文檔介紹：頸部動脈超聲診斷 頸部動脈檢查方法 體位：仰臥,頭轉向檢查的對側,充分暴露檢查的頸部。 探頭：頻率7-12MHz。 掃描：從頸根部開始探測頸總動脈近心端然后將探頭沿血管走行向頭側移動，依次縱切掃描頸總動脈，跨過分叉處分別探測頸內及頸外動脈；探頭向外側動，掃查椎動脈頸段。再用橫切作連續(xù)移行掃查。 觀察：動脈走行、血管內膜、管壁變化，管腔內有無斑塊狹窄閉塞等形態(tài)異常。尤其是頸總動脈分叉處、頸內動脈的起始段。 測量：各動脈的內徑、中內膜厚度、血流速度等等。 頸部動脈解剖 頸部動脈發(fā)自主動脈弓，右側從主動脈弓發(fā)出一條頭臂干即無名動脈，向頭端走行約在胸鎖關節(jié)后方分為右鎖骨下動脈和右頸總動脈。左鎖骨下動脈及左頸總動脈自主動脈弓分出后各自單獨走行。頸總動脈在甲狀軟骨上緣處分為頸內及頸外動脈，該分叉處管徑稍擴大又稱壺腹部。 鎖骨下動脈的第一分支為椎動脈，從第6或第5至第1頸椎橫突孔穿行而上。 頸內動脈 頸外動脈 第6頸椎橫突 鎖骨下動脈 頸總動脈 椎動脈 頸內動脈 右頸總動脈 頸外動脈 甲狀腺上動脈 無名動脈 （頭臂干） 椎動脈 右鎖骨下動脈 甲狀頸干 甲狀腺下動脈 主動脈弓 胸廓內動脈（乳內動脈） 左頸總動脈 分支同右側 左鎖骨下動脈 分支同右側 頸部動脈解剖 正常頸部動脈識別 ●頸內外動脈鑒別 頸內動脈 頸外動脈 分叉處位置 后外 前內 管徑 稍寬 稍窄 頻譜特征 低阻 高阻 ●頸總動脈頻譜的阻力特征介于頸內外動脈之間 ●椎動脈位于頸總動脈外后方 節(jié)段狀低阻頻譜 正常人頸動脈二維圖像為橫斷面管腔呈圓形，隨心動周期而搏動，縱斷掃差時，動脈管壁呈兩條平行光帶，管壁由內膜、中膜和外膜三層所組成。 正常頸總動脈內中膜厚度≤1.0mm；分叉處≤1.2mm。 正常頸部動脈聲像圖 頸動脈內徑正常值 年齡（歲） 頸總動脈 頸內動脈 頸外動脈 X±SD(mm
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