孤獨癥兒童的康復訓練方法主要有:人際關系發(fā)展干預、應用行為分析、結(jié)構(gòu)化教學法、感覺統(tǒng)合訓練等。
人際關系發(fā)展干預:著眼于孤獨癥兒童人際交往和適應能力的發(fā)展,強調(diào)父母的“引導式參與”,在評估兒童當前發(fā)展水平的基礎上,采用系統(tǒng)的方法循序漸進地觸發(fā)孤獨癥兒童產(chǎn)生運用社會性技能的動機,進而使其習得的技能在不同的情境中遷移,最終讓兒童發(fā)展出與他人分享經(jīng)驗、享受交往樂趣及建立長久友誼關系的能力。
應用行為分析:是行為訓練的方法之一,以分解目標、強化和輔助為原則,以回合式操作教學法作為具體操作方法(包括指令、個體反應、結(jié)果與停頓),以由專家指導下的大學生、研究生或兒童的家長組成的干預小組與孤獨癥兒童進行一對一的訓練作為干預的主要形式。
結(jié)構(gòu)化教學法:也稱系統(tǒng)教學法,是指根據(jù)兒童的學習特點,有組織、有系統(tǒng)地安排學習環(huán)境、學習材料及學習程序,讓兒童按照設計好的結(jié)構(gòu)從中學習的一種教學方法。它的基本思想是把教學空間、教學設備、時間安排、交往方式、教學手段等方面作系統(tǒng)安排,形成一種模式,使教學的各種因素有機地形成一體,全方位地幫助獨孤癥兒童進行學習。
感覺統(tǒng)合訓練是指通過感覺刺激信息進入大腦,在中樞神經(jīng)形成有效率的組合,以使大腦協(xié)調(diào)身體對外界做出適當?shù)姆磻?,達成各種目的的協(xié)調(diào)行動,促使兒童的學習和動作順利進行。
(一)對于完全無語言的自閉癥兒童可以用:
1、壓聲法:讓兒童平躺在床上,用雙手交叉壓在腹腔上,微用力下壓,迫使其發(fā)聲。
2、搔癢法:用手或輕軟物體搔兒童的手心、腳心、頸部、掖下等部位,使其發(fā)出“咯咯”的笑聲,并同時說“好癢”。
3、訓練言語機轉(zhuǎn)(Speech mechanism disorders):上下唇內(nèi)斂動作,抿嘴的動作,親吻的動作。另外,借助吸管訓練兒童的嘴唇動作能力。用嘴唇抿吸管,用嘴唇包住吸管喝水等。同時,還利用吸管、紙、乒乓球等物體聯(lián)系兒童的呼吸功能。用吸管吸水,吸乒乓球;用力吹紙,用吸管吹乒乓球等。姚xx是一個無語言的自閉癥兒童,年齡:6歲。有說的愿望,發(fā)音器官正常,無任何器質(zhì)性問題。對他進行言語機轉(zhuǎn)測試,發(fā)現(xiàn)其言語機轉(zhuǎn)方面存在較大問題。于是,針對他的具體情況,用上述的3種方法對其進行語言訓練。經(jīng)過3個月的訓練,該生能說簡單的字、詞,現(xiàn)在能說一些電報句,偶爾會有一些簡單句子。自閉癥要康復多久能恢復正常?-http://www.pkucarenjk.com/北大醫(yī)療腦健康兒童發(fā)展中心
4、語言訓練操[8]:是我校為語言障礙兒童編制的語言康復訓練操。此操分為三部分:
第一部分:構(gòu)音器官運動操
(1)口部活動:共4節(jié)。使學生的口部肌肉、關節(jié)共同協(xié)調(diào)來完成動作。
A.噘起嘴
B.咧開嘴
C.鼓起腮
D.咂咂唇
(2)舌部運動:共6節(jié)。充分調(diào)動學生舌部肌肉活動,使舌活動更靈活,能夠在發(fā)音時找到正確位置。
A.伸收舌
B.舔嘴唇
C.舔嘴角
D.彈響舌
E.舔繞唇
F.頂兩腮
(3)下頜運動:共4節(jié)。提高學生在發(fā)音時下頜的控制能力。
A.張口閉口
B.左右移動
C.前后移動
D.上下扣齒
第二部分:按摩操,共6節(jié)。通過按、揉、搓、彈、捏等手法,刺激穴位,從而使參與發(fā)音的各部分肌肉的運動功能得到提高。
A.抹口輪
B.捏下顏
C.擦下巴
D.彈顴腮
E.揉面頰
F.輕拍面部
第三部分:發(fā)音兒歌,據(jù)發(fā)音時舌的位置編成兒歌,兒歌中涉及了舌尖音、舌面音、舌根音及卷舌音,并配上動作,讓學生邊說兒歌邊做動作來輔助發(fā)音,提高學生的興趣。自閉癥要康復多久能恢復正常?-北大醫(yī)療腦健康兒童發(fā)展中心
(二)對于立即仿說或延宕仿說的自閉癥兒童可以利用強化物刺激兒童,激發(fā)語言模仿的興趣。例如:陸X,只會訪說簡單的音,如:媽、門、白、吃等。陸X喜歡吃餅干,教師就用餅干做強化物,讓他練習說吃、餅干等字詞。經(jīng)過三個多月的訓練,8歲多的他終于能說出簡單的句子了。
(三)對于其它類型的自閉癥兒童,可以采用情境法進行語言訓練。因為語言溝通不能離開情境,要發(fā)展語言,必須要有情境。例如:劉XX,8歲多會仿說,對于他進行情境訓練,在他要進教室時擋在面前不讓他進,教他說“讓我進去”。幾周后,看到這種情境,他不用提示,完全可以自發(fā)性地使用語言表達表達自己的這個要求。又如每天吃飯前洗手,教室舉著洗手液的瓶子,教他說:“老師,我要洗手液”。現(xiàn)在他也能在這個情境下自發(fā)地應用了。