸腰專家李國民。每天寫一篇文章，分享我的實際治療經(jīng)驗和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第538篇原創(chuàng)文章。
昨天有一個23歲的小姑娘，向我咨詢她的頸椎問題，她是今年7月份開始發(fā)病了。這個患者剛開始是一個頭暈頭痛不舒服。
然后就去了當?shù)氐纳窠?jīng)內科去就診，神經(jīng)內科做了檢查，不太像他們內科的病，因為說實話這年輕的年齡，是一般不會考慮腦血管的問題的。
然后她又到骨科去拍了個片子，片子顯示有頸椎的反弓，在骨科又做了一些頸椎反弓的治療。
做完這些治療之后，然后她有一次發(fā)作的特別厲害，然后骨科就建議她轉康復科，做牽引之類的治療。
她到了康復科之后，醫(yī)生告訴他這個情況是不需要牽引的，只需要做一些物理因子治療，一些推拿就可以了。
但這個患者做了2周的時間沒有一點效果。于是他又換了個醫(yī)院的骨科。骨科醫(yī)生告訴她，她這個頭暈頭痛根本不是頸椎病引起的。
到這一步為止，她自己也有一些迷茫了，究竟該聽哪一個醫(yī)生的，她這個癥狀的原因究竟是什么？
如果你仔細看看她的一個就診過程，你就知道，她犯了一個很嚴重的錯誤。
她的醫(yī)生一直沒找對，或者說就診科室沒對。
當時其實她已經(jīng)找對了，但是醫(yī)生一直沒給她評估，而且她的治療方法，可能針對性并不強。
所以時間雖然不長，但是她走的彎路確實挺多的！
1、越治越差
你可以看一下，很多人頸椎病由于走了彎路之后，她的治療是越治療越差的，
就像這個患者一樣，剛開始其實沒那么嚴重，后來你看僅僅三個月的時間，就反復發(fā)作得非常厲害。
所以你說你走的彎路，會讓你的治療效果越來越差。
2、容易喪失治療好的信心
如果你的頸椎病你治療了很久，然后看了很多醫(yī)生依然沒有效果的時候，你就在懷疑是不是治不好了。
其實頸椎病治療是需要有信心的，因為很多情況下，并不是一次性就可以找到醫(yī)生給你評估治療的，可能也是反反復復的去找。
但是只要你的方向是對的，還是會有效果，就怕你自己喪失治療好的信心。
3、誘發(fā)嚴重的并發(fā)癥
頸椎病說實話，其實你為什么要治療，你肯定是擔心它會出現(xiàn)并發(fā)癥
要是你前期沒有治療好的話，這個毫無疑問并發(fā)癥肯定會出來
剛開始可能僅僅是頭暈頭痛，后面的話有可能會出現(xiàn)手麻，或者走路不穩(wěn)，或者是嚴重的誘發(fā)癱瘓，這都是有可能的。
這個患者是一個朋友推薦給我的，40多歲，主要是家庭主婦，她的頭暈有蠻多年了，15年左右
然后她是每一次在做家務，也就是低頭切菜，低頭拖地的時候。
或者說她在這個起床的一瞬間的時候，她這個頭暈非常的厲害，而且基本上有10多年，這10多年都是這樣度過的，非常的難受。
10多年期間她也去醫(yī)院看過，也吃過藥，但是效果確實不是特別明顯。
但是我給她評估了之后，我給她做的治療，其實并不是特別多，應該總共只做了將近是2個禮拜的治療左右。
因為她合并了頸椎的一些疼痛的癥狀，所以治療的時間稍微長一些。
她的頭暈改善的非常明顯，她的頭暈應該是我治療將近有一周的時候
她回去早上起床或者低頭做家務的時候，她發(fā)現(xiàn)她的頭暈沒有那么厲害了，而且這個癥狀也在逐漸逐漸減輕。
因為評估準確的，治療也對了，所以這個患者治療是非常有效果的，雖然時間有點長。
