引起了我極大的興趣。文章主人公的照片顯示他是一個小小年齡、羸弱身軀的青年，卻能如此興風(fēng)作浪，做些與同齡人不相符的事情。醫(yī)生的直覺告訴我這個孩子可能患有某種疾病，影響著心理健康。細(xì)讀此文，果如所料，他從小患有失讀癥。估計很多讀者讀到人民日報這篇文章時，可能會問及失讀癥是一個什么樣的疾病？今天寫一篇關(guān)于失讀癥的健康科普文章，以饗讀者，了解失讀癥有何表現(xiàn)，是如何影響兒童？
失讀癥是一種有特殊表現(xiàn)的學(xué)習(xí)能力障礙，表現(xiàn)為閱讀障礙，即很難準(zhǔn)確和流利地閱讀，也表現(xiàn)在閱讀理解、拼寫、書寫上比較費勁吃力。失讀癥是一個終生的疾病，不能夠被治愈。方法恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)輔導(dǎo)可以幫助一些失讀癥孩子能夠準(zhǔn)確閱讀，但是仍然會表現(xiàn)閱讀慢和不流利。盡管失讀癥會影響孩子學(xué)習(xí)能力，但是失讀癥孩子有正常的智力。
目前，兒童患有失讀癥的比率還不是很明確，但是失讀癥常見于兒童。一些專家認(rèn)為這個比例可能是5-10%，而另外一些專家認(rèn)為是17%。比例的不同可能是與失讀癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)不同有關(guān)。
失讀癥兒童主要表現(xiàn)為閱讀吃力，難以準(zhǔn)確和流利地閱讀。當(dāng)他們閱讀完一段內(nèi)容后，很難針對已閱讀的內(nèi)容進(jìn)行相關(guān)問題的回答。但是當(dāng)他們聽完這段內(nèi)容后，便可以準(zhǔn)確回答問題。失讀癥還可以伴隨其它學(xué)習(xí)能力障礙，包括：
一些人認(rèn)為失讀癥是因為視力問題引起，因為他們發(fā)現(xiàn)失讀癥兒童經(jīng)常顛倒著書寫文字、或者反方向書寫文字。但是失讀癥并不是由視力問題、或者把文字方向看錯而引起的。
失讀癥可能影響兒童的心理，失讀癥兒童常常因為閱讀困難、頻發(fā)出錯，遭到同齡孩子嘲笑，在心理上有很大挫敗感和不認(rèn)同感，所以失讀癥兒童需要來自家庭、學(xué)校和社會的支持鼓勵、需要恰當(dāng)?shù)奶厥饨虒W(xué)輔導(dǎo)和心理疏導(dǎo)，幫助他們身心健康成長。
失讀癥可以不同程度影響兒童，所以失讀癥兒童表現(xiàn)也不盡相同。他們通常表現(xiàn)為難以準(zhǔn)確和流利地閱讀和拼寫。但是在一些孩子中，失讀癥還會影響書寫、數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)、語言學(xué)習(xí)。
失讀癥兒童還有一個重要表現(xiàn)是解碼文字困難，即看字難以識別和匹配相應(yīng)的發(fā)音，看字識音是準(zhǔn)確和流利地閱讀必備的技能。解碼文字困難的一個重要原因是失讀癥兒童不能掌握基本語言技能，即音素意識的形成，不能識別代表文字的音素，這種障礙可以表現(xiàn)在學(xué)前的幼兒園階段。
一些失讀癥兒童可能被發(fā)現(xiàn)的比較晚，他們在需要掌握比較復(fù)雜的語言技能時才被發(fā)現(xiàn)有失讀癥，比如在語法學(xué)習(xí)、閱讀理解、流利朗讀、句子結(jié)構(gòu)組織、較深層閱讀上表現(xiàn)出學(xué)習(xí)困難和吃力。
失讀癥孩子可能會回避閱讀，包括朗讀和默念。他們在閱讀的時候可能會感到焦慮或者沮喪，甚至在已經(jīng)掌握了基本閱讀技能后，他們?nèi)匀粫虚喿x吃力而挫敗感。
不同年齡段的失讀癥孩子會有不同表現(xiàn)，具體如下：
