脾，為啥在中醫(yī)里面占據(jù)這么重要的位置？
中醫(yī)里的脾≠脾臟，而是一個(gè)運(yùn)化的體系。我們身體所需要的血、精、氣、津等等物質(zhì)，都依賴脾胃運(yùn)化所產(chǎn)生的水谷精微。對(duì)于脾的作用有二：
一為運(yùn)化
運(yùn)化什么？是脾將我們吃進(jìn)來(lái)的食物轉(zhuǎn)化成水谷精微，為全身提供一個(gè)生理基礎(chǔ)，它也是這個(gè)系統(tǒng)的核心。脾胃合力，給臟腑和皮毛以滋養(yǎng)。脾也需要?jiǎng)恿?，那就是脾氣，脾氣向上為心肺生化氣血，肺再宣發(fā)、肅降散布全身；脾胃自己也是一個(gè)“小宇宙”，它自己的輪轉(zhuǎn)，把精微輸送全身。
說(shuō)一個(gè)人脾胃運(yùn)化好，吃嘛嘛嘛香，身體倍棒。如果脾失健運(yùn)，那么吃進(jìn)來(lái)的東西會(huì)受到影響，運(yùn)轉(zhuǎn)不出去，容易產(chǎn)生腹瀉、便溏、腹脹、沒(méi)食欲的情況。脾胃還會(huì)運(yùn)化水飲，就是津液，脾氣一推動(dòng)，向上到肺，肺氣傳送給五臟六腑和皮膚；再“以灌四旁”，滋潤(rùn)周圍臟腑；向下給到膀胱，變成尿；以自己為中心，源源不斷提供津液。脾“氣血生化之源”“后天根本”，《脾胃論》總結(jié)得更為精辟“百病皆由脾胃衰而生也”。
二為統(tǒng)血
“心主血，肝藏血，脾能統(tǒng)攝于血”，脾氣強(qiáng)勁，對(duì)血的統(tǒng)攝作用就越強(qiáng)。我們說(shuō)尿血、便血這類情況，有時(shí)候不是腎的問(wèn)題，而是脾不統(tǒng)血，不統(tǒng)血出現(xiàn)什么，氣虛，四肢無(wú)力。脾氣在左邊升起，胃氣在右邊下降，這一升一降才能保證氣血運(yùn)化。一旦升降出現(xiàn)問(wèn)題，上半身容易出現(xiàn)視物昏花、精神疲累；氣卡在中間段，則容易腹?jié)M腹脹，下半身如果精微下流，就便溏。另外，脾氣如果虛弱是托不住臟腑的，這也是胃下垂、子宮脫垂、脫肛病癥出現(xiàn)時(shí)，中醫(yī)要健脾的原因。提升脾氣中醫(yī)一般用補(bǔ)中益氣湯。
脾，最煩的是什么？
脾喜歡燥，煩濕，脾失健運(yùn)，會(huì)“痰飲水濕”，這些黏著的濕氣會(huì)抑制脾氣生發(fā)，受傷害的就是脾陽(yáng)。臨床上對(duì)脾濕的治療，秉承的是健脾利濕，字面上很好理解，先讓脾氣升起來(lái)，再去除水濕。中成藥補(bǔ)中益氣用補(bǔ)中益氣丸，而祛濕則可以用參苓白術(shù)丸。日常除濕泡腳可以選用溫膽湯，百草君也將此方附在這里。
那痰濕是啥呢？
嗓子眼里的痰是有形的痰，主要存在于肺部，痰濕的這種，其實(shí)是脾運(yùn)化水濕功能失調(diào)所產(chǎn)生的病理產(chǎn)物，有粘滯、阻滯的特性，是無(wú)形之痰。一個(gè)人身體里要是有痰濕，會(huì)呈現(xiàn)舌胖大、有齒痕，面色發(fā)黃，容易困倦、腹部肥滿松軟，痰多，容易患高血糖、高血壓、高血脂。痰有“痰核”，痰濕重的人，身體還容易長(zhǎng)脂肪瘤等小疙瘩。對(duì)于痰濕體質(zhì)來(lái)講，比較好的藥食是茯苓、薏苡仁、山楂，自古醫(yī)家也會(huì)廣泛使用，比如《圣惠方》例得茯苓麥冬粥、《本草綱目》中的以薏仁粥、山楂茶等，滲水利濕，祛痰除濕。
健脾第一方不用百草君多言，當(dāng)屬四君子湯，常用于脾胃氣虛導(dǎo)致的面色萎黃，語(yǔ)聲低微，氣短乏力，食少便溏，臨床還用于治療慢性胃炎、消化性潰瘍等癥，由人參（黨參）、白術(shù)、茯苓、炙甘草四味組成。如果想增加脾胃運(yùn)轉(zhuǎn)能力，單加一味陳皮，就變成了異功散，如果有痰濁，再加一味半夏，就叫六君子湯。主要用于益氣健脾，燥濕化痰。
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