戴安娜王妃在接受英國(guó)廣播公司記者馬丁·巴希爾的采訪時(shí)提及她被診斷出邊緣型障礙的許多癥狀：抑郁沮喪、飲食無(wú)度和自我殘害。她的朋友和熟人就曾觀察到邊緣障礙的初期跡象：她愛(ài)發(fā)脾氣、?？奁榇?、當(dāng)面說(shuō)謊和熱衷于操縱。她常常當(dāng)著別人的面，用鋒利的物件傷害自己。她的食欲過(guò)盛癥很嚴(yán)重，時(shí)而暴飲暴食，時(shí)而上吐下瀉。那么在心理學(xué)上是怎樣界定邊緣人格障礙的?
以下是《精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)第四版》中邊緣型人格障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)：
從成年早期以來(lái)，在不同的情況下，人際關(guān)系、自我形象、感情上的不穩(wěn)定和明顯的沖動(dòng)行為呈現(xiàn)普通性，至少有以下五種（或以上）的表現(xiàn)：
1. 為避免遭到真正的或想象出的遺棄而瘋狂地努力。注意：本標(biāo)準(zhǔn)第5條所指的自殺或自傷行為不包括在內(nèi)。
2. 緊張、不穩(wěn)定的人際關(guān)系，在過(guò)度理想化和過(guò)度貶低的兩極化之間變來(lái)變?nèi)ァ?/font>
3. 缺乏持續(xù)的自我同一性：自我形象和自我感覺(jué)不穩(wěn)定。
4. 由于沖動(dòng)至少做出下列兩個(gè)方面的自我毀滅性行為；如浪費(fèi)、性濫交、藥物濫用、小偷小摸、飆車、暴食暴飲。注意：本標(biāo)準(zhǔn)第5條所指的自殺或自傷行為不包括在內(nèi)。
5. 反復(fù)出現(xiàn)自殺行為、自殺企圖、自殺威脅以及自我傷害。
6. 由于顯著的情感反應(yīng)而導(dǎo)致的情緒不穩(wěn)定，如強(qiáng)烈的陣發(fā)性煩躁不安（指“歡欣”的反面，是抑郁、焦慮、憤怒和絕望的綜合表現(xiàn)）、易怒或焦慮，持續(xù)數(shù)小時(shí)，但很少超過(guò)幾天。
7. 長(zhǎng)期感覺(jué)空虛。
8. 不恰當(dāng)?shù)膽嵟驘o(wú)法控制的發(fā)怒，如經(jīng)常發(fā)脾氣、持續(xù)發(fā)怒、反復(fù)與人發(fā)生肢體沖突。
9. 暫時(shí)的、與心理壓力應(yīng)激有關(guān)的妄想或嚴(yán)重的分裂性癥狀。
你身邊是否有邊緣型人格障礙者
你所愛(ài)的人是否帶給你巨大的痛苦？
.你是否由于害怕對(duì)方的反應(yīng)，或是覺(jué)得不值得引起接下來(lái)的激烈爭(zhēng)吵與傷害，而掩飾自己的想法與感覺(jué)？
.你是否覺(jué)得無(wú)論說(shuō)什么，做什么，都會(huì)被曲解，甚至反倒成為對(duì)付你自己的工具？相互關(guān)系中每一處過(guò)失都被指責(zé)成了自己的錯(cuò)，那怕完全是對(duì)方的強(qiáng)詞奪理，無(wú)理取鬧。
.你是否有時(shí)成為對(duì)方激烈、暴力、非理性憤怒的目標(biāo)，有時(shí)對(duì)方的行為又完全正常，充滿愛(ài)意？當(dāng)你與人說(shuō)明真相時(shí)，卻無(wú)人會(huì)信？
.你是否感覺(jué)被操縱、控制、甚至欺騙？感覺(jué)自己是遭遇情感敲詐的犧牲品？
.你是否感覺(jué)在你所愛(ài)的人心目中，你要么是天使，要么是魔鬼，沒(méi)有中間的過(guò)度？對(duì)方翻手為云,覆手為雨，瞬間變換，不見(jiàn)常規(guī)?