【學(xué)齡前階段】
? 很難識別兩個漢字的韻母是否相同? 很難把一個漢字發(fā)音中的第一個音素剔除? 很難學(xué)會新漢字? 很難做到看字識別正確的發(fā)音
【小學(xué)階段】
【初中階段】
? 會發(fā)生很多漢字拼寫錯誤? 經(jīng)常重復(fù)閱讀句子和段落? 與會話交流相比，閱讀水平明顯和自己年級不相稱，低了很多
【高中階段】
失讀癥不僅僅是影響學(xué)習(xí)能力， 他還會影響日常生活能力和日?；顒?，包括記憶能力、社會交往能力、處理應(yīng)急事件和壓力。
很多孩子不只發(fā)生失讀癥，還會伴發(fā)一些其它影響學(xué)習(xí)能力的疾病，而且這些伴發(fā)疾病的表現(xiàn)類似失讀癥。在全面評估孩子學(xué)習(xí)能力各方面的時候，失讀癥只是其中一個評估內(nèi)容。如下舉例一些與失讀癥常伴發(fā)的疾病或者經(jīng)常誤診為失讀癥的疾?。?/p>
【失算癥】：很難運算數(shù)學(xué)的能力?！臼懓Y】：影響孩子拼寫能力，還表現(xiàn)為難以構(gòu)思文章的能力。很多失寫癥兒童也會同時伴發(fā)失讀癥?！咀⒁饬θ狈Χ鄤影Y】：很難專注閱讀和其它活動。大概40%的注意力缺陷多動癥孩子會有失讀癥。但是失讀癥兒童會因為閱讀挫敗感而表現(xiàn)出在課堂上坐立不安，類似注意力缺乏多動癥。【執(zhí)行功能障礙】：會影響孩子學(xué)習(xí)方方面面和各個技能。執(zhí)行功能包括組織能力、靈活思考、學(xué)習(xí)記憶。【信息處理速度慢】：會影響閱讀，以及一些其它涉及學(xué)習(xí)的技能。孩子會表現(xiàn)對接收信息、處理信息、對信息的反應(yīng)都比較慢，所以這會影響孩子掌握基本閱讀技能，進(jìn)而影響對閱讀理解。【聽覺信息處理障礙】：會影響孩子對聲音的識別，這會使孩子閱讀比較困難，孩子經(jīng)常表現(xiàn)為難以識別各音素之間差異，進(jìn)而不能識別出新學(xué)漢字的發(fā)音。【視覺信息處理障礙】：大腦不能對所看信息進(jìn)行處理，孩子會表現(xiàn)看東西模糊或者看紙張上的文字在跳動，他們可能會試圖嘗試瞇著眼睛或者閉上一只眼睛來緩解看東西異常。孩子還會表現(xiàn)把字顛倒著寫，并努力把字寫對齊。
目前相關(guān)領(lǐng)域的研究者還不能確切地指出引起失讀癥的原因。但是，他們共同認(rèn)為遺傳和大腦差異性在失讀癥發(fā)生上發(fā)揮著一定作用。有關(guān)失讀癥的可能原因如下：
【遺傳因素】： 失讀癥經(jīng)常出現(xiàn)家族傾向性。大約40%的失讀癥兒童的同胞也會患有失讀癥。大約49%的失讀癥兒童的父母會被查出有一些基因與閱讀困難和語言處理障礙有關(guān)聯(lián)。
【大腦解剖結(jié)構(gòu)和活躍度】： 神經(jīng)影像學(xué)研究已經(jīng)探查出失讀癥患者和健康人之間大腦存在差異， 而這個差異發(fā)生在大腦主管閱讀的區(qū)域，即這個區(qū)域可以讓人們掌握看字辨識相應(yīng)發(fā)音，以及知道書寫文字是什么。大腦功能，即大腦活躍度，會發(fā)生變化，醫(yī)學(xué)稱之為“神經(jīng)可塑性”。神經(jīng)影像學(xué)發(fā)現(xiàn)在失讀癥患者大腦閱讀區(qū)域，大腦活躍度比較低。研究表明在經(jīng)過恰當(dāng)教學(xué)方法輔導(dǎo)后，失讀癥患者大腦活躍度會隨之發(fā)生變化。
判斷兒童是否患有失讀癥的唯一途徑是通過對其學(xué)習(xí)能力進(jìn)行全面評估。在評估前需要在醫(yī)院排查是否患有其它器質(zhì)性疾病，比如影響聽覺或者視覺疾病，這些疾病會影響失讀癥診斷。
