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編者按：2022年03期江西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)刊登了該校特聘教授龐鶴鳴撰寫的文章“中醫(yī)學(xué)'行氣’醫(yī)術(shù)初探”，文章對(duì)“行氣”醫(yī)術(shù)進(jìn)行了初步探析，認(rèn)為：其一，《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》中有三處記述有行氣的內(nèi)容，將“行氣”作為獨(dú)立的醫(yī)術(shù)；其二，行氣、導(dǎo)引是中醫(yī)學(xué)的不同醫(yī)術(shù)，并對(duì)兩者進(jìn)行了介紹與辨析。文章認(rèn)為行氣醫(yī)術(shù)這一“冷門絕學(xué)”的挖掘、整理并應(yīng)用于中醫(yī)醫(yī)療和大健康產(chǎn)業(yè)中，對(duì)中醫(yī)學(xué)的傳承與創(chuàng)新具有著推動(dòng)作用。
中醫(yī)學(xué)“行氣”醫(yī)術(shù)初探
摘要：
“行氣”是中醫(yī)學(xué)的一門古老醫(yī)術(shù)，發(fā)端于《黃帝內(nèi)經(jīng)》，隱匿于中醫(yī)學(xué)和道家的典籍，沉寂在歷史中，沒有得到彰顯。對(duì)“行氣”醫(yī)術(shù)進(jìn)行了初步探析認(rèn)為：其一，《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》中有三處記述有行氣的內(nèi)容，將“行氣”作為獨(dú)立的醫(yī)術(shù)；其二，行氣、導(dǎo)引是中醫(yī)學(xué)的不同醫(yī)術(shù)，對(duì)兩者進(jìn)行了介紹與辨析。認(rèn)為通過行氣醫(yī)術(shù)這一“冷門絕學(xué)”的挖掘、整理并應(yīng)用于中醫(yī)醫(yī)療和大健康產(chǎn)業(yè)中，對(duì)中醫(yī)學(xué)的傳承與創(chuàng)新具有著推動(dòng)作用。
中醫(yī)理論認(rèn)為氣是體內(nèi)一種細(xì)小難見、運(yùn)動(dòng)迅速，具有很強(qiáng)活力的精微物質(zhì)，是構(gòu)成和維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)
中醫(yī)學(xué)的方藥、針刺、艾灸、按摩、導(dǎo)引等醫(yī)術(shù)較為人們所熟知，中醫(yī)行氣醫(yī)術(shù)則鮮有人知。“行氣”是中醫(yī)學(xué)固有之醫(yī)術(shù)，它發(fā)端于《黃帝內(nèi)經(jīng)》，在中醫(yī)學(xué)、道家典籍中亦多有記載，但由于其對(duì)醫(yī)者的要求較高，故一直以來不得彰顯
1 《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記述的行氣
在《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》中共有3處提到“行氣”，其一是《靈樞·病傳篇》載：“黃帝曰：余受九針于夫子，而私覽諸方，或有導(dǎo)引、行氣、喬摩、灸熨、刺焫、飲藥之一者，可獨(dú)守耶，將盡行之乎？岐伯曰：諸方者，眾人之方也，非一人之盡行也?！逼涠恰鹅`樞·官能篇》載：“黃帝曰：各得其人，任其所能，故能明其事。雷公曰：愿聞官能奈何？黃帝曰：明目者，可使視色；聰耳者，可使聽音；捷疾辭語者，可使傳論；語徐而安靜，手巧而心審諦者，可使行針艾，理血?dú)舛{(diào)逆順，察陰陽而兼諸方；緩節(jié)筋柔而心和調(diào)者，可使導(dǎo)引、行氣。疾毒言語輕人者，可使唾癰咒病，爪苦手毒為事善傷者，可使按積抑痹。各得其能，方乃可行，其名乃彰?！保钌仙浦饵S帝內(nèi)經(jīng)太素》注：“調(diào)柔之仁人，導(dǎo)引則筋骨易柔，行氣則氣易和也?！保倪@兩段引文可知，那個(gè)時(shí)代中醫(yī)涵蓋著不同醫(yī)術(shù)，各醫(yī)術(shù)可單獨(dú)施治于病者，醫(yī)師傳授弟子可依據(jù)學(xué)人的身心素質(zhì)授予適當(dāng)醫(yī)術(shù)。其三是《靈樞·上膈》載：“恬淡無為，乃能行氣”，講的是實(shí)施“行氣”醫(yī)術(shù)的條件。