后期我讓她長期的配合一個自我的鍛煉。
現(xiàn)在過去有一年多了，她的這個頭暈一直維持的好，上次他帶他的妹妹來看病的時候，我問她怎么樣，她說現(xiàn)在幾乎是沒有那種頭暈了。
所以說從上次治療之后，一直到現(xiàn)在，有一年半的時間了，還沒有復發(fā)過，所以她保持的非常好，因為自我鍛煉她一直都有在做。
這個患者用的評估其實不是特別多，但是的話她評估的非常準確，主要包括以下的方法：
1、筋膜的評估2、本體感覺的評估3、前庭的評估4、小關節(jié)的評估5、交感神經(jīng)的評估
評估特別的簡單，評估的時候并沒有那么難，花費的時間不多，這個患者總共就是20多分鐘到半個小時的時間。
最后評估出來，她最主要的問題在哪里呢？在前庭和交感神經(jīng)的問題
所以治療方法主要就是前庭方面的一些訓練，同時配合了一些頸椎的姿勢的糾正。評估準確了，治療的方法就對了，效果自然是比較好的。
其實很多情況下，你的頭暈頭痛之所以沒效果，是因為你治療走了很多彎路，而且你治療的方向也沒有對。
具體的話就這5個步驟：
1、一個科室為主，其他科室為輔。
這里其實很多人為什么會走彎路呢？因為他找了一個科室沒效，又換科室了。
最主要的話你要找康復科為主，因為你的保守治療只有在康復才能進行。
同時你還有一個，你必須要去耳鼻喉科看一下，評估下你的前庭功能，這個是非常有必要的。
康復醫(yī)生中也有很多會評估這一塊的，也可以評估出來你的前庭問題。
這就是為什么我建議你康復科為主，而鼻喉科為輔，因為這樣的話，你要一直按照這個科室去找，才有可能治療有效。
你換來換去也沒有效果，這是大實話。
2、把相關的評估要做全。
其實頭暈頭痛這個的評估是比較多的，因為它相對而言復雜一些，涉及的方方面面比較多。
但是我們這里所說的頭暈頭痛，是要排除有腦血管疾病的，那個不在我們討論之列。
所以你這個頭暈頭痛應該是，要把上面剛剛提到的5個評估要做全。
如果你評估出你的問題，你在康復科直接進行相關的治療就可以了。
3、前庭的康復訓練
前幾天有一個患者，他到醫(yī)院去問前庭的康復訓練，醫(yī)生就告訴他就是回去做操，自己回去的鍛煉就行了。
這是遠遠不夠的，因為前庭功能的訓練，它必須要評估出來你是哪一邊前庭的問題，
你的前提是增強了還是減弱了，然后你訓練是需要增強你的前庭功能，還是要抑制你的前庭功能。
這樣的治療才有針對性，而不是隨便讓你自己去練，這個前庭增益性性康復訓練是醫(yī)生給你做的。
這個相對會困難一點，但是你只要把前面的做好，這個后面是可以完全解決的，因為你會找到的，現(xiàn)在這方面的醫(yī)生越來越多。
4、頸椎病的飲食
飲食這一塊，我講的非常多，因為對于頭暈的飲食必須要注意，它不僅僅是吃清淡的。
首先話你要減少大米和面食的攝入，這里面有很多東西是會使你的大腦退化的。
只是你要多食五谷雜糧，每天至少是125克。
那最后你要補充充足的維生素。主要是來自于水果，可以是蘋果，梨，香蕉都是可以的，每天至少是250克。
這個飲食是一個非常好的飲食，如果你能夠實行下去，對你的頭暈是有好處的
5、避免不良的頸椎姿勢。
其實這一塊是非常困難的，因為現(xiàn)在人用手機的越來越多。
你隨便到大街上看，公交站臺很多人在低頭刷手機，你回到家中，你的父母躺在床上也在刷視頻。
一定要控制量，盡量的減少你頸椎的一個勞損，避免頸椎的過度的一個低頭。你會做到這些嗎？
