人群研究表明維生素D不足與2型糖尿病發(fā)生率增加有關(guān)。維生素D缺乏是2型糖尿病患病的潛在危險(xiǎn)因素：
1、橫斷面研究提示在2型糖尿病和代謝綜合征人群中，維生素D水平與胰島素敏感性及胰島B細(xì)胞功能具有獨(dú)立相關(guān)性。具有較高濃度25OHD濃度者，空腹及糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖水平均較低。
2、縱向隊(duì)列研究和Meta分析均顯示較高維生素D攝入與2型糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)降低存在著關(guān)聯(lián)性。
3、觀察性研究也揭示維生素D缺乏與糖尿病慢性并發(fā)癥，如糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生有關(guān)。
作用機(jī)制：
1、通過激活VDR或通過干擾胰島素受體啟動(dòng)基因區(qū)域的維生素D反應(yīng)元件影響胰島B細(xì)胞的功能；
2、通過增強(qiáng)胰島素受體與胰島素反應(yīng)，改善胰島素敏感性和葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)；
3、誘導(dǎo)胰島素原向胰島素轉(zhuǎn)化增加。
4、此外，維生素D也可以通過間接調(diào)節(jié)鈣穩(wěn)態(tài)影響疾病的進(jìn)展。
5、最新研究表明活性維生素D通過下丘腦室旁核VDR，起到減少攝食、降低體重、改善糖耐量和胰島素敏感性的作用。
