最近一段時間天氣忽冷忽熱，除了新冠病毒導(dǎo)致不少孩子發(fā)燒以外，也有不少孩子感冒中招，而這段時間的感冒，大部分孩子其實是“寒包火”的情況。
“寒包火”，顧名思義，就是說體表被寒邪侵襲，但是體內(nèi)又有火氣。
不管是小孩子還是成年人，只要是又有寒又有熱，其實處理起來都相對麻煩一些，光是驅(qū)寒或者是光是祛火，都不會有很好的效果，方法不得當(dāng)甚至?xí)又夭∏?，有些孩子還會病情遷延難愈。
所以今天就和大家說說調(diào)理的技巧。
正確應(yīng)對“寒包火”，中醫(yī)有妙招
”
既然“寒包火”是表寒和內(nèi)熱同時存在的情況，那我們就不能只顧著解表驅(qū)寒或者說只祛火瀉火，而是需要同時進(jìn)行“表里雙解”。
在中醫(yī)看來，由外邪入侵人體、病邪還只是停留在體表而導(dǎo)致的一系列癥狀都是叫做表證。表證的病位一般比較淺，都是在體表衛(wèi)分，隨著病情的發(fā)展，在體表的邪氣會逐漸往人體臟腑內(nèi)部發(fā)展；
里證，就是對應(yīng)著表證而言的，其邪氣可以是表邪入里，也可以是因外邪侵犯人體引致臟腑功能失調(diào)而內(nèi)生，比如身體上火、生濕，這都是在人體內(nèi)部的，所以叫做里證。
表
里
雙
解
表里雙解，就是表寒和里熱一起解決。
對于表寒證的處理，中醫(yī)多用辛溫解表的方法，寒證的特征是寒則束，舉個例子，皮膚起雞皮疙瘩，就好比毛孔被帶子勒緊了一樣，所以叫寒則束。
那么解決這個問題的方法，就是把這條帶子解開，讓毛孔發(fā)汗，把寒邪趕走，這就是驅(qū)寒的方法——解表。
難點在于內(nèi)熱，因為內(nèi)熱也分為虛火和實火，一涉及到辨證，就相對困難一些。家長可以通過以下幾個特征去區(qū)分孩子的虛火和實火。
1
虛火
舌紅少苔、小便次數(shù)減少、手足心熱、可有口舌生瘡但疼痛不甚。
2
實火
舌紅苔黃、小便黃赤、喉嚨痛、咳黃黏痰、口氣重、可有口舌生瘡但疼痛較甚。
一般而言，實火是比較臨時性的，比如這幾天吃多了肉，或者穿很多，都會導(dǎo)致實火。
表里雙解怎么做？簡單方法學(xué)起來
”
辨別好內(nèi)熱的虛實，就可以對證去調(diào)理了。
01
外寒+實火：散外寒，清里熱
外感寒邪、內(nèi)有實火的孩子，很多情況跟肺氣虛有關(guān)，外有寒邪停留在體表，內(nèi)有脾虛導(dǎo)致積食化熱。所以處理上既要散外寒，還要清內(nèi)熱。
散外寒，主要是辛溫解表。表寒證就好像茶壺?zé)_后緊閉的茶壺蓋，它將體內(nèi)的熱封在體內(nèi)，散不出去，而解表就是揭開壺蓋，讓體內(nèi)的熱散發(fā)出去，所以解表也叫作 “提壺揭蓋法”。
辛溫解表，我們經(jīng)常會用到紫蘇葉、防風(fēng)、荊芥等藥材，可以泡水服用，也可以用來泡腳。解了表之后，內(nèi)熱還是在的，所以還要給孩子清里熱。
清內(nèi)熱，主要是控制飲食+清熱祛火。冬天孩子一般胃口都比較好，所以容易積食，如沒及時消食導(dǎo)滯，久了就會郁熱化火。
想要給孩子清熱，首先是別給孩子吃太多，控制一下飲食，最好能吃幾天素食，其次是還要同時服用一些清里熱的藥物，如蒲公英、蘆根、淡竹葉等。
面對這種復(fù)雜的情況，家長也可以選用表里雙解的經(jīng)典方，防風(fēng)通圣散（丸），這個方劑對表寒里熱的外感有效，對麻疹、濕疹、大便秘結(jié)等一些里熱明顯而素體較弱者也有一定作用。
還可以配合小兒推拿，家長可以給孩子做工字擦背100~300次解表驅(qū)寒，順時針揉腹10分鐘，幫助消化積食清理熱。
02
外寒+虛火：散外寒，補津液
冬天，孩子常見虛火癥狀，主要表現(xiàn)為陰虛多見，冬天干燥，最容易導(dǎo)致津液虧損，輕則皮膚干、嘴唇干，重則唇炎、口腔潰瘍。對于這一類情況，我們就要散外寒，補陰津。
有虛火的孩子，本身體質(zhì)都是相對較弱的，散外寒的時候力度不能太猛，容易導(dǎo)致孩子身體更加虛弱。
像桂枝湯一類僅僅解表散寒的方劑就要慎用，可以簡簡單單喝一碗蔥白豆豉麥冬茶，或者烏梅冰糖水。
在補陰津方面，家長可以選擇烏梅三豆飲，可以起到滋陰、降火、斂汗的效果。三豆飲中加入烏梅和黃糖，不僅起到酸甘化陰的功效，味道上酸酸甜甜，口感更好。
在感冒期間，這個湯可以隨時給孩子喝，平時作為預(yù)防保健，一周可以喝1~2次。
（食療方見文末）
夾雜咳嗽的孩子，家長要更加留意
”
對于冬季的感冒，家長一定要及時干預(yù)，一旦發(fā)現(xiàn)打噴嚏或者流鼻涕的跡象，就代表寒邪已經(jīng)入侵。
冬天的寒邪是持續(xù)性的，而孩子的病理特點是“發(fā)病容易、傳變迅速”，所以一旦感邪，家長要給孩子及時解表，可以喝一杯熱水，或者用吹風(fēng)筒暖暖手腳，也可以選擇感利通草本沐足液泡腳。
如果還夾雜著咳嗽，家長還可以同時給孩子服用3天杏桃寧，能理氣止咳，滑腸消滯，及時控制病情。
如果一時間沒注意或者孩子不在身邊，感冒很容易進(jìn)入化熱階段，這時候病情會更復(fù)雜，如果家長對這種復(fù)雜的病情沒把握，就必須延醫(yī)診治。
不過最近陽性患者陸陸續(xù)續(xù)不斷出現(xiàn)，后續(xù)還會越來越多，大家要高度重視、做好疫情防護(hù)。
許尤佳育兒堂·食療方
烏梅三豆飲
材料：烏梅1個，赤小豆10克、黑豆10克、綠豆10克、冰糖3克。
做法：豆子清洗干凈后泡一晚；把豆子和烏梅放入鍋中，加入冰糖；加入適量的水，煮至豆子、烏梅全部軟爛，喝湯即可。
功效：益胃清熱，酸甘化陰生津。
宜忌：適用于3歲以上孩子辨證服用，蠶豆病可用。
*可以配合服用我的藥食同源食療方劑沁芳寧顆粒+三趣豆以清心安神、養(yǎng)陰清熱。
