腓骨肌在小腿的外側,從外踝的后方經(jīng)過,腓骨長肌經(jīng)由腳底繞到腳底的內(nèi)側面,對于做足踝外翻和維持足弓的形狀非常重要。發(fā)生腳踝扭傷的時候,除非腓骨肌也有可能拉傷需要治療、伸展之外,訓練腓骨肌使其非常具有力量,可以有效地預防足踝再發(fā)生扭傷的情況,對于復健的進行非常地有價值。
臨床表現(xiàn)
腓骨肌受傷之后,會限制足踝內(nèi)翻的角度,可是不能認為這樣就不會容易發(fā)生內(nèi)翻扭傷的情況。事實上,這樣的角度限制并不足以對抗發(fā)生扭傷時的力量,反而因為腓骨肌失去延展性,更容易造成肌肉、韌帶的再拉上。所以應該盡快伸展腓骨肌,保持肌肉的健康和肌力,才能預防踝關節(jié)的扭傷。
解剖
肌肉動作
足踝跖屈、外翻
維持足弓的形狀
手法
1.患者仰臥在治療床上,治療師坐在患者下肢方向;
2.治療師一手抓住患者的小腿遠端,踝關節(jié)的上方;另一手握住足部做踝關節(jié)的背屈加內(nèi)翻,如圖1;
3.伸展開始時,治療師加大患者腳踝的背屈加內(nèi)翻,同事抓住小腿的手由內(nèi)側向外側給阻力,到達終端感有阻力時停住;
4.在此姿勢下維持10秒鐘,如圖1;
5.把患者的腳踝輕輕地松開,休息2秒,再繼續(xù)上述的步驟,重復3~4次。
注意
背屈加內(nèi)翻也正好是伸展到跟腓韌帶的動作,所以操作前應該要先確認韌帶有無受傷的情況。
背屈加內(nèi)翻的動作下伸展時不可施加鈍力,以避免影響到遠端脛腓韌帶。