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得大病怎么辦?醫(yī)療險和重疾險,一個都不能少


重疾險和醫(yī)療險,都是大多數(shù)人必備的保障型保險。

而且這兩種保險,都是用來保障疾病風險的。

所以,有不少朋友有疑問了:既然都是保障疾病的,是不是買其中一種就行了?

今天,螺絲釘就來解答一下這個疑問。



01

  保障有哪些不同?  

重疾險和醫(yī)療險,雖然都是保障疾病的,但是保障重點其實完全不同。

我們先來看看,重疾險和醫(yī)療險分別保障什么?有哪些不同?

螺絲釘在下圖中標出了這兩個險種的主要差異:


(點擊圖片,放大查看)

下面,我們來詳細分析一下這兩種保險的區(qū)別。

02

  作用不同  


重疾險和醫(yī)療險的作用不一樣:

▼重疾險

重疾險屬于給付型的保險。

符合合同約定的條件(例如確診癌癥)后,就可以一次性得到一大筆賠付。并且這筆錢可以自由支配,沒有使用范圍的限制。

主要作用是彌補因疾病而導致的家庭收入減少,跟醫(yī)療費用開支沒有很大的關(guān)系。

▼醫(yī)療險

醫(yī)療險則是報銷型的保險。

符合合同約定的條件(例如因癌癥住院治療),就可以按一定比例報銷醫(yī)療費用。

主要作用是減少醫(yī)療費用的開支,解決「看病貴」的問題,報銷金額以治療費總金額為上限。

03

  賠付方式不同  


說到賠付方式,這兩種保險是完全不同的。

重疾險是按照保額定額賠付的;

醫(yī)療險則是按治療費的一定比例報銷的。

舉個例子。

小麗給自己投保了兩份保險:

  • 一份重疾險A:保額50萬,保至終身;
  • 一份醫(yī)療險B:一般疾病住院保額200萬,重疾住院保額400萬,重疾無免賠額,不限社保范圍,100%報銷。

過了等待期后,她確診得了甲狀腺癌,住院治療總共花費5萬元治療費,其中社保報銷了3萬元。

那么,她一共能從這兩份保險獲賠多少呢?

  • 重疾險A:確診甲狀腺癌后,按照100%的重疾保額,一次性賠50萬元;
  • 醫(yī)療險B:因甲狀腺癌住院治療,總共花費5萬元治療費,扣除社保報銷的3萬元后,剩下的2萬元治療費按100%比例報銷。

所以,小麗一共能獲賠50萬元+2萬元=52萬元。

其中,

  • 從醫(yī)療險B報銷的2萬元可以用來支付治療費;