盡管《靈樞經(jīng)》中3次提“行氣”之名，卻沒有寫“行氣”有什么內(nèi)容?！端貑枴分须m有“行氣”之名，如《素問·經(jīng)脈別論》中有：“肺朝百脈，輸精于皮毛，毛脈合精，行氣于腑?！薄端貑枴ぬ庩柮髡摗分杏校骸白闾幷呷幰?，……故太陰為之行氣于三陰。陽明者，五臟六腑之海也，亦為之行氣于三陽?！边@里所述之行氣，不是“行氣”醫(yī)術(shù)之行氣，而是正常人體之精氣輸布功能。在《素問》中陳述的諸種醫(yī)術(shù)中，沒有行氣之名?！端貑枴ぱ?dú)庑沃酒酚校骸靶螛分究?，病生于脈，治之以灸刺；形樂志樂，病生于肉，治之以針石；形苦志樂病生于筋，治之以熨引；形苦志苦，病生于咽嗌，治之以百藥；形數(shù)驚恐，經(jīng)絡(luò)不通，病生于不仁，治之以按摩醪藥?！薄端貑枴ぎ惙ǚ揭苏摗酚浻校骸肮蕱|方之域，……其治宜砭石，……西方者，……其治宜毒藥，……北方者，……其治宜灸焫，……南方者，……其治宜微針，……中央者，……其治宜導(dǎo)引按蹺，……故圣人雜合以治，各得其所宜?！边@里都沒有提到行氣，加之后世隋·巢元方撰著的《諸病源候論》記述有對(duì)各病的導(dǎo)引方法而乏“行氣”的闡述（盡管該書中有蛇行氣、蝦蟆行氣、雁行氣、龍行氣等，但與導(dǎo)引諸法無大差別），致使后人認(rèn)為《靈樞經(jīng)》中的“導(dǎo)引”“行氣”是同一種醫(yī)術(shù)（古籍之文中無標(biāo)點(diǎn)符號(hào)），使行氣這門特殊醫(yī)術(shù)失去了在中醫(yī)學(xué)的位置。
2 行氣、導(dǎo)引是中醫(yī)學(xué)的不同醫(yī)術(shù)
導(dǎo)引、行氣雖然都是不借助外在物（如藥物）、事（如針刺、艾灸等技術(shù)）而依賴調(diào)動(dòng)、強(qiáng)化人體內(nèi)在氣機(jī)達(dá)到健身、祛病、益壽延年的方法，但兩者又有不同?！侗阕印の⒅计分姓f：“明吐納之道者，則曰唯行氣可以延年矣；明屈伸之訣者，則曰唯導(dǎo)引可以難老矣?！边@表明了“行氣”是與呼吸吐納有關(guān)的，而導(dǎo)引是與形體屈伸有關(guān)，而它們是達(dá)到益壽延年目的的兩種技術(shù)。《太清導(dǎo)引養(yǎng)生經(jīng)》則對(duì)兩者之異做了簡(jiǎn)明表述：“行氣者，則可以補(bǔ)于里；導(dǎo)引者，則可治于四肢?！?citation type="reference">[5]陶弘景的《養(yǎng)性延命錄》中，對(duì)行氣、導(dǎo)引各立專章；在馬王堆出土文物中，食炁（即行氣）與辟谷寫在一起，與導(dǎo)引則是分開的
2.1 導(dǎo)引
晉·李頤認(rèn)為導(dǎo)引為“導(dǎo)氣令和，引體令柔”。楊上善說：“導(dǎo)引者，熊經(jīng)鳥伸，五禽百戲等，近愈萬病，遠(yuǎn)取長(zhǎng)生久視也?！薄端貑枴诽啤ね醣⒅姓f：“導(dǎo)引謂搖筋骨，動(dòng)肢節(jié)?！薄侗阕印e旨》所述更廣泛：“夫?qū)б辉诹⒚笪锛娎L，表形著圖，但無名狀也，或屈伸、或仰腑、或行臥、或倚立、或躑躅、或徐步、或吟、或息，皆導(dǎo)引也?！边€說：“夫?qū)б熚椿贾玻ú缓椭畾?，?dòng)之則百關(guān)氣暢，閉之則三宮血凝，實(shí)養(yǎng)生之大津，祛疾之玄術(shù)矣。”20世紀(jì)70年代長(zhǎng)沙馬王堆出土文物（西漢初）中，繪有44個(gè)各種人物的導(dǎo)引圖式。在周世榮編著的《馬王堆養(yǎng)生氣功》中，有三章文字對(duì)導(dǎo)引圖予以介紹與闡釋，故從略。隋代巢元方撰著的《諸病源候論》于治療不載方藥，只載養(yǎng)生方法與導(dǎo)引方法，并按內(nèi)、外、婦、兒、五官各科不同病種，開列出導(dǎo)引處方，今人有的認(rèn)為可作“導(dǎo)引治療學(xué)”來看待。