91精品福利在线,高清国产在线,日韩一区二区三区在线播放

警惕！這五類藥物容易引起摔倒

冀連梅藥師 >《待分類》

2021.10.15

關(guān)注

直播預(yù)告

? 周一（10月18日）晚8點(diǎn)～10點(diǎn)

我將連麥蘇州大學(xué)附屬張家港市醫(yī)院神經(jīng)外科副主任張立醫(yī)生，一起解答頸椎病、腰椎間盤突出、腰肌勞損、產(chǎn)后腰背痛等問題，歡迎你帶著問題來直播間??

昨天的文章中提到了多種原因都會增加老年人的跌倒風(fēng)險(xiǎn)，而藥物是其中非常重要的一種可控因素。老年人往往合并多種疾病，可能會同時(shí)使用多種藥物，所以今天我們就來盤點(diǎn)下哪些常見的藥物容易引起老年人跌倒。

（1）鎮(zhèn)靜催眠藥

也就是我們平時(shí)說的“安眠藥”，鎮(zhèn)靜催眠藥主要分為兩類：艾司唑侖、氯硝西泮、地西泮、阿普唑侖等屬于苯二氮卓類，而像右佐匹克隆、佐匹克隆、唑吡坦等屬于非苯二氮卓類。

鎮(zhèn)靜催眠藥可能會引起老年人嗜睡、頭暈、認(rèn)知受損和反應(yīng)慢，從而引起跌倒，但總的來說苯二氮卓類藥物引起跌倒的風(fēng)險(xiǎn)相對更高。

為預(yù)防鎮(zhèn)靜催眠藥引起的跌倒，對于老年人的失眠治療，建議首選非藥物治療的方式。

如果一定要用藥，優(yōu)先選擇非苯二氮卓類藥物，避免長期使用，最好在晚上上床后服用藥物。

鎮(zhèn)靜催眠藥發(fā)生跌倒的時(shí)間一般在更換藥物、改變劑量、晚上上廁所及早晨下床時(shí)，因此在以上時(shí)間段需對患者重點(diǎn)監(jiān)護(hù)。比如在使用安眠藥前兩周，需要特別小心跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。

（2）抗抑郁藥

有研究表明服用抗抑郁藥患者出現(xiàn)反復(fù)跌倒的幾率比未服用者高一半，這類藥物常見的副作用，比如鎮(zhèn)靜、頭暈、直立性低血壓、運(yùn)動遲緩等容易引發(fā)跌倒。

目前市面上常用的抗抑郁藥中，阿米替林和米氮平引發(fā)跌倒的風(fēng)險(xiǎn)比較高，老年人盡量不要選擇這兩個(gè)藥物。

所有的抗抑郁藥都需要緩慢調(diào)整劑量，使用最小有效劑量，并在睡前給藥。

（3）抗精神病藥

抗精神病藥物的種類比較多，每一種藥物引起跌倒的原因都不一樣，比如氟哌啶醇會引發(fā)類似帕金森病癥狀、遲發(fā)性運(yùn)動障礙，而奧氮平和氯氮平容易產(chǎn)生鎮(zhèn)靜。

老年人在使用抗精神病藥物的時(shí)候需要使用最小劑量，同時(shí)在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下個(gè)體化選擇藥物。

（4）抗癲癇藥

癲癇這種疾病本身容易導(dǎo)致跌倒發(fā)生，而抗癲癇藥由于會引起思維混亂、視物模糊、步態(tài)不穩(wěn)、眩暈、嗜睡、困倦等不良反應(yīng)，會增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

另外抗癲癇藥物在長期使用過程中會發(fā)生骨質(zhì)丟失，進(jìn)一步增加了跌倒甚至是骨折的風(fēng)險(xiǎn)，家里有使用抗癲癇藥的老人，需要定期監(jiān)測骨密度，防治骨質(zhì)疏松。

（5）地高辛

地高辛可通過引起突發(fā)心律失常、頭暈、精神障礙等不良反應(yīng)增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。老年人對地高辛的耐受性較低，需要注意減少使用劑量。為預(yù)防跌倒，建議老年人每天使用地高辛的劑量不要超過0.125mg。

還有一些藥物，雖然不像上面提到的藥那么容易引起老年人跌倒，但是因?yàn)槭褂玫娜巳簲?shù)量比較多，同樣值得引起大家的重視，比如降壓藥和降糖藥。

降壓藥引起跌倒主要是因?yàn)榈脱獕?，尤其是直立性低血壓，表現(xiàn)為快速站立的時(shí)候出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑甚至?xí)炟省?/span>

所以在降壓藥的使用過程中要注意監(jiān)測好血壓，尤其是在更換或調(diào)整降壓藥種類或劑量的2周內(nèi)，因?yàn)?周內(nèi)引發(fā)跌倒的風(fēng)險(xiǎn)最大。

為避免直立性低血壓發(fā)生，要讓老人日常生活中慢慢改變體位，比如起床時(shí)先在床上坐一會再站起來。

降糖藥物則是因?yàn)闀鹄夏耆说脱菑亩鴮?dǎo)致跌倒，尤其是使用胰島素和磺脲類藥物（格列齊特、格列吡嗪等藥名中含有“格列”字樣）的患者需要特別注意。

服用降糖藥的老年人平時(shí)也要經(jīng)常監(jiān)測血糖，在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下調(diào)整降糖藥的劑量，身邊也要常備一些糖。

文章開頭說了，藥物引起跌倒是一種“可控”的因素。一方面需要盡量減少老年人藥物使用的種類和劑量，針對可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)采取措施；另一方面對于跌倒高?；颊撸梢葬槍π?/span>使用髖關(guān)節(jié)保護(hù)器等措施，最大限度減少老年人群跌倒的發(fā)生幾率。

直播預(yù)告

? 周一（10月18日）晚8點(diǎn)～10點(diǎn)

我將連麥蘇州大學(xué)附屬張家港市醫(yī)院神經(jīng)外科副主任張立醫(yī)生，一起解答頸椎病、腰椎間盤突出、腰肌勞損、產(chǎn)后腰背痛等問題，歡迎你帶著問題來直播間??

本站僅提供存儲服務(wù)，所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布，如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容，請點(diǎn)擊舉報(bào)。

打開APP，閱讀全文并永久保存查看更多類似文章

老年人，這七大類藥物可能會增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)

老年人注意不能一起服用的藥物

老年人使用鎮(zhèn)靜催眠藥的注意事項(xiàng)

第一章第一節(jié)：鎮(zhèn)靜與催眠藥

精神藥品臨床應(yīng)用

怎樣服用安定、勞拉西泮、右佐匹克隆？聽聽藥師怎么說.

更多類似文章 >>

免费视频淫片aa毛片_日韩高清在线亚洲专区vr_日韩大片免费观看视频播放_亚洲欧美国产精品完整版