.在你們的關(guān)系中，你是否不敢有過(guò)多要求，因?yàn)閷?duì)方總指責(zé)你霸道專橫？你的需求是否不被重視？
.對(duì)方是否老是貶低、否定你的想法？他們的愿望是否總是變來(lái)變?nèi)サ?，讓你無(wú)所適從？
.你是否無(wú)中生有地被指控做了某些事，說(shuō)了某些話？你是否常感到被誤解，縱是百般解釋，也不能得到對(duì)方的信任？
.你是否被打壓？當(dāng)你想離開(kāi)這段關(guān)系時(shí)，對(duì)方又想方設(shè)法阻止你的行為，信誓旦旦地表示對(duì)你的愛(ài)意，保證會(huì)改變，還或明或暗地進(jìn)行威脅？你是否在為對(duì)方的行為找借口，或試著說(shuō)服自己天下太平？
如果上述的問(wèn)題中你大都是肯定答案，我們要告訴你：你并沒(méi)有發(fā)瘋，不是你的錯(cuò)。你也不孤單，出現(xiàn)上述的情況是因?yàn)槟闵磉叺哪莻€(gè)人可能是邊緣型人格障礙患者。
邊緣型人格障礙者是否給你帶來(lái)了傷害
這樣正常嗎？
要論定哪種行為正常，哪種行為不正常，是非常困難的。下面列出的問(wèn)題，或許有助于判斷。你給的肯定答案越多，我們?cè)揭ㄗh你謹(jǐn)慎思考邊緣型人格障礙行為對(duì)你造成怎樣的影響。
1. 擁有健康快樂(lè)關(guān)系的人告訴你，他們不懂你為什么還在忍受邊緣型人格障礙患者的種種行徑？
2. 你是否盡量避免和這些人接觸？
3. 你覺(jué)得需要隱瞞邊緣型人格障礙患者的若干行為嗎？
4. 你是否為保護(hù)邊緣型人格障礙患者，或維護(hù)和他們的關(guān)系，而出賣他人或說(shuō)謊？
5. 你變得愈來(lái)愈孤獨(dú)嗎？
6. 想到得花時(shí)間和邊緣型人格障礙患者相處，就讓你不太舒服？
7. 有沒(méi)有其他可能與壓力有關(guān)的疼痛？
8. 邊緣型人格障礙患者是否企圖在法律、社交、財(cái)務(wù)等方面上刁難你，借以發(fā)泄對(duì)你的怒氣？這種情況是不是不只一次？
9. 是否有越來(lái)越多的臨床抑郁癥狀？包括：對(duì)正常活動(dòng)缺乏興趣、覺(jué)得生活沒(méi)有樂(lè)趣、發(fā)胖或變瘦、失眠、無(wú)價(jià)值感、老是覺(jué)得疲倦、注意力無(wú)法集中？
10. 你是否考慮過(guò)自殺？是否認(rèn)為沒(méi)有你，親朋好友會(huì)過(guò)得比較好？（倘若是肯定答案，請(qǐng)立即求助）
11. 你會(huì)為了身邊的邊緣型人格障礙患者，而做出有違基本價(jià)值觀和理念的事情嗎？你不再能夠堅(jiān)守自己的立場(chǎng)？
12. 你擔(dān)心對(duì)方的行為會(huì)影響到孩子嗎？是否插手防止對(duì)方虐待小孩？
13. 你或邊緣型人格障礙患者是否曾經(jīng)危及彼此的人身安全，或讓彼此陷入可能危及人身安全的處境？
14. 你是否?；诳謶?、義務(wù)和罪惡感而做決定？
15. 你與邊緣型人格障礙患者的關(guān)系是否有更多權(quán)力和控制的成分，而沒(méi)有多少關(guān)愛(ài)和呵護(hù)。
選自《親密的陌生人》
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