這里需要指出的一點(diǎn)是，該書有將導(dǎo)引與行氣融一之勢(shì)，如對(duì)“風(fēng)偏枯”的治法中，就有“正住倚壁，不息行氣，從口趣令氣至頭始止”。在“風(fēng)身體手足不隨”治法中，不僅有“蝦蟆行氣”之名，還在“治四肢疼悶及不隨”中，先寫出臥姿與對(duì)手足的要求，然后寫到：“安心定意，調(diào)和氣息，莫思余事，專意念氣，徐徐漱醴泉……然后咽唾，徐徐以口吐氣，鼻引氣入喉，須微微緩作，不可卒急強(qiáng)作。待好調(diào)和引氣，勿令自聞出入之聲。每引氣，心心念送之，從腳趾頭使氣出，引氣五息、六息。一出一入為一息，一息數(shù)至十息，漸漸增益，得至百息、二百息，病即除愈，……大飽食后，喜怒憂恚，不得輒行氣，惟須向曉清凈時(shí)，行氣大佳?！?citation type="reference">[7]這分明是對(duì)“行氣”術(shù)的詳細(xì)描述，但該書未把此行氣術(shù)當(dāng)作基本功來應(yīng)用以彰顯之。在《太清導(dǎo)引養(yǎng)生經(jīng)》中，《寧先生導(dǎo)引法》已是導(dǎo)引、行氣并重，指出：“行氣者，則可補(bǔ)于里，導(dǎo)引者，則可治于四肢。自然之道，但能勤行，與天地相保?！薄锻踝訂贪朔N導(dǎo)引法》雖未用行氣之名，但該文之始就對(duì)引氣修煉做了仔細(xì)介紹，在治法中，行氣的內(nèi)容，卻占有相當(dāng)重要的地位。
2.2 行氣
作為獨(dú)特的醫(yī)術(shù)之“行氣”這一稱謂，在漢以前的文獻(xiàn)中，除《靈樞經(jīng)》的“恬淡無為，乃能行氣”外，最早見于出土文物《行氣玉銘》。據(jù)郭沫若考證，該銘文可能作于公元前380年。銘文是大篆，刻在一個(gè)12面體的小玉柱上，每面3字，共45字（文中有重復(fù)字）。郭氏命名為《行氣玉佩銘》，陳邦懷命為《行氣玉銘》。銘文郭氏譯為：“行氣，深則蓄，蓄則伸，伸則下，下則定，定則固，固則萌，萌則長(zhǎng)，長(zhǎng)則退，退則天。天幾舂在上，地幾舂在下，順則生，逆則死?！睂?duì)該銘文的翻譯，各家互有出入。對(duì)銘文含義，有認(rèn)為是循任督二脈運(yùn)行的周天者，有認(rèn)為是中脈運(yùn)行貫通三丹田者，也有認(rèn)為是當(dāng)時(shí)盛行的呼吸吐納的修煉，引發(fā)人體內(nèi)在氣機(jī)的整體性的升降變化，而非必限于某一經(jīng)脈或路線等等。各家所主之具體內(nèi)容雖不同，但都表明了“行氣”是有益于人的健康的養(yǎng)生方法或?qū)W問。魏文帝的《典論》中就有“甘陵亦善行氣，老有少容”的記載。
這一切表明行氣、導(dǎo)引雖然常相混而用，但卻是兩種不同的中醫(yī)醫(yī)術(shù)。
3 小結(jié)
它發(fā)端于《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》，見諸于諸多中醫(yī)學(xué)和道家典籍。它不同于方藥依據(jù)“四氣”（寒熱溫涼）、“五味”（酸苦甘辛咸）及藥物諸特點(diǎn)，來平調(diào)人體之臟腑、氣血失衡；亦有異于針灸，通過對(duì)經(jīng)絡(luò)虛實(shí)的調(diào)整以恢復(fù)健康；亦有別于導(dǎo)引、按摩需了解病之部位與性質(zhì)，依情施以導(dǎo)引、按摩來祛除疾苦。行氣，無論是自身修煉，還是治他人之病，都著眼于真氣、正氣、神氣的充實(shí)與流通，故施治基本上不做什么辨證，而是直接針對(duì)病所“以意使氣”攻之，用之簡(jiǎn)單方便，適用范圍廣泛。但由于行氣技術(shù)較難掌握，故隱匿于中醫(yī)學(xué)的古代典籍中，沒有形成獨(dú)立的醫(yī)術(shù)體系。對(duì)行氣醫(yī)術(shù)這一”冷門絕學(xué)“進(jìn)行挖掘、整理并應(yīng)用于中醫(yī)醫(yī)療和大健康產(chǎn)業(yè)中，對(duì)中醫(yī)學(xué)的傳承與創(chuàng)新具有著推動(dòng)作用。
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