  • 從重疾險A獲賠的50萬可以用來支付康復費用,以及彌補因病帶來的收入損失。

04

  能否疊加賠  

通常來說,給付型的保險是可以疊加賠的,報銷型的是不能疊加賠的。

▼重疾險

重疾險是給付型的,可以重復購買,疊加賠付。

也就是說,如果我們買了兩份重疾險,一旦發(fā)生了重疾,滿足理賠條件,兩份重疾險都會賠付。

比如說,買了兩份保額都為50萬元的重疾險,后面生了病,醫(yī)院確診,如果符合這兩份重疾險的賠付條件,這兩份重疾險一共能賠付給我們100萬元。

所以,

當我們覺得一份重疾險的保額不夠用的時候,可以購買多份,增強保障。

▼醫(yī)療險

醫(yī)療險雖然也可以重復購買,但是理賠的時候,是不能對同一次疾病治療的費用重復賠付的。

比如說,我們在甲、乙兩家公司同時購買了醫(yī)療險,然后生了病,看病治療花費了2萬。如果找甲公司報銷了這2萬元,那么乙公司就不會再進行報銷了。

不過有一種情況是,如果看病治療費用比較高,超出了甲公司報銷的最高額度,那么剩余的甲公司未報銷的部分,是可以找乙公司報銷的。不過,報銷手續(xù)會復雜一些。

所以,

同類型的醫(yī)療險,通常買一份,把報銷額度買夠就好,多買也不一定能多賠的。

05

  保障時間和價格不同  

重疾險和醫(yī)療險,保障的時間長度不同,定價方式也完全不同。

▼重疾險

比較常見的是長期險,保障期長于一年,又可分為定期型(比如保至70歲/80歲)和終身型兩種。

比如,守衛(wèi)者3號重疾險,可以選擇保障到70歲/80歲,或保障終身,一共有三種計劃可選。

長期重疾險的定價,一般采用均衡費率。
就是說,每年繳納的保費金額是一樣的。

比如,
25歲女生,投保守衛(wèi)者3號重疾險,保額50萬,保至80歲,分30年繳費,

那么,在長達30年的繳費期內(nèi),每年的繳費金額都是3845元,始終不變。

▼醫(yī)療險

比較常見的是一年期的,到期后符合一定條件的話可以續(xù)保。

一年期醫(yī)療險的定價,一般采用自然費率。
也就是說,隨著年齡的增長,保費是在不斷增加的,尤其到了40歲以后,保費漲幅較大。

比如,
同樣是購買超越保2020百萬醫(yī)療險,選擇「標準版」計劃,在有社保的情況下:
  • 20歲購買,一年的保費是136元;

  • 30歲購買,一年的保費是232元;

  • 40歲購買,一年的保費是425元;

  • 50歲購買,一年的保費是824元;

  • 60歲購買,一年的保費是1419元。


可以看到,隨著年齡的增長,得病的風險變高了,保費也隨之上漲。

總結(jié)一下,
市場上主流的重疾險和醫(yī)療險,保障時間長度不同,定價方式也完全不同,所以,單從價格看是沒啥可比性的。

總的來說,重疾險和醫(yī)療險并不矛盾,也不重復,而是互為補充。兩者都是需要的。

一旦罹患比較嚴重的疾病,可以用醫(yī)療險來報銷看病的費用,用重疾險來支付康復費、護理費、以及彌補家庭收入損失。

這兩個保險搭配起來,針對疾病的保障就基本齊全了。



06

  兩個關(guān)注點  


最后,購買重疾險和醫(yī)療險,還有兩個關(guān)注點:

▼趁著年輕、健康時盡早購買

無論是重疾險,還是醫(yī)療險,都是越年輕、越健康時,越容易買到,保費也越便宜。

這兩種保險都有健康告知,只有符合健康告知的要求,才能順利買到。等到健康出現(xiàn)一些問題了,比如甲狀腺結(jié)節(jié)、高血壓、糖尿病等,買保險就會變得很艱難。

所以,買保險一定要趁早。

保額要夠高

我們在買重疾險和醫(yī)療險的時候,一定要優(yōu)先把保額買夠了。

如果保額不夠,保險是無法起到轉(zhuǎn)移風險的作用的。
那么,保額買多少才夠高呢?
  • 重疾險:保額一般是家庭年收入的3-5倍;一線城市保障最好不低于50萬元,其他城市最好不低于30萬元;

  • 醫(yī)療險:優(yōu)先選擇百萬醫(yī)療險,保額通常高達數(shù)百萬元,保費卻通常只要幾百塊,能有效轉(zhuǎn)移大病風險。



  總結(jié)  

重疾險和醫(yī)療險都是人人必備的保障型保險。

這兩種保險都能保障疾病風險,但保障重心卻不同,兩種保險的差異主要體現(xiàn)在下面4個方面:

  • 賠付方式
  • 能否疊加賠
  • 保障時間
  • 定價方式

回到文章開頭的問題:這兩種保險,是不是買其中一種就行了?

其實兩種都是需要的。
重疾險和醫(yī)療險是互為補充的,這兩個保險搭配起來,針對疾病的保障就基本齊全了。

目前,性價比比較高的重疾險,可以考慮「達爾文3號(點擊藍字查看):

達爾文3號」是一款性價比很非常高的重疾險,保障很全面,60歲之前得重疾能賠180%,癌癥和心腦血管保障很優(yōu)秀,目前可以保障終身。


性價比比較高的醫(yī)療險,則可以考慮「超越保2020(點擊藍字查看):

超越保20206年保證續(xù)保,各方面保障都比較全面,符合合同約定的治療費,最高可以報銷400萬,而且不限社保目錄用藥,價格也是同類中的低價。


作者:銀行螺絲釘(轉(zhuǎn)載請獲本人授權(quán),并注明作者與出處)
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