痄 腮
【概念】
痄腮是以發(fā)熱、耳下腮部腫脹疼痛為主癥的一種急性傳染病，俗稱“蛤蟆瘟”。一般流行于冬春季節(jié)，兒童多見，尤以3～6歲發(fā)病率最高，成人發(fā)病者多癥狀較重。
【范圍】
本病相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的流行性腮腺炎，認(rèn)為是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，以腺腮腫大為特點。
【病因病機】
病因
外感風(fēng)熱疫毒→口鼻 遏阻少陽、陽明經(jīng)脈（少陽經(jīng)脈行耳下，陽明經(jīng)脈過腮部）→蘊結(jié)于耳下腮部→痄腮
疼痛變證
外感風(fēng)熱疫毒較重→少陽膽經(jīng)（少陽與厥陰相表里）→足厥陰肝經(jīng)（足厥陰肝經(jīng)過陰器）→睪丸紅腫
溫毒熾盛→內(nèi)陷肝與心包→痙厥
【辨證要點】
主癥
耳下腮部腫脹疼痛，或伴有發(fā)熱
兼癥
溫邪在表輕證
耳下腮部酸痛腫脹，可在數(shù)日內(nèi)逐漸腫消痛止，較重者初起有惡寒、發(fā)熱等癥
溫毒蘊結(jié)少陽陽明重證
發(fā)熱、耳下腮部紅腫熱痛、咀嚼困難
溫毒內(nèi)陷厥陰心肝危候
高熱煩渴，或睪丸腫痛，甚則神昏、抽搐
【治療】
1．基本治療
治法
清熱解毒，消腫散結(jié)。以手少陽、手足陽明經(jīng)穴為主
主穴及方義
翳風(fēng)
手足少陽之匯
宜散息部氣血的蘊結(jié)
頰車
足陽明經(jīng)穴
外關(guān)
手少陽絡(luò)穴
情瀉少陽、陽明兩經(jīng)之郁熱溫毒
合谷
手陽明經(jīng)原穴
關(guān)沖
手少陽井穴
配穴
高熱
大椎、商陽
睪丸腫痛
太沖、井泉
神昏抽搐
人中、十宣或十二井穴
操作
諸穴均針用瀉法，關(guān)沖、商陽、十宜、十二井穴用三棱針點刺出血
2．其他治療
燈火灸法
選取患側(cè)角孫穴，先將角孫穴處頭發(fā)剪短，穴位常規(guī)消毒，取燈心草蘸香油點燃，迅速觸點穴位，并立即提起，可聞及“叭”的一聲．一般灸治1次即可，若腫勢不退，次日再灸1次
耳針法
選取面頰、耳尖、腎上腺、耳背靜脈，毫針刺，中強刺激，耳尖、耳背靜脈點刺出血
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