很多人都有頭痛的煩惱，頭痛分為很多種，今天咱們來說說這個頑固性頭痛。 頑固性頭痛一般是持續(xù)數(shù)年、反反復(fù)復(fù)的病，痛起來讓人寢食難安，嚴(yán)重了還會拐帶出其他的不適，比如惡心，嘔吐，眼睛充血、紅腫等等，折磨死個人。這種頑固性頭痛怎么辦呢？中醫(yī)是怎么看的？
百草君之前跟一位醫(yī)生聊過天，她告訴我，臨床上患頑固性頭痛的基本可以總結(jié)成三種證型。 ?第一種是心肝火旺型，這一類人有個共同點(diǎn)，要么脾氣暴躁，要么整天的抑郁憂愁，眉頭總是緊緊皺在一起。 中醫(yī)說這叫“情志不暢”，負(fù)面的情緒傷哪里??？傷我們的肝，肝是風(fēng)木之臟，主疏泄，人總是心情不好，那么就會肝氣郁結(jié)，氣有余便是火，火和氣一糾纏，俱逆于上，沖撞腦府，那么自然就頭痛了。肝和心又是母子相生，肝火旺盛上犯心府，心主行血，氣血失調(diào)，更加重頭痛。 這種性格的人，你讓他改也改不了，所以情志持續(xù)傷肝，肝火上腦，頭痛反復(fù)發(fā)作，纏綿不愈。這種問題實(shí)際應(yīng)該瀉心肝之火，平其氣血，分享一個臨床的處方，供大家參考治療方向。
解析：方中柴胡、黃芩、川棟子疏肝氣、瀉肝火；梔子、黃連清心火；當(dāng)歸、川芎、羌活諸藥活血止痛。 ?第二種是陰寒內(nèi)盛型，這種往往是體內(nèi)陽氣不足或陽氣受損，陰寒久聚于內(nèi)，導(dǎo)致陽虛的原因有很多，可能是飲食比較油膩、生冷導(dǎo)致脾胃陽虛，可能是長時間吃性質(zhì)寒涼的藥使陽氣受損等等。 如此一來，人稍有飲食不慎、外感等，剩下的一點(diǎn)陽氣無力驅(qū)逐邪出，陰寒內(nèi)盛，凝滯于里，就會引起頑固性頭痛，這種類型宜用扶陽祛邪之法。
解析：方中以吳茱萸暖肝降濁，生姜溫胃化痰，參草補(bǔ)脾固本，川芎走氣行血止痛，半夏陳皮等健脾化痰。
?最后一種是比較常見的，屬于瘀血阻絡(luò)證。頭痛可以從風(fēng)、寒、濕、痰、火、虛等病因論證，但久痛必瘀，而這些問題都容易轉(zhuǎn)化為瘀。 比如肝氣不舒，郁結(jié)于脈絡(luò)，血脈不通又使氣機(jī)不暢達(dá)，就會產(chǎn)生氣滯血瘀，不通則痛；或者陽虛失于溫煦，寒性收引經(jīng)脈攣縮，致使脈絡(luò)不通，血行不暢，也會出現(xiàn)血瘀，導(dǎo)致慢性頭痛。 瘀血頭痛的人脈象細(xì)澀，舌頭是暗紅色的，或是暗紅發(fā)紫，或是有瘀斑瘀點(diǎn)，舌頭下的脈絡(luò)粗大而長，也是青紫或淡紫色的，這樣基本就可以判斷是淤血癥。
解析：此方重在活血化瘀，如有肝氣郁結(jié)，加柴胡、郁金、川棟子、香附、枳殼；如陽虛，加干姜、附子、半夏。
另外，有頭痛問題的人，一定注意情志上的問題，保持樂觀積極的態(tài)度，也有助于緩解癥狀。文中解析了幾種頑固性頭痛的主要病因，如果你身邊有這樣的人，可以轉(zhuǎn)發(fā)給他們，幫助更多人。
參考文獻(xiàn)：
李燕梅，孫曉，高鵬.頑固性頭痛的辨證治療[J].中醫(yī)臨床研究，2015，7(29):106-107.
頑固性頭痛該怎么調(diào)？名醫(yī)總結(jié)三種主要癥型，看你屬于哪一種
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